Un nouveau traitement contre l’alopécie sévère a obtenu l’approbation de la Food and Drug Administration cachet d'approbation le 23 juin. Le médicament, appelé Litfulo (avec le nom générique ritlecitinib), est le premier et le seul médicament contre l'alopécie approuvé par la FDA pour les enfants de 12 ans et plus, en plus des adultes.
La pelade est une maladie dans laquelle le système immunitaire attaque les follicules pileux, provoquant une chute importante des cheveux. Cette maladie auto-immune se développe souvent chez les jeunes, généralement entre l'adolescence et la trentaine, selon l'étude. Instituts nationaux de la santé . Elle touche environ 2 % de la population mondiale et, rien qu’aux États-Unis, environ 6,7 millions de personnes , soit une personne sur 500 à 1 000 atteinte d'alopécie areata. Jusqu’à présent, nous n’avions pas de médicament pour les adolescents et il n’existait qu’une seule option thérapeutique approuvée pour les adultes atteints d’une forme grave de la maladie.
De nombreuses personnes atteintes d'alopécie développent des plaques d'alopécie circulaires sur leur cuir chevelu, bien que cela puisse également entraîner une perte de cheveux sur les bras, les jambes, les sourcils et les cils, en fait, n'importe où sur le corps, selon le Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis .
Cela peut avoir un effet considérable sur la qualité de vie d’une personne, surtout lorsque cela lui fait ressentir conscient de soi et gênés par leur apparence. Les adolescents, en particulier, sont souvent exclus, taquinés et harcelés par leurs pairs en raison de leur perte de cheveux. Les personnes atteintes d’alopécie déclarent généralement se sentir frustrées par le manque d’options de traitement. Beaucoup ont eu recours à des thérapies non autorisées, comme les stéroïdes topiques, avec des résultats variables et qui peuvent entraîner des effets secondaires potentiels, notamment l'acné et l'intolérance au glucose.
Litfulo pourrait très bien changer cela pour au moins certaines personnes souffrant d’alopécie areata. Selon Pfizer , le fabricant du médicament, est spécialement conçu pour les cas graves, ou ceux qui ont perdu 50 % des cheveux de leur cuir chevelu à cause de la maladie. Et les essais cliniques montrent que cela peut bien fonctionner... vraiment Bien. Dans l'étude de Pfizer, 718 personnes ont pris le médicament, administré sous forme de pilule, une fois par jour à une dose de 10, 30 ou 50 milligrammes pendant 24 semaines, après avoir pris auparavant soit une dose quotidienne de 200 mg, soit une pilule placebo pendant 24 semaines. 24 semaines. Après cinq mois et demi, jusqu'à 31 % des personnes ayant commencé avec une perte de cheveux d'au moins 50 % et ayant reçu la dose de 50 milligrammes (après un mois de prise de 200 mg par jour, au lieu du placebo) se sont améliorées à 20 milligrammes. % de perte de cheveux, ou 80 % ou plus de couverture du cuir chevelu.
Au fur et à mesure que l’étude durait 48 semaines, le nombre de personnes présentant une repousse significative des cheveux a continué d’augmenter. Les sourcils et les cils de certaines personnes ont repoussé, tandis que d’autres participants, presque chauves à cause de la maladie, ont développé une chevelure abondante.
Pfizer s'attend à ce que Litfulo soit disponible dans quelques semaines. Une chose importante à noter : c’est loin d’être bon marché – l’approvisionnement pour un an coûte 49 000 $ – mais le coût direct variera en fonction du type d’assurance maladie dont vous disposez, a déclaré un porte-parole de Pfizer à SelfGrowth.
Voici comment le médicament agit et pourquoi certains dermatologues disent qu’il s’agit d’un bond en avant pour les personnes atteintes d’alopécie areata.
Litfulo stimule la croissance des cheveux en calmant une partie du système immunitaire.
