Que manger lorsque le traitement contre le cancer donne à tout un goût et une odeur de merde

Si vous souffrez d'un cancer, manger est probablement la dernière chose à laquelle vous pensez, entre les rendez-vous chez le médecin, votre programme de traitement, le fait de vous reposer suffisamment et de concentrer votre énergie pour aller mieux. Sans oublier que la vie « normale » ne s'arrête pas à cause du cancer : il y a toujours le travail, la famille, les courses et tout le reste. Mais une alimentation adéquate pendant le traitement du cancer est importante pour conserver votre énergie et votre force et pour prévenir une perte de poids qui peut entraîner des retards dans le traitement médical . Ainsi, au lieu de considérer la nourriture comme une corvée, essayez de la considérer comme un élément essentiel de votre plan de traitement.

Comme vous le savez bien, si vous suivez souvent un traitement, une chimiothérapie et une radiothérapie provoquer des effets secondaires qui rendent difficile l'alimentation, comme un manque d'appétit, des nausées, des changements de goût ou des difficultés à mâcher et à avaler. Une étape clé consiste à se préparer à combattre ces symptômes potentiels, et vous pouvez le faire en vous armant d'informations nutritionnelles fondées sur des preuves, d'un système de soutien solide, d'une équipe de soins de santé complète et de quelques trucs et astuces pour faciliter la consommation alimentaire. descendre (et rester) en bas.

Sur la base des données et de l'expérience personnelle, les patients incapables de rester nourris ont tendance à avoir un état pire et sont moins susceptibles de tolérer la thérapie complète, explique Fasyal Haroun, M.D., professeur adjoint en hématologie et oncologie à l'Université George Washington. Mais il n'existe pas non plus une seule bonne façon d'obtenir cette nourriture pendant le traitement du cancer, donc « une évaluation par un diététiste est un bon début », explique le Dr Haroun.

En tant que diététiste professionnelle, je travaille souvent avec des patients admis à l'hôpital qui ont du mal à maintenir un apport énergétique et protéique suffisant. Ils vouloir pour maintenir un bon apport, mais ils souffrent d'un manque d'appétit, de nausées ou de difficultés à mâcher et à avaler en raison d'une bouche sèche ou de plaies buccales. Pendant leur séjour, je veille à ce que leurs plateaux soient remplis d'aliments qu'ils peuvent facilement manger malgré leurs symptômes, ou j'ajoute des collations entre les repas. (Bien sûr, mes recommandations varieront pour chaque patient.)

Je voulais élaborer un guide pour rendre l'alimentation plus agréable - ou du moins moins provoquant des nausées - pendant que vous travaillez dur pour vous améliorer, j'ai donc rassemblé certains de mes propres conseils et j'ai également parlé avec Danielle Penick, R.D., une diététiste de longue date en oncologie et blogueuse chez Table des survivants , un site Web proposant des conseils nutritionnels fondés sur des données probantes pour le cancer.

Un effet secondaire courant du traitement du cancer est changements de goût et d'odeur . Si vous aimez habituellement l’odeur d’un BLT, vous constaterez peut-être que cela vous donne des haut-le-cœur pendant le traitement.

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Une façon de résoudre ce problème consiste à modifier les saveurs et à éviter les aliments à forte odeur. La chimiothérapie et les radiations peuvent parfois provoquer des goûts métalliques ou amers, et les saveurs acidulées ou d'agrumes peuvent masquer ces goûts. Essayez d'ajouter du citron aux plats protéinés comme le poulet et le poisson, ou de faire mariner les protéines dans des vinaigrettes à base de vinaigre. L’ajout d’herbes fraîches et piquantes (qui ne sentent pas mauvais) peut aider à rendre les aliments plus savoureux. ( Découvrez une de mes recettes préférées pour le poisson bleu mariné à l'aneth avec une marinade au citron). Cela peut sembler contre-intuitif, mais essayez des aliments dont vous ne vous souciez généralement pas : vous pourriez les trouver nouvellement tolérables.

Comme certains médicaments sont perfusés, ils peuvent provoquer une sensation de goût métallique ou amer dans la bouche, ce qui n'aide certainement pas à augmenter l'appétit. Une solution courante pour lutter contre cet effet secondaire consiste à remplacer les couteaux et les fourchettes en métal par du plastique. Vous pouvez également essayer de dissimuler les goûts métalliques en suçant de la menthe ou du chewing-gum.

Les aliments chauds sont plus aromatiques (pensez à la fois où quelqu'un a réchauffé du poisson au micro-ondes du bureau, ew) et peuvent aggraver les aversions pour les odeurs. Alors si cela vous arrive, mettez vos boissons sur de la glace, préparez des smoothies glacés ou mettez simplement votre assiette au réfrigérateur ou au congélateur pour la refroidir avant de la manger. Le froid peut également aider à engourdir vos papilles gustatives, ce qui est utile si vous ressentez des changements de goût.

