Une relation médecin-patient solide peut faire toute la différence lorsque des problèmes de peau apparaissent. Si vous vous sentez à l’aise avec votre dermatologue, vous êtes plus susceptible d’être honnête avec lui au sujet de vos problèmes, ce qui peut l’aider à vous prodiguer de meilleurs soins. Ce type de confiance peut être particulièrement utile lorsqu'il s'agit de maladies chroniques qui peuvent également nuire à votre santé mentale, comme l'eczéma ou l'acné.
Vous consulterez souvent votre dermatologue lorsque vous serez confronté à ce type de problèmes persistants, qui nécessitent généralement un certain niveau d'entretien et des rendez-vous réguliers. Corey Hartman, MD , professeur clinicien adjoint de dermatologie à la faculté de médecine de l'Université d'Alabama, a déclaré à SelfGrowth. Avec tout ce temps passé en face-à-face, il est important que vous vous sentiez à l’aise avec votre médecin.
Nous savons que des affections telles que le psoriasis et l'eczéma peuvent être corrélées à une augmentation de l'anxiété et de la dépression, ce qui rend plus important que jamais une relation avec votre dermatologue. Mona Gohara, MD , professeur clinicien agrégé de dermatologie à la Yale School of Medicine, explique à SelfGrowth.1.2Vous [devriez] avoir l’impression de bénéficier non seulement d’une solution médicale, mais également d’un certain type de confort émotionnel.
Cela dit, trouver un dermatologue avec lequel vous cliquez et qui peut également vous prodiguer le traitement empathique que vous méritez peut être plus facile à dire qu'à faire. Pour commencer, il n’y en a vraiment pas que de nombreux dermatologues. Les dermatologues ne représentent qu'environ 1 % des médecins aux États-Unis ; c'est un domaine extrêmement compétitif car le nombre de places de résidence est limité à seulement 500 environ par an, Tiffany J. Libby, MD , professeur adjoint clinique de dermatologie à l'Université Brown, explique à SelfGrowth.
Les dermatologues ont également tendance à être concentrés dans les grandes zones métropolitaines, ce qui rend le choix encore plus restreint pour les personnes vivant dans des villes plus petites ou des villages ruraux, explique le Dr Hartman. Néanmoins, peu importe où vous vous trouvez ou quel type d’accès aux soins médicaux vous avez, vous avez le choix. Voici quelques-uns des éléments les plus importants à considérer lorsque vous démarrez la recherche d’un dermatologue que vous aimez.
1. Commencez par des recommandations de bouche à oreille.
Selon le Dr Libby, obtenir une recommandation d'un ami, d'un membre de la famille ou même de votre médecin traitant est le meilleur endroit pour commencer votre recherche du bon dermatologue. Vous saurez que vous pouvez faire confiance à leur opinion, contrairement à la simple lecture des avis en ligne, qui ne sont pas toujours entièrement transparents, souligne-t-elle. La recherche sur Google peut vous fournir des informations de base sur un médecin, mais se tourner d'abord vers votre PCP ou d'autres personnes en qui vous avez confiance, c'est presque comme faire appel à un entremetteur ; ils comprendront mieux ce que vous recherchez et pourront vous fournir des recommandations plus nuancées, explique le Dr Gohara.
2. Profitez des grandes organisations.
Si vous n’avez pas de médecin généraliste, d’autre médecin ou toute autre personne à qui vous pouvez demander une référence, accédez à Internet, mais soyez stratégique. Les grandes sociétés dermatologiques, comme la Académie américaine de dermatologie et le Société américaine des chirurgiens dermatologiques , proposent généralement des répertoires de leurs membres, avec des filtres qui vous permettent d'effectuer une recherche en fonction de l'emplacement géographique ou de la spécialité, explique le Dr Hartman. (C'est une fonctionnalité particulièrement utile si vous recherchez quelqu'un ayant une expertise dans votre état de peau particulier. Sans oublier que ces répertoires sont un moyen infaillible de vous assurer que tout derme que vous trouvez est crédible et certifié.)
Vous pouvez également rechercher des sociétés associées à certaines maladies de peau, suggère le Dr Gohara. Il y en a un pour presque tous les principaux : le Association nationale de l'eczéma , le Fondation nationale du psoriasis , le Société américaine contre l'acné et la rosacée , et la liste est longue. Beaucoup de ces organisations disposent d'annuaires en ligne, et vous pouvez également les appeler ou leur envoyer un e-mail via leurs coordonnées publiées pour obtenir une liste de dermatologues spécialisés dans le problème particulier auquel vous êtes confronté, souligne-t-elle.
