Faire face à un problème de santé vaginal chronique, comme un flux apparemment incessant d'infections à levures ou de vaginose bactérienne (VB), peut être un fardeau émotionnel et physique. Vous souffrez, vous êtes stressé, vous voulez juste que ça disparaisse. Nous comprenons !
Lorsque les traitements conventionnels ne semblent pas fonctionner – ou, pire encore, que vous avez l’impression que votre médecin minimise vos symptômes – il est compréhensible que vous soyez tenté de creuser un peu, juste au cas où il existerait un remède potentiel. Je n'ai pas encore essayé. Vous faites donc des recherches et faites défiler la page, et vous tombez inévitablement sur des mentions de suppositoires à l'acide borique en ligne, car de nombreuses personnes ayant un vagin ne jurent que par eux.
Pendant des décennies, l’acide borique a été présenté comme un traitement alternatif pour divers problèmes de santé vaginale, mais le message qui l’entoure est un peu déroutant.1L’acide borique est-il vraiment une approche plus naturelle pour se débarrasser de la VB ? Vaut-il la peine d’essayer lorsque les traitements standards contre les infections à levures ont échoué ? Est-ce que ça peut vraiment détruire aussi fort odeur de poisson ? Est-il même sécuritaire de mettre ce truc dans votre vagin ?
Il y a de nombreux débats, même parmi les médecins, sur la question de savoir si les suppositoires à l’acide borique peuvent guérir certaines infections vaginales. Nous avons donc contacté divers experts et parcouru les recherches limitées ; sans surprise, les réponses à ces questions ne sont pas totalement simples. Voici ce que vous devez savoir si votre vagin a des difficultés, si vous avez descendu un trop grand nombre de terriers AskReddit et si vous avez désespérément besoin de soulagement.
L'acide borique est un composé qui possède de légères propriétés antibactériennes, antifongiques et antivirales.
L'acide borique est partiellement dérivé du borax, que vous connaissez peut-être comme un produit de nettoyage domestique très puissant et efficace, Bretagne Merrifield, MD , gynécologue à Corewell Health à Grand Rapids, Michigan, raconte à SelfGrowth.2
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C'est un composé utilisé depuis des centaines d'années à diverses fins, notamment comme antiseptique et insecticide, souvent sous forme de poudre, Jonathan Schaffir, MD , gynécologue au Wexner Medical Center de l'Ohio State University, raconte SelfGrowth.2Oui, l'acide borique est même utilisé comme poison de cafard .
Pourquoi voudrait-on mettre de l’acide borique dans son vagin ?
Les gens n’ont pas essayé cela seulement pour s’amuser : il existe une tradition d’utilisation de l’acide borique pour traiter certains problèmes de santé vaginale. Autrefois, il fallait se rendre dans une pharmacie de préparation et leur demander de la préparer en petites gélules à placer dans le vagin, Mary Jane Minkin, MD , professeur clinicien d'obstétrique, de gynécologie et de sciences de la reproduction à la Yale School of Medicine, explique à SelfGrowth.1Aujourd’hui, elle dit qu’il existe de nombreux produits de soins à base d’acide borique facilement disponibles en vente libre dans les pharmacies locales.
Mais il y a une raison pour laquelle ces suppositoires vaginaux ne sont plus considérés comme un remède incontournable. Dans les années 50 et 60, l’acide borique était un moyen très courant de traiter la vaginite chronique [inflammation ou infection du vagin] parce qu’il n’y avait pas beaucoup d’options. Lauren Streicher, MD , professeur clinicien d'obstétrique et de gynécologie à la Feinberg School of Medicine de l'Université Northwestern, explique à SelfGrowth. Maintenant, nous avons toutes ces choses dans la boîte à outils qui fonctionnent beaucoup, beaucoup mieux. Si vous avez déjà eu une infection à levures banale, vous connaissez une petite pilule, Diflucan ( fluconazole ), fait souvent l'affaire. Pour la BV, une semaine d'antibiotiques (généralement métronidazole ) est efficace pour la plupart des gens.
Les suppositoires à l'acide borique sont généralement considérés comme un effort de dernier recours pour les personnes aux prises avec des maladies résistantes au traitement ou infections à levures récurrentes ou BV, ainsi qu'un cycle persistant de déséquilibres microbiens qui peuvent donner l'impression que les choses se sentent un peu bizarres, par exemple sous la forme de odeur vaginale ou décharge dont la texture ou la couleur est différente de celle habituelle.