Étant donné que la chimiothérapie et la radiothérapie ciblent les cellules à division rapide pour combattre le cancer, elles peuvent finir par affecter les cellules normales qui se divisent également rapidement, comme ceux qui tapissent ta bouche . Cela peut entraîner des coupures douloureuses ou des plaies buccales qui rendent difficile la consommation de nourriture. Si vous avez mal à la bouche, évitez les aliments comme les agrumes et les tomates, ainsi que les aliments croquants et potentiellement douloureux comme les chips tortilla ou les craquelins.

Pour les plaies buccales, Penick recommande la glace et les friandises glacées. J'encouragerais les gens à sucer de la glace ou des fruits surgelés, car cela peut être très utile pour apaiser la bouche, explique Penick à SelfGrowth. Elle dit également que manger d'abord un aliment surgelé peut engourdir votre bouche et vous permettre de tolérer quelques bouchées d'un aliment à forte densité énergétique, comme une barre protéinée. Les bananes surgelées sont excellentes, car elles sont sucrées et féculentes, ainsi qu'un peu plus caloriques que d'autres fruits moins denses.

Une bouche sèche et cotonneuse est un autre symptôme courant de la chimiothérapie et de la radiothérapie. Pour ce symptôme, il est bon de travailler avec des aliments liquides et de mélanger les textures. Penick recommande les crèmes anglaises, les bananes, la compote de pommes, le fromage cottage et les flocons d'avoine, des aliments plus humides et faciles à consommer.

Pour répondre aux besoins énergétiques, les smoothies ont également tendance à être très bien tolérés. Je les aime parce que vous pouvez ajouter beaucoup d'aliments [riches en protéines] comme le beurre de cacahuète, le yaourt ou le lait, dit-elle. Le beurre de cacahuète et le yaourt sont également des options riches en énergie, ce qui les rend optimaux si vous avez du mal à obtenir suffisamment de calories. Encore une fois, les bananes sont bénéfiques car elles sont riches en potassium, ce qui peut aider à lutter contre les perturbations électrolytiques (qui peuvent survenir à la suite d'une chimiothérapie ). Les avocats, toujours populaires sur les toasts, sont également un bon ajout. Ils rendent un smoothie plus crémeux, ajoutent des calories et ont un goût doux, dit Penick. L'une de ses combinaisons préférées consiste à mélanger ½ tasse de lait, un avocat, une banane et ½ tasse de morceaux d'ananas avec environ cinq glaçons.

Une façon de lutter contre la perte d’appétit est de la retrouver. En fait, j'encourage beaucoup à marcher, si vous vous en sentez capable, car la marche peut aider à augmenter l'appétit, dit Penick. Cela peut aussi aider prévenir la constipation , qui peut être un effet secondaire de la chimiothérapie ou de certains analgésiques. Comme pour toute intervention, assurez-vous de demander à votre médecin si l’exercice vous convient. Si votre appétit reste faible à long terme, votre médecin pourra vous prescrire des médicaments pour stimuler votre appétit.

Certaines personnes décrivent un sentiment de satiété précoce ou une sensation de satiété après seulement quelques bouchées de nourriture. D’autres ont simplement la nausée. Si vous souffrez d’un faible appétit, Penick souligne qu’il peut être plus facile de manger fréquemment de petites quantités plutôt que des repas complets. Parfois, des repas plus copieux peuvent être écrasants.

La solution : ABS (Always Be Snacking). Conservez des collations riches en calories comme des barres protéinées ou des sachets de beurre de noix dans un sac à dos ou un sac à main afin d'en avoir toujours un à portée de main. Si le simple fait d'être près de la nourriture vous semble insupportable, gardez de petites bouteilles de suppléments nutritionnels à portée de main et sirotez-les dès que vous le pouvez. Et rappelez-vous, mettez-le sur la glace si vous ne peut pas avec la saveur.

Les traitements contre le cancer sont épuisants et il n’est pas raisonnable de s’attendre à ce que vous ayez envie de cuisiner vous-même. Penick recommande donc tout ce qui est à emporter, comme les repas d'un membre de la famille que vous pouvez conserver, congeler et réchauffer en cas de besoin. En plus des plats préparés (pensez aux ragoûts, aux soupes ou encore aux féculents comme les crêpes et les gaufres qui se congèlent bien), elle recommande des produits préemballés que vous pouvez facilement ouvrir, ainsi que des compléments nutritionnels, comme les boissons nutritives Ensure, Boost, ou Orgain.

Pour vos amis et votre famille qui vous soutiennent, indiquez clairement les aliments que vous tolérez bien en ce moment et gardez les voies de communication ouvertes. Acceptez définitivement l’aide, mais sachez que le moment est venu où vos amis pourraient commencer à faire des recommandations utiles qui sont tout sauf. Si quelqu’un dans votre entourage essaie de vous inciter à essayer un régime alimentaire super pour le cancer, sachez que vous pouvez simplement l'ignorer poliment. Vous n’avez pas besoin de stress supplémentaire, et si votre ami/professeur de yoga/gourou du mode de vie n’est pas également oncologue, ses conseils ne sont probablement pas fondés sur des preuves.