Une fois que vous avez le(s) nom(s) du ou des dermatologues que vous envisagez, le simple fait de consulter leur biographie en ligne peut vous en dire beaucoup sur eux, explique le Dr Gohara. Cela inclut leur éducation et leur formation, les domaines dans lesquels ils se spécialisent, les sociétés dont ils font partie, ainsi que tout autre intérêt qu'ils pourraient avoir, ajoute le Dr Gohara. Une bio comportera aussi souvent une photo, ce qui peut parfois être utile pour ce prochain conseil….
3. Tenez compte de la compétence culturelle.
Nous savons que les visites racialement concordantes, au cours desquelles le patient travaille avec un médecin qui partage son identité raciale, entraînent de meilleurs résultats en matière de santé à tous les niveaux, et cela peut être particulièrement vrai en dermatologie, explique le Dr Gohara.3La concordance raciale vous aide à comprendre bien plus que ce qui se passe dans la salle d’examen, car vous pouvez littéralement vous voir dans cette personne. Les patients se sentent souvent plus entendus et mieux pris en charge lorsqu'ils peuvent communiquer avec leur médecin de cette manière, explique le Dr Libby, ajoutant que bon nombre de ses patients AAPI lui ont dit qu'ils l'avaient choisie parce qu'ils pensaient qu'elle ferait mieux de savoir comment prendre. prendre soin de leur peau puisqu'elle est américaine d'origine asiatique.
La compétence culturelle est également extrêmement importante, car vous voulez un dermatologue qui comprend comment certaines pratiques culturelles peuvent affecter les traitements et les protocoles, explique le Dr Libby. Elle cite perte de cheveux chez les femmes noires comme une situation courante où cela se produit. Si le dermatologue hésite entre prescrire une crème topique ou une pommade, il doit comprendre le type de cheveux du patient, la fréquence à laquelle il les lave et s'il porte une perruque, par exemple, explique. La sensibilisation d’un médecin à ce type de facteurs peut non seulement influencer le respect ou non d’un plan de traitement, mais elle peut également créer un environnement plus favorable ; les gens peuvent se sentir plus à l’aise de s’ouvrir à un dermatologue qui comprend mieux leur identité.
Peut-être le plus grand obstacle à des soins culturellement compétents ? La diversité parmi les dermatologues fait cruellement défaut. Seulement environ 3 % des dermatologues sont noirs, contre plus de 13 % de la population générale, et seulement 4 % environ sont hispaniques, contre plus de 18 % de la population, explique le Dr Libby.
Il existe également un déficit de diversité en ce qui concerne la formation que reçoivent les dermatologues, même si le Dr Hartman note qu’il existe un mouvement prometteur vers la correction de ce problème, en rendant les textes et les images pédagogiques plus inclusifs et représentatifs, par exemple. C’est vraiment important, car ce n’est pas tant que les affections cutanées sont intrinsèquement différentes chez les personnes de différentes races, mais qu’elles peuvent ne pas se manifester de la même manière. Avec des maladies comme le psoriasis et l'eczéma, la présentation est différente . Ils n’ont pas la même apparence chez une personne à la peau plus foncée que chez une personne à la peau plus claire, dit-il. Si le dermatologue n’est pas à l’écoute de cela, il peut facilement manquer un diagnostic ou mal diagnostiquer quelque chose.
La bonne nouvelle : même si cela peut nécessiter un peu plus de travail, il existe des ressources pour vous aider à trouver un médecin qui partage votre identité raciale et/ou comprend vos pratiques culturelles. Le Dr Hartman recommande le Annuaire Derm Noir et le Société Peau de Couleur , qui proposent tous deux une base de données nationale de dermatologues que vous pouvez rechercher à la fois par zone géographique et par spécialité. Une fois que vous avez identifié un médecin ou un cabinet en particulier, vous pouvez toujours appeler pour en savoir plus sur ses compétences culturelles ou sur sa connaissance de la peau de couleur.
