Tara Vigarino savait que quelque chose n'allait pas lorsqu'elle s'est réveillée à 17 semaines de grossesse dans une flaque de liquide. Je pensais avoir fait pipi dans le lit, raconte-t-elle à SelfGrowth, mais elle a appelé son obstétricien-gynécologue qui lui a recommandé d'aller aux urgences. Là-bas, les nouvelles qu’elle a reçues n’étaient pas géniales.
Vigarino, 32 ans, a appris que son niveau de liquide amniotique était extrêmement bas et que la santé de son bébé était en danger. Essentiellement, ont expliqué les médecins, elle avait perdu les eaux, un phénomène qui ne se produit généralement pas avant le début du travail, généralement à la 40e semaine.
Vigarino a souffert d'une maladie connue sous le nom de rupture prématurée de la membrane (PPROM) et les médecins de l'hôpital lui ont dit que son bébé n'avait aucune chance de survie. J'étais un panier d'émotions, dit Vigarino. Ce n’était pas du tout ce à quoi je m’attendais. Même si les médecins lui ont recommandé d’interrompre sa grossesse, ils lui ont également dit qu’elle pouvait rentrer chez elle et attendre qu’une fausse couche se produise – et c’est ce que Vigarino et son mari ont décidé de faire.
Comme Vigarino ne voulait pas interrompre la grossesse, son gynécologue lui a recommandé de se reposer au lit et de boire des liquides pour essayer de faire monter son liquide amniotique. Une fois par semaine, elle rendait visite à son gynécologue pour voir comment allait le bébé. Rester au lit, ne pas savoir au jour le jour si votre bébé a encore un battement de cœur… vous espérez juste que le prochain rendez-vous ne sera pas mauvais, dit-elle.
Finalement, le médecin de Vigarino lui a recommandé de consulter un médecin de la Cleveland Clinic, spécialisé dans les grossesses à haut risque. Là, Vigarino a appris que si elle atteignait 23 semaines, lorsque le fœtus est considéré comme ayant de meilleures chances de survivre, les médecins pourraient faire plus. Elle a réussi et a été hospitalisée à 23 semaines. Pendant son séjour à l’hôpital, Vigarino a reçu des injections de stéroïdes pour aider les poumons de son bébé à se développer plus rapidement et est restée au lit pendant 31 semaines, lorsque les médecins ont déterminé qu’il était préférable d’accoucher plutôt que de continuer à le porter.
Vigarino a donné naissance à un bébé qu'elle et son mari ont nommé Dominic deux mois avant la date prévue. Pendant que Dominic est à l’USIN, comme c’est la coutume pour les bébés nés aussi tôt que lui, il se porte à merveille, dit Vigarino. Il est totalement débarrassé de tous les tubes, il respire et mange tout seul. Il n'a besoin d'aucune aide.
Heureusement, la maladie de Vigarino est assez rare. Experte en santé des femmes Jennifer plus large , M.D., explique à SelfGrowth que la PPROM survient dans moins de 3 % de toutes les grossesses et qu'il s'agit d'une maladie grave. Il y a certainement des dangers, dit-elle. Le plus important est que le bébé naîtra prématurément. Selon l'âge du fœtus en développement, cela pose évidemment des problèmes. La mère risque également de développer une infection, ajoute-t-elle.
Il existe différents degrés de PPROM, mais Lauren Streicher, M.D., professeure agrégée d'obstétrique clinique et de gynécologie à la faculté de médecine Feinberg de l'Université Northwestern, explique à SelfGrowth que le fait qu'elle se produise à 17 semaines est vraiment mauvais. Dans la plupart des cas, vous perdez la grossesse parce que le bébé ne peut pas survivre sans liquide amniotique et que les poumons ne se développent pas, dit-elle. Le risque de coincement du cordon est très élevé. Même si quelqu’un ne veut pas interrompre sa grossesse, les choses ne se passent généralement pas bien.
Cependant, la qualité de vie d'un bébé dépend en grande partie de l'ampleur de la rupture du sac amniotique (qu'il s'agisse d'une fuite ou d'une rupture complète) et de la capacité de la mère à remplacer le liquide amniotique, explique Streicher.
Qu’est-ce qui cause PPROM en premier lieu ? Streicher admet que les experts n’en sont pas totalement sûrs, mais affirme que la génétique ou une infection pourraient jouer un rôle. Elle souligne également que les femmes qui vivent cette expérience une fois sont beaucoup plus susceptibles de la vivre à nouveau.
Wider note qu’un diagnostic et une prise en charge précoces sont essentiels à la survie du bébé, ce qui a probablement joué en faveur de Vigarino. Jeff Schwersenski, M.D., néonatologiste à la Cleveland Clinic Children's qui traite Dominic, dit que le bébé est maintenant dans la dernière ligne droite et qu'il devrait sortir dans les 10 prochains jours. Cependant, Schwersenski affirme que chaque cas de PPROM est différent. Dans ce cas, la fuite de Tara semble s’être colmatée et le liquide s’est réaccumulé, ce qui est merveilleux pour la maman et le bébé. Si la déchirure avait perdu tout son liquide et pas réaccumulés, les choses ont pu se terminer de manière très, très différente.
Katherine Singh, M.D., obstétricienne-gynécologue à haut risque à la Cleveland Clinic qui a traité Vigarino, qualifie le cas de sa patiente de « remarquable ». Même si Singh voit régulièrement des patients atteints de PPROM, elle affirme que la plupart des cas surviennent lorsqu'une femme est enceinte de 34 à 37 semaines, ce qui n'est pas considéré comme risqué pour le bébé. 'Sa situation montre que nous ne pouvons pas toujours prédire le déroulement d'une grossesse', dit Singh.
Singh souligne qu'il est important que les femmes qui souffrent de PPROM obtiennent des réponses à leurs questions. « Le plus important, en cas de perte des eaux précoce, est d'aller voir un médecin et de comprendre quels sont les risques pour le bébé et pour vous », dit-elle.
Vigarino dit qu'elle espère que son histoire pourra aider d'autres femmes dans la même situation. Je veux juste dire aux femmes que, si jamais elles se trouvent dans la même situation, il y a de l'espoir', dit-elle. « Vous pourriez avoir un bébé en bonne santé.
L’histoire de Vigarino est effrayante, mais Streicher dit que les femmes ne devraient pas paniquer à propos de cette maladie. Cela peut certainement arriver, mais ce n’est pas quelque chose dont les gens devraient s’inquiéter, dit-elle.
Crédit photo : Toutes les photos avec l’aimable autorisation de la Cleveland Clinic
