C’est une question courante parmi ceux qui essaient d’éviter d’avoir un bébé : peut-on tomber enceinte à cause du précum ? Aussi, qu’est-ce que le précum ? Est-ce comme un coup de semonce pour le sperme ou contient-il du sperme tout comme le sperme ? Étant donné que les cours d’éducation sexuelle ont probablement passé sous silence cette curiosité, nous avons approfondi les recherches et parlé à des experts en santé sexuelle pour vous obtenir les réponses.
Qu’est-ce que le précum, exactement ?
Le précum est un liquide clair et collant libéré avant l’éjaculation. Comme son nom l'indique assez clairement, COMME (ou pré-éjaculat) est un liquide qui sort du pénis avant le sperme. On pense qu’il provient d’organes appelés glandes de Cowper (également appelées glandes bulbo-urétrales) et glandes de Littre (glandes urétrales qui sécrètent du mucus). Ces glandes sont nichées près de l'urètre (le tube à travers lequel les spermatozoïdes et urine voyage en route vers le monde). Lorsqu'une personne possédant un pénis est excitée sexuellement, ces glandes produisent du précum, qui est un mélange de composants tels que des protéines, des enzymes et du mucus.
Le pré-éjaculat prépare l'urètre au passage des spermatozoïdes, explique Amin Herati, MD, urologue à l'Université John's Hopkins, à SelfGrowth.
Fondamentalement, le précum remplit une fonction importante si vous essayez de tomber enceinte. Vous voyez, lorsque l’urine traverse l’urètre, elle crée un environnement acide, ce qui n’est pas idéal pour les spermatozoïdes, explique le Dr Herati. Toute cette acidité peut entraver le maintien des spermatozoïdes le bon niveau de pH pour un fonctionnement optimal. Ainsi, le précum rend l’urètre moins acide et rend le cheminement des spermatozoïdes du pénis à l’ovule plus sûr et potentiellement plus efficace. Une autre théorie est que cela contribue à rendre la nature acide du vagin plus hospitalière pour les spermatozoïdes.
En résumé, vous pouvez penser au liquide pré-éjaculatoire comme l’apéritif d’un plat de sperme, l’ouverture d’un spectacle comique qui fait lubrifier la foule pour la tête d’affiche, l’eau savonneuse que vous versez sur un slip et un toboggan – tout ce qui chatouille votre envie.
Alors attends, y a-t-il du sperme dans le précum ?
Non, les spermatozoïdes ne vivent pas dans le pré-éjaculat lui-même. Mais cela ne veut pas dire qu’il n’y a pas de spermatozoïdes libérés avec le précum. Expliquons-nous : le sperme se trouve dans sperme , qui contiendrait entre 200 et 300 millions de spermatozoïdes par éjaculation. De toute évidence, le sperme est votre plus gros problème lorsqu’il s’agit d’éviter une grossesse. Cela dit, le précum n’est pas totalement sans risque.
Si toutes les étoiles séminales s’alignent, le précum peut théoriquement transporter les spermatozoïdes vivants hors de l’urètre et dans votre corps. Si votre partenaire a éjaculé avant d’avoir des relations sexuelles avec vous (et surtout s’il n’a pas uriné depuis), tout sperme vivant qui s’y trouve peut être emporté par le précum. (Certains experts pensent qu’il est même possible que des spermatozoïdes vivants restent dans l’urètre après avoir fait pipi.)
En règle générale, cela ne suffit pas pour une grossesse, explique le Dr Herati. La probabilité de grossesse [à partir du pré-éjaculat] est très faible, mais elle n’est jamais nulle.
Il n’y a pas beaucoup de recherches dans ce domaine (choquant), mais les petites recherches scientifiques qui existent indiquent généralement que le précum peut potentiellement héberger des spermatozoïdes vivants. Par exemple, une étude réalisée en 2013 Fertilité humaine a examiné 40 échantillons de précum et de sperme provenant de 27 participants, constatant que 41 pour cent des participants produisaient des échantillons de précum contenant du sperme vivant.
En général, le précum ne semble pas transporter un sperme de premier ordre (n’en déplaise aux petits frétillants qui se retrouvent dans ce liquide). En cela Fertilité humaine étude, seulement 37 pour cent des échantillons de précum contenant des spermatozoïdes contenaient une bonne quantité de spermatozoïdes mobiles, comme ceux qui pouvaient faire le voyage vers un ovule. (N'oubliez pas que le pré-éjaculat ne contient pas naturellement de sperme, cela signifie donc que les échantillons de pré-éjaculation contenant du sperme l'ont récupéré de l'urètre à la sortie du corps.)