Si vous ou l’un de vos proches allez bientôt commencer une chimiothérapie ou une radiothérapie, il n’est pas trop tôt pour faire le plein de bonnes ressources en ligne contenant des suggestions utiles en matière de préparation alimentaire et de nutrition. Le Société américaine du cancer contient des instructions claires et utiles pour résoudre les problèmes liés aux effets secondaires du traitement contre le cancer liés à l'alimentation ; le Conseils alimentaires guide de l’Institut national du cancer. Penick recommande également Cuisinez pour votre vie , un site dédié aux recettes pour les personnes atteintes de cancer. Ils sont indexés par priorité spécifique au cancer, comme la facilité d’ingestion, la teneur élevée en calories ou les nausées, pour vous aider à trouver des aliments qui peuvent répondre à vos besoins.

Des sources réputées comme Chemocare de la Cleveland Clinic , le Société américaine du cancer , et le Institut national du cancer peut vous aider à trouver des réponses aux questions courantes sur la nutrition et le cancer. Méfiez-vous cependant des conseils fournis sur les forums en ligne ou sur les réseaux sociaux, surtout s’ils entrent en conflit avec les conseils de votre médecin ou diététiste. Même s'il est bon de chercher de l'aide, Penick prévient que la plupart des forums en ligne sur lesquels tout le monde peut publier sont remplis d'une abondance de fausses informations, et même si les participants peuvent avoir de bonnes intentions, ils peuvent faire des affirmations non fondées qui favorisent l'anxiété liée à l'alimentation. Un diététiste en oncologie peut travailler à affiner votre régime alimentaire si vous avez des besoins alimentaires supplémentaires (comme ceux liés au diabète ou à la maladie cœliaque), ce qui m'amène au conseil suivant...

S’il y a une chose que Penick veut toujours que ses patients sachent, c’est bien celle-ci : ce qui fonctionne pour une personne peut ne pas fonctionner pour une autre. Étant donné que les besoins énergétiques et nutritionnels peuvent varier avant et pendant votre traitement, une diététiste peut suivre vos progrès, calculer vos besoins nutritionnels et vous aider à résoudre tout problème alimentaire qui pourrait survenir.

Une grande partie des traitements contre le cancer peuvent donner l’impression qu’ils sont en cours à vous : chimiothérapie, chirurgie, radiothérapie, etc. La nutrition peut être un élément stimulant de vos soins, puisque vous contrôlez vos choix alimentaires. Un diététiste peut vous aider en apportant son expertise en la matière lors de visites conçues pour répondre à vos besoins et préférences. Ils peuvent vous proposer des plans de repas, vous donner des idées de substituts alimentaires adaptés à vos goûts changeants, et ils possèdent une solide connaissance de base des aliments et suppléments médicaux potentiellement utiles. En tant que cliniciens agréés, les diététistes se concentrent sur une pratique fondée sur des données probantes et vous guideront vers des conseils pratiques (et vous éloigneront des plans et pratiques alimentaires non prouvés ou potentiellement nocifs).

Bien que de nombreux oncologues et cabinets médicaux comptent des diététistes parmi leur personnel, ce n’est pas le cas de tous. Si votre médecin ne propose pas de soutien nutritionnel au sein de son cabinet, demandez à être orienté vers une diététiste spécialisée en oncologie. Pour déterminer si une visite ambulatoire ou même à domicile chez un diététicien est prise en charge par vos soins, appelez votre assureur.

Souvent, lorsque je vois des patients atteints de cancer préoccupés par la nutrition, ils veulent savoir exactement quelle quantité de protéines consommer, quels aliments sont de bonnes sources d'antioxydants, ou s'ils devraient investir dans des superaliments ou d'autres suppléments (parfois fantaisistes). Bien qu'essayer d'obtenir suffisamment de protéines soit une noble intention, notre objectif principal est que vous obteniez assez manger. À moins d’avoir une autre maladie qui nécessite un régime alimentaire spécifique, ce n’est probablement pas le moment d’optimiser certains aspects de votre alimentation (en passant au tout bio par exemple).

Ces restrictions rendront plus difficile la satisfaction de vos besoins énergétiques et n’auront probablement pas un effet majeur sur vos résultats. Et ils peuvent entraîner une perte de poids supplémentaire, ce que nous essayons d’éviter autant que possible pendant qu’un patient est sous traitement. Concentrez-vous définitivement sur une consommation d’aliments principalement sains, mais si tout ce que vous pouvez tolérer, c’est du pudding au chocolat ? Ajoutez du pouding au chocolat au menu ! Bien que l’alimentation puisse sembler un acteur mineur dans la lutte contre le cancer, elle est cruciale pour maintenir l’énergie et peut vous aider à tolérer et à terminer les traitements.

Katherine Pett est diététiste titulaire d'une maîtrise en biochimie nutritionnelle et en épidémiologie. Elle gère le site Web Wok sur la nutrition , dont l'objectif est de fournir des actualités, des opinions et du contenu interactif de haute qualité sur la science de la nutrition.

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