Puis-je vraiment ne pas dormir avec un tampon pendant mes règles ?

Vous avez probablement entendu de nombreux avertissements alarmants concernant syndrome du choc toxique (TSS), une complication rare mais potentiellement mortelle de certaines infections bactériennes.

L’une des rumeurs les plus répandues est que dormir avec un tampon pendant vos règles est pratiquement une garantie que vous finirez par avoir du TSS, vous ne devriez donc jamais le faire à moins de vouloir prendre ce risque. Mais dormir avec un tampon s'avère également bien plus pratique et beaucoup moins salissant que de compter sur une serviette hygiénique. Alors, à quel point devriez-vous vraiment vous inquiéter ? Ici, des experts discutent de la vérité sur les tampons et le syndrome du choc toxique.



Vous avez sans doute déjà entendu parler de TSS, mais vous êtes peut-être flou sur les détails.

Le TSS est principalement causé par Staphylocoque doré (staphylocoque), mais elle peut aussi être causée par une sorte de Streptocoque (streptocoque), selon le Clinique Mayo . Clostridium sordellii peut également provoquer cette infection, selon le Clinique de Cleveland .

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Votre vagin a sa propre flore bactérienne naturelle, et il peut contenir ces bactéries sans vous rendre malade, explique G. Thomas Ruiz, MD, obstétricien-gynécologue au MemorialCare Orange Coast Medical Center à Fountain Valley, en Californie, à SelfGrowth. Mais parfois, cette bactérie peut produire des toxines qui conduisent au syndrome de choc toxique, selon le Clinique Mayo .

Malheureusement, personne ne connaît vraiment le mécanisme exact qui relie les tampons au TSS, explique Mary Jane Minkin, M.D., professeure clinicienne d'obstétrique, de gynécologie et de sciences de la reproduction à la Yale Medical School, à SelfGrowth. Une théorie est que si vous laissez un tampon trop longtemps, ces bactéries peuvent se développer et rester piégées, puis pénétrer dans votre utérus par le col de l'utérus, selon le Clinique de Cleveland .

Cela peut être plus probable si vous utilisez un tampon très absorbant lorsque vos règles sont trop légères pour en avoir besoin. Non seulement cela rend moins probable que vous le changiez aussi souvent que vous le devriez, mais plus un tampon est absorbant, plus il peut assécher votre muqueuse vaginale, Lauren Streicher, M.D., professeure agrégée d'obstétrique clinique et gynécologie à la Feinberg School of Medicine de l'Université Northwestern, raconte SelfGrowth. Cela peut augmenter le risque de déchirures dans le vagin, ce qui peut permettre aux bactéries de pénétrer dans le corps. Les coupures n'ont pas besoin d'être importantes : même des perturbations microscopiques de la muqueuse vaginale peuvent suffire, explique le Dr Streicher.

Mais le TSS n’est pas seulement associé aux tampons. Les gens peuvent également développer un SCT après avoir subi une coupure ou une brûlure sur la peau, avoir subi une intervention chirurgicale récente, avoir utilisé des diaphragmes ou des éponges, ou avoir eu une infection virale comme la grippe ou la varicelle, selon le Clinique Mayo .

Bien que les tampons actuels puissent causer du SCT, cette affection était plus répandue lorsque les femmes utilisaient des tampons ultra-absorbants qui ne sont plus sur le marché.

Ces tampons contenaient des ingrédients comme de la mousse de polyester et de la carboxyméthylcellulose, un agent épaississant qui permettait une expansion plus importante que les autres tampons, selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Cela a permis aux femmes de conserver des tampons ultra-absorbants pendant de plus longues périodes, mais le port plus long a permis aux bactéries de coloniser, explique Suzanne Fenske, M.D., professeure adjointe d'obstétrique, de gynécologie et de sciences de la reproduction au Mount Sinai Health System, à SelfGrowth.

Les tampons contenant ces ingrédients ont été retirés des étagères après la vague de cas de TSS, selon le CDC. Maintenant, le Administration des aliments et des médicaments exige que les fabricants utilisent un système défini pour mesurer la capacité d’absorption des tampons afin de ne pas entrer en territoire dangereux. Cela ne veut pas dire que les tampons en vente aujourd’hui ne peuvent pas provoquer de TSS, mais qu’ils sont beaucoup moins susceptibles de le faire que ceux à plus forte capacité d’absorption d’il y a des décennies.

