En ce qui concerne les procédures cosmétiques, aucune n’a sans doute retenu autant d’attention – à la fois bonne et mauvaise – que le lifting brésilien des fesses, alias le BBL. Attribuez-le à réseaux sociaux ou un changement de culture générale, mais le butin continue d'avoir un moment majeur. Selon La société esthétique , l’augmentation des fesses a augmenté de 37 % entre 2020 et 2021 seulement.
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Et bien qu'aucune procédure d'augmentation des fesses ne soit sans risque (et injections de fesses sur le marché illégal , en particulier, peut être assez problématique), le BBL est plus connu que les autres, avec beaucoup de buzz sur ses dangers associés . Alors, cette mauvaise réputation est-elle justifiée ou est-ce simplement un battage médiatique exagéré ? Et qu’est-ce qui, exactement, peut rendre un BBL potentiellement dangereux ? Les meilleurs chirurgiens plasticiens répondent à ces questions et expliquent comment éviter les risques majeurs de la chirurgie brésilienne de lifting des fesses.
Qu’est-ce qu’un BBL ? | Qu’est-ce qui peut rendre un BBL dangereux ? | Effets secondaires de la chirurgie BBL | BBL par rapport à d'autres procédures d'amélioration des fesses | Comment minimiser les risques d'un BBL
Qu’est-ce qu’un BBL, exactement ?
Un lifting brésilien des fesses est une intervention chirurgicale esthétique qui modifie la taille et la forme des fesses d’une personne en utilisant sa propre graisse provenant d’autres parties du corps. Les cellules graisseuses sont éliminées par liposuccion de l'abdomen, des hanches, des cuisses ou du bas du dos, George Bitar, MD , un chirurgien plasticien certifié à Washington, DC, a déclaré à SelfGrowth. La graisse extraite est ensuite purifiée et injectée stratégiquement dans des parties spécifiques du derrière pour aider les patients à atteindre la taille et la forme souhaitées.
Modeler le corps de cette manière fait d'un BBL une procédure très efficace qui peut transformer la forme d'une personne d'une manière qui n'est tout simplement pas possible avec les seuls exercices des fesses. Alex Earle, MD , chirurgien plasticien certifié à Miami et président du Association mondiale des chirurgiens fessiers , raconte SelfGrowth.
Pourquoi un BBL est-il potentiellement dangereux ?
Pour être clair, pas de procédure cosmétique, même quelque chose de considéré comme peu invasif, comme les injections. remplisseurs d'oeil - est sans risque. Mais il semble y avoir un flux incessant de reportages et de rapports détaillant les complications liées au lifting brésilien des fesses et même des morts . (Google BBL a mal tourné et vous verrez ce que nous voulons dire.) Un article de 2017 dans le Journal de chirurgie esthétique ont constaté que le taux de mortalité associé à la chirurgie BBL atteignait 1 sur 2 351, soit plus élevé que toute autre chirurgie esthétique, y compris l'abdominoplastie, qui était auparavant la plus risquée, Steven Williams, MD , chirurgien plasticien certifié à Oakland, en Californie et fondateur de Tri Valley Plastic Surgery, a déclaré à SelfGrowth.1(Mais notez que le taux de mortalité a considérablement diminué depuis la publication de cette étude – nous en reparlerons dans une minute.)
Alors, qu’est-ce qui se cache derrière un chiffre aussi alarmant ? La recherche de 2017 montre que la cause du décès dans la majorité de ces cas était une embolie graisseuse pulmonaire. Au cours d’un BBL, la graisse est placée dans les fesses avec une longue canule (un tube fin en forme de paille) insérée sous la peau, explique le Dr Earle. Si le chirurgien est inexpérimenté ou n’a pas un bon sens de l’anatomie et pénètre trop profondément dans le muscle, la graisse peut finir par blesser les artères fessières supérieures et inférieures, explique-t-il. Ces vaisseaux sanguins ont un chemin direct vers le cœur, donc s’ils sont blessés et que de la graisse y pénètre, cette graisse peut pénétrer dans le cœur et les poumons et le patient peut mourir immédiatement.