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Lorsque vous devez régulièrement utiliser beaucoup de médicaments qui peuvent avoir un impact sur votre flore vaginale (ce qui peut être un effet secondaire gênant des antibiotiques et antifongiques oraux et topiques standards), vous courez un risque plus élevé de développer encore plus problèmes vaginaux parce que cet équilibre microbien est très capricieux, dit le Dr Merrifield.3Le désespoir d’essayer de guérir les infections à levures et à BV résistantes aux traitements est une raison courante pour laquelle les femmes se tournent vers l’acide borique, ajoute-t-elle.
L'acide borique guérit-il les infections à levures ou la vaginose bactérienne ?
C’est ici que commence le débat. Au départ, l’idée derrière l’utilisation de l’acide borique pour traiter certains problèmes de santé vaginale est assez solide, dit le Dr Minkin. Dans le vagin, l’acide fait du bien, explique-t-elle. Lorsque le vagin devient moins acide, comme pendant vos règles ou, pour les femmes ménopausées, lorsque le vagin devient sec, la bactérie « gentille » Lactobacilles ne prospère pas là-bas.3
Cet environnement moins acide permet à des organismes pas si idéaux de se développer, ce qui peut éventuellement entraîner des problèmes comme la vaginite, explique le Dr Minkin. L'acide borique, explique-t-elle, peut aider à acidifier à nouveau le vagin, réduisant ainsi le risque que des organismes nuisibles s'y installent.
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Les chercheurs ont exploré l’utilisation de l’acide borique pour traiter les infections à levures et la VB – généralement dans les cas où les personnes ne répondaient pas au traitement standard et avaient des infections récurrentes – mais les études sont généralement de petite taille et les résultats sont assez mitigés.
Dans une étude observationnelle publiée en 2021, 93 personnes atteintes de VB récurrente ont été traitées avec des antibiotiques oraux deux fois par jour pendant une semaine. et un suppositoire vaginal à l'acide borique pendant un mois. Les chercheurs ont constaté que tous les participants sauf un ne présentaient aucun symptôme lors d’une visite de suivi après environ 32 jours. Au bout de six mois, environ 70 % des participants ayant adhéré à la phase d’entretien de l’étude sont restés en rémission, tandis que 30 % ont rechuté avec des symptômes. Au total, 20 femmes qui se sont conformées et sont revenues pour un suivi sont restées sans BV pendant un an et ont été extérieurement reconnaissantes, ont noté les auteurs de l'étude, ajoutant que l'acide borique vaginal était extrêmement bien toléré malgré une utilisation nocturne pendant 30 jours.4
Et dans une étude en double aveugle contrôlée par placebo publiée dans la revue Maladies infectieuses cliniques, les chercheurs ont assigné au hasard à 106 femmes atteintes de VB ou d'infection à levures un gel ou un insert d'acide borique comme traitement. Après sept nuits d'utilisation, les chercheurs ont constaté que 59 % des personnes atteintes de VB qui utilisaient l'insert étaient guéries, tandis que 50 % de celles qui utilisaient le gel étaient également traitées avec succès. Les chercheurs ont également découvert que 92 % des personnes atteintes d’une infection à levures qui ont utilisé l’insert ont été guéries, tandis que 81 % de celles qui ont utilisé le gel se sont améliorées. Les deux produits ont été considérés comme sûrs et bien tolérés, même si les auteurs de l’étude ont noté que près de 10 % des participantes avaient ressenti des brûlures vaginales.5
Il semble donc que cela fonctionne bien pour certaines personnes et pas pour d’autres. L’acide borique aide généralement à améliorer les odeurs associées aux infections vaginales, note le Dr Merrifield, mais il n’y a pas suffisamment de recherches pour montrer qu’il peut éliminer complètement l’infection pour tout le monde. Elle recommande de l'utiliser en association avec d'autres médicaments éprouvés, mais uniquement pour les cas résistants au traitement. Même dans ces cas, son efficacité n’est pas bien étayée, ajoute-t-elle.
