Vous savez probablement que lorsqu’il s’agit d’accoucher, vous avez deux options principales : un accouchement vaginal ou une césarienne, également appelée césarienne. Mais vous avez probablement aussi entendu le terme césarienne d’urgence et vous vous demandez ce que cela implique exactement.
Dans le Vogue Numéro de septembre , publié cette semaine, Beyoncé Knowles a révélé qu'elle avait eu une césarienne en urgence avec ses jumeaux. Je pesais 218 livres le jour où j'ai donné naissance à Rumi et Sir. J'étais enflé à cause de la toxémie et j'étais au lit depuis plus d'un mois', a écrit Knowles. Et ce n'est probablement pas la première personne, célébrité ou non, que vous entendez faire référence à cela. Serena Williams et Jessica Biel ont toutes deux parlé d'avoir une césarienne d'urgence. Alors que ma grossesse était assez facile, ma fille est née par césarienne d'urgence après que sa fréquence cardiaque ait chuté de façon spectaculaire pendant les contractions, a écrit Williams dans un essai pour CNN .
S'il est clair qu'une césarienne d'urgence ne fait partie du plan de naissance de personne, il n'est pas aussi évident ce qui différencie cette procédure de toute autre césarienne.
Zuar PalmeirenseTout d’abord, voyons ce qui se passe lors d’une césarienne standard.
Une césarienne est une intervention chirurgicale utilisée pour accoucher par des incisions pratiquées dans l’abdomen et l’utérus d’une femme. Clinique Mayo explique. Il est possible de programmer ou de demander une césarienne dans votre plan de naissance, qui peut être recommandée pour plusieurs raisons, notamment le fait que le bébé soit dans une position anormale, un problème avec votre placenta ou avoir eu une césarienne dans le passé.
Avant la procédure, votre estomac sera nettoyé, un cathéter sera placé dans votre vessie pour recueillir l'urine et des lignes IV seront placées dans une veine de votre main ou de votre bras pour vous administrer du liquide et des médicaments. La plupart des césariennes sont pratiquées sous anesthésie régionale , qui engourdit une partie de votre corps mais vous permet de rester éveillé pendant l'accouchement, explique la clinique Mayo. Cela implique généralement un bloc péridural, qui consiste à administrer continuellement un médicament dans l'espace péridural du bas du dos via un cathéter, selon le Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis et un bloc rachidien, qui injecte un médicament directement dans le liquide de votre moelle épinière.
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Au cours de la procédure elle-même, votre médecin pratiquera une incision dans votre paroi abdominale (généralement horizontalement, près de la racine des cheveux pubiens), indique la clinique Mayo. Votre médecin pratiquera ensuite des incisions couche par couche à travers votre tissu adipeux et conjonctif pour séparer votre muscle abdominal et accéder à votre cavité abdominale. Ensuite, votre médecin pratiquera une incision sur votre utérus et accouchera de votre bébé par l'incision. Une fois votre bébé et votre placenta retirés, les incisions seront refermées avec des sutures.
Le terme « césarienne d’urgence » signifie essentiellement que la décision de pratiquer une césarienne a été prise dans des circonstances intenses et soudaines.Une césarienne est considérée comme une césarienne d'urgence ou statistique lorsqu'elle est basée sur une situation où la santé du bébé ou de la maman est en danger, Jessica Berger , M.D., chirurgien gynécologique mini-invasif au centre médical de l'université Baylor de Dallas, raconte SelfGrowth. Certaines des raisons les plus courantes en sont les suivantes: la fréquence cardiaque du bébé diminue, la femme a des saignements vaginaux abondants, le cordon ombilical prolapsus (c'est-à-dire qu'il commence à sortir du vagin avant le bébé) ou la santé du bébé est instable. , dit le Dr Shepherd.
Que la césarienne soit planifiée ou non, la procédure est codée comme une césarienne et les étapes de la chirurgie proprement dite sont similaires. La principale différence est qu'il s'agit d'un écart par rapport au plan de naissance dû à des circonstances d'urgence, ce qui signifie que tout devra être fait beaucoup, beaucoup plus rapidement. Cela nécessite des soins plus urgents et davantage d’efforts d’équipe pour que tout soit fait très rapidement, explique le Dr Shepherd.
Une fois que votre médecin a déterminé qu’il existe une situation d’urgence, il agit rapidement. En règle générale, le délai entre le moment où votre médecin a décidé que vous avez besoin d'une césarienne d'urgence et l'accouchement de votre bébé est inférieur à 30 minutes, explique Jonathan Schaffir, M.D., obstétricien-gynécologue du Wexner Medical Center de l'Ohio State University, à SelfGrowth.
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Un anesthésiste sera appelé dès que possible et vous recevrez généralement anesthésie générale , ce qui vous assomme. Il faut du temps pour installer le cathéter pour une péridurale et pour administrer un bloc rachidien, et vous n'avez tout simplement pas ce genre de temps dans ce genre de situations, Taraneh Shirazian, M.D., professeur adjoint au département d'obstétrique et de gynécologie de NYU Langone Medical Center, raconte SelfGrowth. Un général est beaucoup plus rapide, explique-t-elle. Vous mettez un masque et pouvez endormir la femme beaucoup plus rapidement qu’avec une colonne vertébrale.
Une fois que vous serez sorti, votre médecin s’efforcera rapidement de faire sortir le bébé. Dans une véritable situation d'urgence, il est possible d'accoucher dans la minute qui suit l'incision cutanée, explique Jonathan Schaffir, M.D., obstétricien-gynécologue du Wexner Medical Center de l'Ohio State University, à SelfGrowth. Dans une césarienne classique, les choses sont beaucoup plus mesurées et effectuées de manière lente et méthodique. Généralement, à partir du moment de l’incision cutanée, cela prend plus de 10 à 15 minutes.
Vous ne pouvez malheureusement rien faire pour empêcher une césarienne d’urgence.C’est comme n’importe quelle urgence, dit le Dr Shirazian. Parfois, des choses arrivent. En fait, si vous aviez une maladie ou une situation dans laquelle votre médecin pensait que vous auriez besoin d’une césarienne, il est probable qu’il planifierait une césarienne à l’avance, explique le Dr Schaffir.
Les césariennes d’urgence sont naturellement effrayantes, mais il est important d’essayer de rester aussi calme que possible, explique le Dr Shirazian. Dans les hôpitaux, on fait souvent ça, dit-elle. Votre équipe est prête à pouvoir réaliser une césarienne en urgence et à prendre soin de vous. Vous devez avoir confiance qu’ils ont fait cela un million de fois et qu’ils prendront le meilleur soin possible de vous.
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