Vous avez environ 5 millions de follicules pileux sur votre corps, et plus de 100 000 d’entre eux en moyenne se trouvent sur votre cuir chevelu. À tout moment, 90 % des follicules de votre tête se développent tandis que les 10 % restants sont dans une phase de repos où de nouveaux cheveux ne poussent pas. Anthony Oro, MD, Ph.D. , professeur Eugene et Gloria Bauer de dermatologie à Stanford Health Care, explique à SelfGrowth. Tout au long de votre vie, vos cheveux traversent ce cycle de croissance tous les deux à six ans (c'est pourquoi certaines personnes sont capables de laisser pousser leurs cheveux jusqu'à la taille).
L’ensemble de ce processus de croissance des cheveux est généralement indétectable pour le système immunitaire, mais dans le cas de la pelade, le système immunitaire détecte ce cycle et attaque par erreur les follicules. Il envoie essentiellement ces signaux qui endormissent les cellules souches de la croissance des cheveux et elles ne se réveillent pas, explique le Dr Oro. Les follicules sont là, prêts à croître, mais le système immunitaire se détraque et empêche ces follicules de faire leur travail. Les cheveux tombent alors.
C'est là que le traitement pourrait aider. Litfulo cible la voie des Janus kinases (JAK), la branche du système immunitaire censée jouer un rôle majeur dans la chute des cheveux chez les personnes souffrant d'alopécie. Les scientifiques étudient les effets de la voie JAK sur les cheveux des souris et des humains depuis 10 à 12 ans, explique le Dr Oro, et ont découvert qu'en inhibant la voie, des médicaments comme Litfulo (connus sous le nom d'inhibiteurs de JAK) peuvent stimuler la repousse des cheveux. .
Comme tout médicament, Litfulo a quelques effets secondaires potentiels : il peut augmenter le risque de contracter des infections, notamment des infections des voies respiratoires supérieures et la tuberculose, et certaines personnes peuvent avoir des maux de tête, des étourdissements ou développer une folliculite (où vos follicules deviennent irritants et enflammés). . Vous pouvez consulter le informations de prescription ici . Dans l'ensemble, comme les autres inhibiteurs de JAK, le médicament est sûr et bien toléré, explique le Dr Oro.
Litfulo pourrait potentiellement changer la donne pour les jeunes atteints d’alopécie.
Les inhibiteurs de JAK ne sont pas nouveaux. Les premiers sont sortis en 2011 et 2012, et les prestataires de soins de santé prescrivent ces médicaments aux personnes atteintes d'alopécie hors AMM (un processus légal dans lequel un médicament est utilisé à des fins pour lesquelles il n'a pas été officiellement approuvé) depuis des années, dit Dr Oro. Ce n’est qu’en 2022 que la FDA a officiellement donné son feu vert à l’un de ces médicaments… baricitinib , alias Olumiant – spécifiquement pour les adultes souffrant d’alopécie. Comme Litfulo, Olumiant a permis une couverture du cuir chevelu de 80 % chez certaines personnes atteintes d’une forme sévère de la maladie.
Une chose à noter : les inhibiteurs de JAK, y compris Litfulo, ne le font pas. guérir alopécie. Souvent, lorsque vous arrêtez le médicament, dans la plupart des cas, la perte de cheveux réapparaît, explique le Dr Oro, mais les médicaments peuvent empêcher le système immunitaire de s'attaquer à vos follicules pileux tant que vous continuez à les prendre.
Comme c’est le cas pour tous les nouveaux médicaments, davantage de données sont nécessaires pour comprendre comment l’efficacité de Litfulo se compare à celle des autres inhibiteurs de JAK. Les essais cliniques portent sur un nombre limité de personnes, donc tant que davantage de personnes ne prendront pas le médicament et que les chercheurs ne pourront pas constater tous ses effets, nous ne le ferons pas. vraiment Sachez comment il se compare, disons, à Olumiant, explique le Dr Oro.
Voici ce que nous savons : Litfulo a le potentiel d’aider de nombreuses personnes atteintes d’alopécie à repousser leurs cheveux, en particulier les plus jeunes ! Espérons que cela leur permettra de se sentir plus confiants et plus sûrs d’eux.
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