Après le décès de Lisa Marie Presley le 12 janvier, les gros titres ont fait la une des journaux sur l'arrêt cardiaque comme cause potentielle de son décès. Maintenant le Médecin légiste du comté de Los Angeles a fait une mise à jour qui donne à réfléchir : Presley est décédée d'une occlusion de l'intestin grêle, qui s'est développée en raison du tissu cicatriciel formé après une chirurgie bariatrique, un terme qui englobe divers types de procédures de perte de poids. (La famille de Presley n'a pas commenté publiquement les conclusions de l'autopsie au moment de la publication.)
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L’auteure-compositrice-interprète, qui était la fille unique d’Elvis Presley et âgée de 54 ans au moment de sa mort, a subi de graves douleur abdominale , selon le rapport du coroner. Elle a été retrouvée inconsciente à son domicile et en arrêt cardiaque par son ex-mari, qui a appelé le 911. Les ambulanciers l'ont ensuite emmenée à l'hôpital, où elle a de nouveau été en arrêt cardiaque.
Le rapport indique que Presley avait un abdomen distendu depuis des années et qu’elle n’a pas consulté un médecin, bien qu’elle ait également souffert de douleurs abdominales pendant plusieurs mois avant sa mort. Le rapport note également que Presley souffrait de graves acidose métabolique , une accumulation d’acide dans le sang due à une maladie ou une insuffisance rénale. Elle s'est également plainte de fièvre, de nausées et de vomissements pendant des mois avant sa mort.
Il est compréhensible de se poser des questions sur ce qui se passe dans le corps lors d’une occlusion intestinale, car cette affection peut être causée par toutes sortes de choses. Voici ce que vous devez savoir.
Une occlusion intestinale n’est pas toujours mortelle, mais elle peut l’être.
Une occlusion intestinale se produit lorsque la nourriture, les liquides ou les excréments ne peuvent pas circuler dans vos intestins, selon le Institut National du Diabète et des Maladies Digestives et Rénales (NIDDK). Cela peut survenir dans le gros ou l’intestin grêle, mais c’est plus fréquent dans l’intestin grêle. Mir Ali, MD, FACS , chirurgien bariatrique et directeur médical du centre de perte de poids chirurgical MemorialCare du centre médical Orange Coast à Fountain Valley, en Californie, a déclaré à SelfGrowth.
Il existe des occlusions intestinales partielles, ce qui signifie que de la nourriture, des liquides, de l'air ou des excréments peuvent encore traverser l'intestin, ou des occlusions intestinales complètes, dans lesquelles l'intestin est totalement bloqué, indique le NIDDK. Une obstruction complète peut mettre la vie en danger et nécessite des soins médicaux immédiats. Dans cette situation, l’apport sanguin crucial est interrompu, ce qui entraîne la mort des tissus des parois intestinales. Cela peut entraîner une perforation des intestins, ce qui augmente le risque d'infection dans la cavité abdominale (la région de votre corps qui soutient les organes de votre système digestif).
Les causes les plus fréquentes de ces blocages sont les adhérences abdominales (bandes de tissu cicatriciel qui se forment à l’intérieur de l’abdomen), hernies (un sac formé par la muqueuse des intestins), certains cancers et certains médicaments, le Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis remarques. Les gens peuvent même développer une occlusion intestinale à cause constipation sévère , dit le Dr Ali. (Le rapport du coroner note que Presley a également souffert de problèmes de constipation pendant des années.)
Il existe un lien bien connu entre la chirurgie bariatrique et l’occlusion intestinale.
Le rapport du coroner indique que Presley a développé des adhérences après avoir subi une chirurgie bariatrique il y a des années, et que ces cicatrices ont provoqué l'occlusion de l'intestin grêle. En chirurgie bariatrique, l’occlusion intestinale est une complication très connue, Vitaly Poylin, MD , gastro-entérologue de Northwestern Medicine, raconte SelfGrowth.
Il est généralement conseillé aux personnes qui subissent l’une de ces procédures de faire attention aux symptômes d’occlusion intestinale après leur chirurgie, car ce n’est pas vraiment inattendu. En fait, un Rapport de cas BMC publié en 2021 qualifie l’obstruction de l’intestin grêle de complication connue et potentiellement mortelle après un pontage gastrique. (Le pontage gastrique est une forme de chirurgie bariatrique.)
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Partout dans le monde, la hernie est la principale raison pour laquelle une occlusion intestinale se produit, explique le Dr Poylin. Aux États-Unis, la cause la plus fréquente est les adhérences abdominales. Chaque fois que des personnes subissent une intervention chirurgicale, des adhérences se forment. Ils aident le corps à guérir, mais l’effet secondaire est que parfois les bandes de l’intestin s’enroulent autour de lui, provoquant un blocage.
Il convient également de noter que toute forme de chirurgie bariatrique est considérée comme une procédure médicale majeure comportant des risques réels et des complications potentielles, notamment le reflux acide chronique ; nausées et vomissements ; malnutrition et carences nutritionnelles; infections ; ulcères et hernies; et, plus particulièrement, l'incapacité à perdre du poids ou à maintenir sa perte de poids, recherche montre. (De plus, IMC (une mesure de santé profondément imparfaite et très critiquée) est un marqueur clé utilisé pour approuver une personne pour l'une de ces opérations chirurgicales.)
Si vous pensez présenter des symptômes possibles d’occlusion intestinale, il est essentiel de consulter dès que possible.
Malheureusement, les signes d’une occlusion intestinale peuvent être assez faciles à ignorer car ils ne sont pas si différents des symptômes digestifs que vous avez probablement ressentis à un moment donné. Ceux-ci peuvent inclure des douleurs abdominales sévères, des crampes ou un gonflement ; vomissement; ballonnements; des bruits forts provenant de l'intestin ; avoir du mal à évacuer les gaz ; et la constipation.
Certains des symptômes les plus légers peuvent en réalité être dus à la constipation et ne progressent pas, explique le Dr Ali. Mais si les symptômes progressent, vous devez consulter les urgences. Fondamentalement, si les choses semblent empirer – et surtout si vous êtes extrêmement mal à l’aise ou si vous souffrez carrément – faites-le vérifier.
Selon la gravité de la situation, un médecin peut recommander un repos intestinal (liquides IV et ne rien manger pendant une courte période) et des médicaments pour soulager les nausées et les vomissements. Habituellement, ils surveillent également une personne pendant un jour ou deux pour voir si les choses se résolvent d'elles-mêmes ou s'aggravent, explique le Dr Ali. Si l’intestin est complètement bloqué, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.
La chose importante à retenir est de demander des soins si vous ne vous sentez pas bien, explique le Dr Poylin. Cela peut être très grave.
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