Les siestes pendant la dépression sont-elles réellement utiles ou juste un mème ?

Faites défiler votre flux de médias sociaux et vous verrez de quoi je parle quand je dis sieste dépressive. Les Twitterati en parlent siestes de dépression tout le temps (généralement dans forme de mème ), parfois comme une plaisanterie effacée, d’autres fois comme un appel à l’aide. Mais l'émergence soudaine de ces messages je me suis demandé si tout le monde était fatigué, déprimé ou autre chose.

Je suis un psychologue clinicien qui enseigne et pratique la psychologie depuis 20 ans. chien noir de dépression n'est pas étranger à mon canapé. Mais je n’avais entendu parler des siestes liées à la dépression que cet été, et uniquement en ligne. Je n’en ai jamais prescrit à un client déprimé, et aucun d’entre eux n’a déclaré l’avoir utilisé pour faire face.

Pour nous assurer que nous sommes sur la même longueur d’onde, examinons de plus près la dépression majeure. Selon le Institut national de la santé mentale , en 2015, 16,1 millions d’adultes aux États-Unis ont connu un épisode dépressif majeur. Cela représente 6,7 pour cent de la population adulte, soit environ 1 personne sur 15. Un diagnostic de trouble dépressif majeur comprend une période d'humeur significativement dépressive qui dure au moins deux semaines en plus d'un minimum de cinq symptômes physiques, sociaux, professionnels et émotionnels, notamment :

• Sentiments d'inutilité
• Diminution de la capacité à se concentrer ou à ruminer les erreurs passées
• Perdre ou gagner 5 % de votre poids corporel lorsque vous n'essayez pas de suivre un régime
• Perte d'intérêt pour des activités qui étaient autrefois agréables
• Agitation physique ou inversement, discours et mouvements plus lents
• Se sentir triste, vide ou en larmes presque tous les jours
• Pensées de mort récurrentes

Et les symptômes les plus pertinents pour notre sujet :

• Fatigue et perte d'énergie presque tous les jours
• Incapacité à dormir (insomnie) ou trop dormir (hypersomnie)

Pour être plus précis , environ 40 pour cent des jeunes adultes déprimés ressentent une envie de dormir excessivement, tandis que les patients déprimés plus âgés le ressentent environ 10 pour cent du temps. L’attrait de la sieste contre la dépression commence à prendre tout son sens.

Siestes en général, cela peut être un peu polarisant. Bien que beaucoup les considèrent comme faisant partie d’un régime de santé physique et mentale sain, le fait que les siestes incluent le détachement d’un système de soutien pourrait être problématique. Et puis il y a l'émergence d'un nouvelle approche thérapeutique qui utilise la privation de sommeil comme moyen de lutter contre la dépression, même si les bénéfices semblent, au mieux, de courte durée.

voiture avec la lettre i

C’est donc un domaine d’opinions contradictoires. La recherche montre que la dépression est un problème majeur qui affecte le sommeil, mais le rôle du sommeil dans son traitement varie.

Comment cela se passe-t-il au niveau personnel ? Je comprends (et apprécie) les siestes, mais il me manque le point de vue unique d'un survivant de la dépression, alors j'ai contacté un blogueur et auteur sur la santé mentale. Thérèse Borchard , qui a fait la chronique de sa propre dépression dans ses mémoires d'auto-assistance Au-delà du bleu . Le sommeil est essentiel pour se remettre de la dépression et rester résilient, mais les symptômes peuvent rendre difficile un repos adéquat », dit-elle. « La fatigue et l'insomnie sont très courantes. Tout type de repos que vous pouvez obtenir, qu'il s'agisse d'une sieste l'après-midi ou d'un moment de repos le week-end, peut être réparateur et vous aider à gérer vos symptômes de dépression. Cela ressemble à une prise pro-sieste. Mais y a-t-il une logique derrière le fait de pointer quelques heures et de se réveiller en se sentant (même un peu) mieux ?

Alors je me suis tourné vers le docteur du sommeil lui-même Michael Breus, Ph.D., psychologue clinicien, diplomate de l'American Board of Sleep Medicine et auteur de plusieurs livres, dont Bonne nuit : le programme de 4 semaines du Docteur du Sommeil pour un meilleur sommeil et une meilleure santé . Il était suffisamment reposé pour m'accorder cette brève entrevue.

Recommanderiez-vous des siestes à une personne souffrant de dépression ?

Michael Breus : Jamais. Je ne recommanderais pas les siestes car elles sont contre-productives pour un sommeil de bonne qualité le soir. Étant donné que le traitement de l’information se produit principalement pendant le sommeil paradoxal, qui se situe généralement dans le tiers arrière de la nuit, la sieste diurne pourrait interdire le sommeil paradoxal, et donc un manque de traitement. Ce qui pourrait être nécessaire pour une intervention thérapeutique dépressive efficace.

Considérez-vous les siestes comme un symptôme à traiter ou comme un mécanisme d’adaptation utile ?

Mo : Cela dépend du cas. J'ai eu des patients qui ne parvenaient pas à dormir du tout, d'autres qui ne voulaient jamais quitter le lit et d'autres pour lesquels il n'y avait aucun effet sur le sommeil. Dans chaque cas, je pourrais les voir différemment. Par exemple, pour les personnes souffrant d’insomnie dépressive, une sieste peut être une bonne idée en début de journée, puis plus tard, cela pourrait affecter les chances de bien dormir. C'est compliqué, au mieux.

Y a-t-il un moment où la sieste passe d’utile à nuisible ou problématique ?

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Mo : Pas vraiment. Ce n’est pas comme s’ils se faisaient du mal en dormant tout le temps. Cela affectera le plus leurs relations sociales, mais ne causera aucun préjudice physique réel. Cela perturbera leur horloge biologique, ce qui constituera un autre obstacle à surmonter. Dans tous les cas, j'hésiterais à le recommander, mais si c'est quelque chose qui se produit déjà, alors je l'intégrerais dans l'équation.

Ainsi, l’expert du sommeil déconseille généralement les siestes dépressives, affirmant que cela perturbe votre cycle de sommeil et entraîne des problèmes supplémentaires. Mais le survivant de la dépression, Borchard, a une réplique : certains experts du sommeil déconseillent les siestes pour des raisons d'hygiène du sommeil, mais je les ai toujours trouvées extrêmement curatives et réparatrices pour ma dépression.

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Les personnes déprimées ont-elles besoin de dormir ? Ça dépend. Les siestes aideront-elles ou nuiront-elles aux personnes déprimées ? Ça dépend. Cela fait-il partie d’un plan de traitement sain ? Ça dépend. Il n’y a pas d’approche universelle et le sommeil doit être abordé individuellement avec chaque personne déprimée.

Nous savons qu’il existe de nombreuses autres interventions qui se sont révélées utiles pour les personnes souffrant de dépression. Ils comprennent le soutien social, l’exercice, les médicaments si nécessaire et mon préféré, la psychothérapie.

Je ne peux pas le dire avec certitude, mais cela semble être la dernière d'une série d'alertes adressées au grand public indiquant que les niveaux de stress sont élevés, que la dépression est plus courante qu'on ne le pense et que les options de traitement ne sont pas aussi disponibles que nous en avons besoin. être. Prenez ces appels au sérieux, car il y a toujours une part de vrai dans la plaisanterie. Et prenez à cœur les conseils ci-dessus, car chaque dépression nécessite une approche unique.

Ryan Howes, Ph.D., ABPP, est un thérapeute clinicien agréé qui exerce à Pasadena, en Californie.

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