Si vous ne parvenez pas à trouver un médecin avec lequel vous pouvez vous identifier - ce qui peut être difficile si vous vivez dans un endroit où il n'y a pas beaucoup de dermatologues - vous voudrez peut-être envisager de rechercher quelqu'un qui partage votre identité de genre, Dr. dit Gohara. (La recherche suggère que les femmes, en particulier, ont tendance à être plus satisfaites de leurs soins si leur médecin est également une femme.)4
4. Intéressez-vous à la télédermatologie.
Ce n’est certainement pas une solution magique pour tous les scénarios, mais la télédermatologie a accru l’accessibilité des dermatologues pour de nombreuses personnes. Il existe de nombreux cas où une consultation en télédermatologie sera utile. Par exemple, si vous avez déjà reçu un diagnostic d’acné et que celle-ci s’aggrave, une visite virtuelle peut être utile pour explorer des options de traitement alternatives, explique le Dr Libby. Et ils sont également utiles pour évaluer les problèmes qui surviennent soudainement. (Pensez : vous vous êtes réveillé avec un eczéma des paupières ou un autre éruption cutanée inexpliquée .)
Mais il y a aussi beaucoup de limites ; Même si la dermatologie est un champ visuel, une photo ou une vidéo ne suffit souvent pas à diagnostiquer certaines affections, car les médecins veulent pouvoir sentir la peau, prévient le Dr Libby. (Pour information, la télédermatologie ne peut certainement pas être utilisée pour diagnostiquer le cancer de la peau.) Le coût par visite variera également, car certains prestataires de télédermatologie proposent des adhésions (où vous payez un forfait mensuel ou annuel), d'autres prennent une assurance, etc. actualités liées…
5. Sortez des sentiers battus si vous n’avez pas d’assurance.
Vous pouvez toujours demander au cabinet du dermatologue s’il accepte les patients payants. De nombreux dermatologues seront prêts à s’adapter à votre situation financière si vous n’avez pas d’assurance, explique le Dr Gohara. Ils peuvent même réduire le coût des services ou proposer un certain type de plan de paiement. Vous pouvez également rechercher des cliniques de santé gratuites ou des pop-ups. Ceux-ci peuvent être communautaires, et de nombreuses universités les proposent également et établissent des bureaux satellites une ou deux fois par mois, explique le Dr Hartman. (Pour en trouver un, commencez par appeler n'importe quel collège ou université de votre région, demandez à votre PCP ou à un autre médecin, ou même contactez un centre de soins d'urgence local.) Gardez simplement à l'esprit que ces types de cliniques sont généralement très demandés et difficiles à trouver. ce qui n'est pas une situation idéale si vous avez besoin d'un suivi continu, dit le Dr Libby.
6. Profitez au maximum de chaque rendez-vous.
Quel que soit le chemin que vous empruntez pour trouver le derme de vos rêves, vous souhaiterez maximiser votre temps avec eux en vous faisant une idée de leur personnalité et de leur style de traitement. L’ambiance générale que vous ressentez et si vous les aimez est importante, mais vous devez également vous assurer que tout vous est expliqué en détail, explique le Dr Gohara. À la fin de la visite, ils devraient vous demander si toutes vos questions ont trouvé réponse et si vous en avez d'autres. Le but est de repartir non seulement avec le sentiment d’avoir été entendu, mais aussi d’avoir une bonne compréhension de ce qui s’est passé lors du rendez-vous et de la suite.
En fin de compte, il doit y avoir une certaine marge de manœuvre entre simplement aimer votre médecin en tant que personne et savoir qu’il répondra de manière adéquate à vos préoccupations. C'est bien si vos personnalités concordent complètement et que c'est quelqu'un avec qui vous avez envie de passer du temps, mais vous devez également vous assurer qu'il sera la meilleure personne pour traiter vos problèmes de peau, dit le Dr Gohara. « Aimer » quelqu’un peut signifier que vous pensez qu’il est un grand humain, ou cela peut signifier que vous « l’aimez » parce qu’il est excellent pour éclaircir votre peau, ajoute-t-elle. Dans le scénario idéal, vous trouverez le bon équilibre où vous obtiendrez le meilleur des deux mondes : un derme avec lequel vous cliquez personnellement et dont l'expertise professionnelle peut vous aider à résoudre vos problèmes de peau.
Sources :
- Frontières de la médecine , Association du psoriasis avec l'anxiété et la dépression : une étude cas-témoins chez des patients chinois
- PLoS Un , L'eczéma est un facteur de risque commun d'anxiété et de dépression : une méta-analyse et une revue systématique
- Journal des disparités raciales et ethniques en matière de santé , Concordance raciale patient-médecin associée à une meilleure utilisation des soins de santé et à une diminution des dépenses de santé dans les populations minoritaires
- Journal des soins primaires et de la santé communautaire , Des données objectives révèlent des préférences de genre pour les médecins de soins primaires des patients
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