Les auteurs de l’étude notent également que tous les échantillons de précum, sauf un, contenaient moins de 23 millions de spermatozoïdes. Cela ressemble à une tonne de choses, mais ce n'est pas le cas. Les chercheurs évoquent un 2010 Organisation Mondiale de la Santé étude portant sur 1 953 personnes possédant un pénis et qui avaient mis leur partenaire enceinte dans l'année suivant leur tentative de conception. Moins de 2,5 pour cent de ces personnes avaient moins de 23 millions de spermatozoïdes dans leur liquide éjaculatoire.
Cela dit, le Fertilité humaine Les auteurs de l'étude notent également qu'ils ont uniquement demandé aux participants de recueillir une goutte de leur précum, pas la totalité. Il est possible que cela ait réduit le nombre total de spermatozoïdes trouvés dans leurs échantillons.
Si vous comptez sur la méthode d’extraction, le précum n’est pas vraiment le problème : c’est une erreur humaine.
La question du sperme dans le précum revient généralement en référence à la méthode d'extraction, également connue sous le nom de méthode de retrait (et le coït interrompu, cela ressemble à un dinosaure, mais OK). Cette méthode contraceptive DIY repose sur la personne avec le pénis qui se retire de la personne avec le vagin juste avant l'éjaculation afin de minimiser le risque de grossesse.
Comme vous pouvez probablement le deviner, ce n’est pas l’option la plus efficace pour prévenir une grossesse, et ce n’est vraiment pas un moyen de prévenir les infections sexuellement transmissibles (IST), puisque de nombreuses IST peuvent se propager par contact peau à peau. Mais le précum n’est probablement pas responsable du manque de fiabilité de la méthode d’extraction.
Recherche montre que la méthode d'extraction a un taux d'échec d'utilisation typique de 22 pour cent, ce qui signifie que 22 personnes sur 100 ayant un vagin qui utilisent la méthode d'extraction de manière irrégulière ou incorrecte tomberont enceintes dans un an. Le taux d’échec d’utilisation idéal (qui suppose que vous vous retirez avec suffisamment de temps libre à chaque fois) est de 4 %, ce qui n’est pas trop mal. Le problème est que l’utilisation parfaite est assez difficile à définir lorsqu’il s’agit d’arracher un pénis juste avant l’éjaculation. Bien qu’il soit possible que le précum puisse jouer un rôle dans les grossesses survenant avec la méthode d’extraction, il est difficile de savoir quel rôle il joue.
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Il est pratiquement impossible de déterminer si une grossesse est le résultat d’un précum ou du résultat d’une véritable entrée d’éjaculat dans le vagin. Aucun des deux scénarios ne change quoi que ce soit à la trajectoire de la conception ou à la grossesse elle-même, et il n'existe aucun test médical permettant de déterminer si une personne est tombée enceinte ou non parce que le précum a récupéré du sperme ou parce qu'un peu d'éjaculat est entré dans le vagin avant la personne. avec le pénis retiré.
Il n'existe pas de chiffres précis quant à la fréquence à laquelle le précum transporte les spermatozoïdes de l'urètre vers le vagin et provoque une grossesse, mais cela semble être assez rare. Cela a du sens quand on y pense. Pour mettre les choses en perspective, considérons les couples dans la vingtaine et la trentaine qui sont activement essayer de concevoir en permettant une éjaculation complète dans le vagin plusieurs fois.
Les personnes de ce groupe ont environ 25 à 30 pour cent de chances de tomber enceinte au cours de chaque cycle menstruel, selon le Collège américain des obstétriciens et gynécologues (ACOG). Encore une fois, ce sont des gens qui sont pleinement en essayant tomber enceinte ! C'est parce que tomber enceinte nécessite un chaîne d’événements spécifique et complexe se dérouler avec succès. La personne avec le vagin doit avoir libéré un ovule pour une fécondation potentielle (ou être sur le point de le faire), cet ovule doit être suffisamment viable pour la conception, il doit rencontrer suffisamment de spermatozoïdes viables, et cet ovule fécondé doit ensuite s'accrocher au muqueuse utérine. La quantité de magie biologique impliquée est assez époustouflante. Il est également généralement assez difficile de retirer une goutte de précum.
Ainsi, le problème avec la méthode de sevrage n’est pas que le précum contient intrinsèquement un tas de spermatozoïdes qui peuvent vous rendre enceinte. C’est qu’il peut être très difficile d’utiliser parfaitement la méthode d’extraction plutôt que d’habitude. Cela signifie que si vous craignez une grossesse, la méthode du retrait n’est peut-être pas pour vous. Les préservatifs externes, qui ont respectivement un taux d'échec d'utilisation typique et parfaite de 18 et 2 pour cent, pourraient être une meilleure option.