La grande majorité des personnes qui laissent un tampon trop longtemps s’en sortiront bien.

Le TSS n’est plus aussi courant qu’avant, mais il existe toujours un petit risque de le développer. À son apogée en 1980, les taux d'incidence du SCT étaient de 6 à 12 pour 100 000 femmes âgées de 12 à 49 ans, selon le CDC . En 1986, ce chiffre était tombé à 1 femme sur 100 000 entre 15 et 44 ans, et c’est toujours le cas. incidence approximative aujourd'hui .

L'effet secondaire le plus courant [de l'utilisation d'un tampon pendant trop longtemps] est une odeur vaginale nauséabonde, Sherry A.Ross , M.D., expert en obstétrique-gynécologie et en santé des femmes au Providence Saint John's Health Center à Santa Monica, en Californie, et auteur de She-ology : Le guide définitif de la santé intime des femmes. Période. , raconte SelfGrowth.

On ne sait pas pourquoi quelques personnes malchanceuses développent un SCT après avoir laissé un tampon trop longtemps alors que tant d'autres ne le font pas, Maura Quinlan, M.D., MPH., professeure adjointe au département d'obstétrique et de gynécologie de la Feinberg School of de l'Université Northwestern. Médecine, raconte SelfGrowth. Pour certaines femmes, leur système immunitaire ne combat peut-être pas aussi bien les bactéries, dit-elle. Mais encore une fois, les médecins ne le savent pas vraiment.

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Néanmoins, il est important de connaître les signes du SCT afin que, si jamais cela vous arrive ou à un de vos proches, vous puissiez obtenir de l'aide le plus rapidement possible.

Les symptômes courants du SCT comprennent une forte fièvre soudaine, une hypotension artérielle, des vomissements ou de la diarrhée, une éruption cutanée qui ressemble à un coup de soleil, de la confusion, des douleurs musculaires, des convulsions et des maux de tête, selon le Clinique Mayo .

Si vous pensez souffrir de TSS, rendez-vous au salle d'urgence immédiatement – ​​la maladie peut progresser rapidement, explique le Dr Quinlan. Il n'existe pas de test unique pour le TSS, mais les médecins prélèveront probablement des échantillons de sang et d'urine pour rechercher une infection à staphylocoque ou à streptocoque, selon le Clinique Mayo .

Pendant que les médecins tentent de déterminer la source de l’infection, vous serez traité avec des antibiotiques, recevrez des médicaments pour stabiliser votre tension artérielle si elle est basse, recevrez des liquides pour traiter la déshydratation et recevrez d’autres soins en fonction de l’évolution de votre maladie. Dans les cas très graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour éliminer les tissus morts résultant de l’infection.

En fin de compte : le TSS fait peur, mais vous pouvez dormir avec un tampon tant que vous ne dépassez pas la limite de huit heures.

Il est également important d’utiliser le tampon le moins absorbant possible pour réduire les risques de développer un SCT, explique le Dr Minkin. Moins votre tampon est absorbant, moins vous risquez de le laisser en place trop longtemps et moins il est probable qu’il sape trop d’humidité sur votre muqueuse vaginale. Les directives sont là pour une raison : si vous voulez être aussi sûr que possible, suivez-les.

Le Dr Ruiz recommande de mettre un nouveau tampon juste avant de vous coucher et de le changer dès que vous vous levez. C'est encore mieux si vous pouvez le gérer lorsque vous vous levez pour faire pipi au milieu de la nuit, dit-il, mais ce n'est pas une obligation. Si vous préférez vous recoucher et vous en occuper le matin, n'hésitez pas. Et si vous préférez éviter complètement la question de dormir avec un tampon, vous voudrez peut-être plutôt essayer quelque chose comme une coupe menstruelle. Ces produits réutilisables sont généralement fabriqués à partir de silicone de qualité médicale, collectent le sang plutôt que de l'absorber et peuvent être utilisés en toute sécurité jusqu'à 12 heures, soit plus que suffisamment de temps pour faire une sieste tout en restant complètement à l'abri.

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