C’est certainement effrayant, c’est pourquoi plusieurs sociétés de chirurgie plastique, dont la Société américaine des chirurgiens plasticiens (ASPS), a formé le Groupe de travail sur la sécurité de la greffe de graisse fessière en 2018. Leur objectif : créer de nouvelles lignes directrices pour rendre le lifting brésilien des fesses plus sûr. Celles-ci comprenaient des recommandations telles que l’injection de la graisse uniquement dans l’espace sous-cutané au-dessus du muscle (directement sous la peau) et l’utilisation de canules plus grandes qui ne se plient pas, ce qui permet de voir plus facilement où se trouve la pointe, explique le Dr Bitar.
La mise en œuvre de ce protocole semble avoir eu jusqu’à présent l’effet escompté. En 2020, les décès associés au lifting brésilien des fesses étaient tombés à environ 1 sur 15 000, selon une étude publiée dans le Journal de chirurgie esthétique .2Ce taux est comparable à celui des procédures très communément acceptées, comme l'abdominoplastie, explique le Dr Earle. (En fait, une autre étude de 2020 en Chirurgie Plastique et Reconstructrice évalue le taux de mortalité par BBL à 1 sur 20 000, contre 1 sur 13 000 pour une abdominoplastie.)3
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Et les experts continuent de mettre en place des directives BBL supplémentaires. En juin dernier, l'Aesthetic Society a publié de nouvelles recommandations, stipulant que tous les chirurgiens devraient utiliser la technologie des ultrasons avant et pendant la partie injection de graisse de la chirurgie BBL.4Cela transforme la procédure que vous effectuez essentiellement à l'aveugle en une procédure dans laquelle vous pouvez voir exactement où se trouve la canule, vous assurant ainsi de rester dans l'espace sûr entre le muscle et la peau, minimisant ainsi considérablement le risque d'embolie graisseuse, a déclaré le Dr. Earle explique. Ces directives les plus récentes recommandent également aux chirurgiens de ne pas effectuer plus de trois BBL par jour, citant la fatigue du chirurgien comme autre raison potentielle de complications et de problèmes.
Quels sont les autres effets secondaires potentiels d’un BBL ?
Selon le Dr Williams, le reste des complications associées à une procédure brésilienne de lifting des fesses sont généralement légères et gérables. D’un point de vue médical, une infection est possible, c’est pourquoi il est important que la procédure soit effectuée dans un hôpital ou un établissement accrédité où les prestataires sont bien formés et suivent les étapes appropriées pour maintenir la stérilité, note-t-il. (Plus d’informations ci-dessous sur la manière de garantir qu’un médecin est qualifié pour effectuer la procédure.)
D’autres problèmes ont tendance à être plus cosmétiques ; Vous avez peut-être vu un exemple de BBL bâclé dans lequel soit il n'y a pas assez de graisse retirée ou ajoutée, soit il y a un certain type d'irrégularités de contour, comme des joues de différentes tailles ou des bosses et des creux le long des fesses, ajoute le Dr Williams. . Ces problèmes sont également plus fréquents chez les chirurgiens inexpérimentés ou non qualifiés, dit-il.
Comment les dangers d’un BBL se comparent-ils aux risques associés à d’autres types d’amélioration des fesses ?