Si vous utilisez un préservatif externe avec une personne qui a un pénis, elle doit mettre le préservatif avant que tout type de liquide ne puisse s'échapper, a déclaré Kelley T. Saunders, M.D., obstétricienne-gynécologue au Banner University Medicine Women's Institute, à SelfGrowth. . Cela signifie qu'au moment où ils ont une érection, selon le CDC . Si vous utilisez un préservatif interne (avec des taux d'échec d'utilisation typique et parfaite de 21 et 5 pour cent, respectivement), il devrait être à l'intérieur de vous avant toute pénétration avec un pénis, même de type non éjaculatoire.
Mais si tu vraiment Si vous souhaitez recourir à la méthode de retrait pour certaines raisons, comme le fait qu'elle soit totalement gratuite, vous devez garder certains éléments clés à l'esprit pour qu'elle fonctionne le mieux possible. Vous et votre partenaire devez absolument être sur la même longueur d’onde quant au moment de vous retirer à chaque fois. Une bonne utilisation de la méthode de retrait nécessite une base de confiance solide : vous devez être pleinement sûr que vous suivrez tous les deux les directives de retrait sur lesquelles vous vous êtes mis d'accord à chaque fois que vous avez des relations sexuelles. Même dans ce cas, vous devez être à l’aise avec le risque encouru, qui peut être aussi faible que le taux d’échec de 4 % en cas d’utilisation parfaite ou aussi élevé que le taux d’échec de 22 % en cas d’utilisation typique. (N’oubliez pas que cela s’appelle une utilisation typique pour une raison : une utilisation parfaite est plus difficile à réaliser.)
Au-delà de cela, si vous comptez sur la méthode du retrait, vous voudrez peut-être envisager de discuter de la possibilité d'utiliser une contraception d'urgence dans les moments où vous savez que vous avez commis une erreur (par exemple si votre partenaire ne s'est pas retiré avant d'éjaculer). Assurez-vous de mentionner que la contraception d'urgence coûte de toute façon plus cher que l'utilisation de préservatifs et d'autres formes de contraception (en fonction de votre couverture d'assurance, vous pouvez obtenir gratuitement de nombreuses formes de contraception). Selon votre situation, cette discussion peut vous aider à comprendre si une autre forme de contrôle des naissances est plus logique pour vous.
De plus, sauter le préservatif peut augmenter votre risque d’IST pour diverses raisons.
Si vous utilisez une forme de contraception comme la pilule ou un DIU , vous pourriez avoir des relations sexuelles avec pénétration sans préservatif, puis demander à votre partenaire de se retirer avant l'éjaculation comme mesure de sécurité supplémentaire contre la grossesse. Bien qu'il n'y ait rien de mal à cela, sachez que l'efficacité des méthodes contraceptives n'est pas cumulative, ce qui signifie qu'un DIU, qui est efficace à plus de 99 % pour prévenir une grossesse, aura le même niveau d'efficacité, que vous y ajoutiez également le méthode d'extraction ou non.
Si vous avez tous les deux été testés et savez que vous n’avez pas de relations sexuelles (en particulier de relations sexuelles non protégées) avec d’autres personnes, alors vous avez fait preuve de diligence raisonnable pour éviter les infections sexuellement transmissibles. Sinon, vous devez tenir compte du fait qu’avoir des relations sexuelles sans méthodes barrières peut certainement propager des IST.
Cela est en partie dû au précum lui-même. Parce que le liquide contient des cellules biologiques, il peut transmettre des IST, explique le Dr Herati. Même si votre partenaire ne produit pas de précum visible, s’il éjacule avant de se retirer, son sperme peut transmettre des IST à la place. Il y a aussi le fait que les IST comme la gonorrhée et la chlamydia créent souvent un écoulement génital qui peut transmettre l'infection, explique le Dr Saunders : Le risque d'IST existe, que l'éjaculation [ou la pré-éjaculation] se produise ou non.
Autre élément à considérer : certaines IST se transmettent par contact peau à peau, et même si les méthodes barrières ne protègent pas complètement contre ces IST comme le VPH et herpès , ils aident à réduire la quantité de contact avec votre peau. Renoncer aux préservatifs revient à négliger cette protection supplémentaire.
Ce qu’il faut retenir : Precum est assez intéressant et remplit un objectif fascinant. Et même si le précum ne vous rendra probablement pas enceinte, vous pourriez toujours courir un risque de grossesse et d'IST si vous comptez vous retirer avant l'éjaculation. Si cela vous fait peur, parlez de votre situation à votre médecin et voyez s’il existe une autre méthode contraceptive qui pourrait correspondre à votre style de vie.
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