Je ne suis pas dans le camp de l’acide borique, reconnaît le Dr Streicher. Vous envisagez des taux d’échec allant jusqu’à 50 % dans certaines études.
Mais certains gynécologues sont ouverts à l’idée de l’essayer, surtout si la qualité de vie d’un patient est sérieusement affectée par son état. Je recommande souvent aux femmes, en particulier à celles qui ont été gênées par des vaginites répétées, d'essayer d'acidifier le vagin régulièrement, pour voir si cela aide, explique le Dr Minkin. Et c’est exactement ce que les capsules d’acide borique dans le vagin peuvent aider à faire.
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Est-il sécuritaire de mettre de l’acide borique dans votre vagin, et devriez-vous même vous en soucier ?
Le Dr Schaffir affirme que l’acide borique est sûr à utiliser car il n’est pas absorbé par les parois vaginales, mais le risque d’effets secondaires désagréables est réel. De manière anecdotique, les gens ont tendance à avoir beaucoup de pertes lorsqu’ils utilisent les suppositoires, ce qui peut être un peu pénible.
Il est acide et peut être très irritant. De nombreuses femmes qui l'utilisent pendant de longues périodes constatent des brûlures et des inflammations, ce qui explique principalement pourquoi il n'est pas recommandé comme agent de première intention, explique le Dr Schaffir. L'acidification du vagin peut également être réalisée avec des gels vaginaux à faible pH et des hydratants qui peuvent être moins irritants.
Vous êtes également limité quant à la durée pendant laquelle vous devriez idéalement l’utiliser. Le Dr Merrifield recommande d'insérer des suppositoires vaginaux à l'acide borique pendant 30 jours maximum pour éviter de mettre votre vagin en colère.
Et parce que nous avons tous parfois besoin de ce rappel, Internet peut être trompeur lorsque vous vous sentez très stressé par un problème de santé qui ne veut tout simplement pas s’arrêter. Le Dr Schaffir met en garde contre le fait de vous diagnostiquer vous-même et d'utiliser de l'acide borique dans votre vagin sans un diagnostic approprié au préalable. De nombreuses femmes présentant des symptômes d'écoulement ou irritation vaginale peuvent penser qu'ils ont de la levure ou de la BV alors que le problème est en réalité autre chose, comme une réaction chimique ou un MST , dit-il, et l'utilisation d'acide borique pourrait alors aggraver le problème.
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Il est important d’avoir un diagnostic fiable, souligne-t-il, mais ne vous sentez pas non plus obligé d’en souffrir. Parlez à un gynécologue et soyez aussi honnête que possible, surtout si vos symptômes commencent également à affecter votre santé mentale. Si votre médecin semble dédaigneux, essayez d’obtenir un deuxième avis si vous le pouvez. ( Parentalité planifiée et le ACOG Il existe des annuaires qui permettent d’affiner votre recherche en fonction de l’emplacement et de la spécialité du médecin.) Ils ne recommanderont probablement pas l’acide borique comme traitement de première intention, mais ils peuvent prescrire des médicaments qui peuvent fonctionner mieux et plus rapidement.
Et si ceux-ci ne fonctionnent pas ou si vos symptômes semblent toujours réapparaître, ils peuvent effectuer des tests pour s’assurer que vous avez le bon diagnostic et vous guider dans le processus de décision. Même si vous décidez ensemble que l'acide borique est Cela vaut la peine d'essayer, mais avoir un expert en attente peut vous aider à garantir que vous faites tout en toute sécurité.
Sources :
- Maladies infectieuses en obstétrique et gynécologie , Suppositoires vaginaux à l'acide borique : un bref examen
- Centre national d'information sur la biotechnologie, résumé du composé PubChem pour CID 7628, acide borique
- Microorganismes , prévenant les infections vaginales récurrentes à levures et bactériennes : lactoferrine et lactobacilles
- Maladies sexuellement transmissibles , Vaginose bactérienne récurrente : un défi thérapeutique non relevé. Expérience avec un régime suppressif à long terme de pharmacothérapie combinée
- Maladies infectieuses cliniques, Innocuité et efficacité d'un nouvel anti-infectieux vaginal, TOL-463, dans le traitement de la vaginose bactérienne et de la candidose vulvo-vaginale : un essai contrôlé randomisé, en simple aveugle, de phase 2
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