Bien que la graisse puisse être injectée en toute sécurité dans les fesses via un BBL, il existe de nombreux exemples d'augmentations des fesses réalisées par des prestataires non agréés qui peuvent entraîner de graves infections et déformations, explique le Dr Bitar. Dans ces cas-là, des substances illégales sont souvent introduites dans les fesses, ce qui peut provoquer une infection ou la mort, dit-il. Par exemple, le silicone est approuvé par la FDA pour les implants mammaires, mais pas pour une utilisation dans les fesses, et il a été démontré que les injections de silicone provoquent une inflammation et une infection, entre autres complications. Le silicone peut même migrer dans les systèmes lymphatique et vasculaire.5
Les implants fessiers peuvent également comporter leur propre ensemble de risques importants, notamment une probabilité relativement élevée d'infections bactériennes et de délogement de l'implant, ajoute le Dr Bitar.6
Comment minimiser les risques d'un BBL
Selon tous les chirurgiens avec lesquels nous avons discuté, l’éducation des patients est essentielle. Plus précisément, assurez-vous de choisir un chirurgien certifié par le Conseil américain de chirurgie plastique , bien formé et expérimenté dans la procédure. Tout comme vous ne feriez jamais réaliser un pontage cardiaque par un chirurgien qui n’en a jamais fait, vous ne devriez pas vous adresser à quelqu’un qui propose un BBL, prévient le Dr Earle. Gardez également à l’esprit que la certification par le conseil d’administration peut signifier différentes choses selon le contexte ; un dermatologue peut être certifié par l'American Board of Dermatology, par exemple, mais cela ne signifie pas nécessairement qu'il est qualifié pour pratiquer la chirurgie esthétique. Cela vaut donc la peine d'être méticuleux dans vos recherches.
Lors de votre consultation, demandez à votre médecin s'il utilise le guidage par échographie (j'espère qu'il le fera) et découvrez combien de BBL il effectue généralement quotidiennement (idéalement trois ou moins) et qu'il a réalisé tout au long de sa carrière (en général, vous voulez quelqu'un qui a fait au moins 50, selon le Dr Earle). Vous pouvez même leur demander quel type de complications ils ont connu et s’ils ont déjà perdu un patient, explique le Dr Williams. Il est également judicieux d’utiliser le Site de la Fédération des Conseils Médicaux d’État pour en savoir plus sur votre médecin, y compris où il est agréé et s'il y a des plaintes ou des actions contre lui.
Si vous envisagez de subir la procédure en dehors des États-Unis, prévoyez de faire des recherches encore plus approfondies. Même si le Dr Earle affirme que l’ASPS a travaillé avec plusieurs partenaires internationaux pour améliorer la sécurité des patients à l’étranger, les lignes directrices de formation ci-dessus ne s’appliquent pas nécessairement dans d’autres pays. Obtenir un BBL moins cher dans un autre pays peut être tentant, mais si le chirurgien n’est pas bien qualifié, vous pourriez payer le prix d’une opération bâclée.
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En parlant de coût, la procédure peut varier entre 3 000 et 20 000 dollars aux États-Unis, selon le médecin et le lieu, selon le Dr Earle, qui prévient qu'il se méfierait de tout endroit facturant moins de 5 000 dollars, car ceux-ci ont tendance à être des centres à volume élevé qui ne sont pas centrés sur le patient.
En fin de compte : même avec les nouvelles directives de sécurité, une BBL est une procédure majeure et sérieuse avec des risques potentiellement mortels qui y sont associés, ce qui rend plus impératif que jamais de faire vos recherches et de choisir un médecin bien formé et réputé. si vous décidez de passer sous le bistouri.
Sources :
- Journal de chirurgie esthétique , Rapport sur la mortalité due à la greffe de graisse fessière : recommandations du groupe de travail de l'ASERF
- Journal de chirurgie esthétique , Amélioration de la sécurité du lifting brésilien des fesses (BBL) grâce aux recommandations actuelles de l'ASERF, de l'ASAPS et de l'ISAPS
- Chirurgie Plastique et Reconstructrice , Évaluation de la sécurité de la chirurgie esthétique : les données en évolution
- Journal de chirurgie esthétique , Avis de pratique sur la greffe de graisse fessière
- Médecine , les injections massives et illicites de silicone induisent toujours une diffusion sanguine chronique et définitive de silicone avec des complications dermatologiques
- Archives de Chirurgie Plastique , Cas rare de déplacement d'implant vers le côté controlatéral après une augmentation fessière
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