Voici pourquoi vous avez une desquamation de la peau sur vos doigts

Parmi tous les symptômes cutanés étranges que vous pourriez ressentir, la desquamation de la peau sur les doigts pourrait être l’un des plus déconcertants, et encore moins inconfortable. Mais avant de paniquer, sachez que c’est également assez courant et, dans la grande majorité des cas, ce n’est pas une raison de s’alarmer. Lorsque la couche supérieure de votre peau s'écaille ou se décolle, cela est souvent le résultat d'un type d'inflammation sous la peau ou de quelque chose avec lequel la peau est entrée en contact, Isha Tiernan, MD , dermatologue certifié à Centre médical Touffes dit SelfGrowth. Plus précisément, cela signifie que vous avez probablement réagi à un irritant ou à un allergène topique tel qu’un détergent présent dans un savon à vaisselle. Mais il existe également d’autres coupables courants, notamment la peau sèche due au climat froid ou au lavage fréquent des mains, ainsi que des maladies plus chroniques comme l’eczéma (dermatite atopique) ou le psoriasis.

La bonne nouvelle est que, dans la plupart des cas, avec un peu de recherche (et beaucoup de crème hydratante), vous pouvez probablement rendre la peau qui pèle sur vos doigts à nouveau douce et lisse. Poursuivez votre lecture pendant que nous répondons à vos principales questions et partageons ce que vous devez savoir pour déterminer la cause de votre desquamation et de votre peau squameuse, ainsi que comment les traiter et les arrêter.



Quelles sont les causes courantes de desquamation de la peau sur les doigts ? | Un trouble du système immunitaire peut-il provoquer une desquamation de la peau ? | Et le stress ? | Qu’en est-il des carences en vitamines ou des infections ? | D'autres causes rares ?

Quelles sont les causes courantes de desquamation de la peau des doigts ?

Cela pourrait être le temps froid.

Techniquement, le printemps est arrivé, mais pour beaucoup d'entre nous, l'hiver a été long et froid, nous laissant les mains tendues, hum, sec. Généralement, pendant les mois d’hiver, la peau devient plus déshydratée et plus sensible car, par temps froid, il y a moins d’humidité dans l’air et nous traînons généralement dans des environnements secs et chauffés. Shari Hicks-Graham, MD , dermatologue certifié à Columbus, Ohio, et membre du Académie américaine de dermatologie , raconte SelfGrowth. Ensemble, cela supprime les niveaux naturels d’humidité de la peau : l’eau que nous avons dans notre peau s’échappe dans l’environnement et n’est pas reconstituée, nous nous retrouvons donc avec sécheresse et desquamation. Cela peut devenir un problème particulièrement inconfortable et ennuyeux si vous avez déjà une peau sensible, ajoute-t-elle.

Traiter une peau sèche revient à réparer la barrière cutanée et à reconstituer son hydratation. La meilleure façon d'y parvenir est d'utiliser une crème hydratante épaisse à base de crème et de l'utiliser quotidiennement (ce sont quelques-unes de nos crèmes pour les mains préférées pour les peaux sèches). Je dis à mes patients, quel que soit celui que vous choisissez, d'en acheter cinq et de les rendre accessibles : placez-en un près de l'évier de votre cuisine, un près de l'évier de votre salle de bain, un à votre bureau, un dans votre voiture et un près de votre lit. Robin L Travers, MD , dermatologue certifié à Boston, raconte SelfGrowth. De cette façon, vous n’oublierez pas de l’utiliser.

Pensez également à utiliser un humidificateur dans votre maison et à faire quelque chose d'aussi simple que porter des gants, qui peuvent protéger votre peau contre les éléments environnementaux desséchants pendant les mois les plus froids, ajoute le Dr Tiernan.

Votre coup de soleil pourrait en être la cause.

Après les premiers stades d'un coup de soleil, au cours desquels la peau est enflammée, sensible et parfois chaude au toucher, une desquamation se produit souvent parce que la peau tente de réparer sa couche supérieure, Erin Boh, MD, Ph.D. , dermatologue certifié et professeur de dermatologie à Université de Tulane , raconte SelfGrowth.

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Ces cellules [de la peau] brûlées par le soleil vont essentiellement mourir, ce qui perturbera la barrière, explique-t-elle. Les cellules seraient normalement « collées » ensemble, mais ces cellules mortes ou mourantes commencent à perdre leur « colle », pour ainsi dire. Et c’est lorsque ces cellules cutanées endommagées se décollent que vous commencerez à remarquer une desquamation.

Pour les cas plus légers, des compresses fraîches, des protecteurs cutanés doux et apaisants comme l'aloe vera et des analgésiques peuvent aider à réduire l'inconfort d'un coup de soleil, explique le Dr Tiernan.

Mais si votre coup de soleil est plus grave, c’est-à-dire qu’il est d’une teinte rouge plus foncée et beaucoup plus douloureux, il est probable que les couches inférieures de votre peau soient également affectées et enflammées. Dans ces cas-là, votre peau présentera probablement des cloques avant de se détacher, explique le Dr Boh, ajoutant que votre premier pas vers traiter un coup de soleil grave devrait prendre un analgésique anti-inflammatoire, comme l’ibuprofène, dans les 24 heures suivant une brûlure. Votre dermatologue peut également vous prescrire un stéroïde topique pour aider à atténuer l'inflammation au cours des premiers jours.

Un lavage excessif des mains pourrait dessécher vos mains.

Ces dernières années nous ont rappelé que se laver fréquemment les mains est essentiel pour rester en bonne santé. Malheureusement, plus vous vous lavez, plus vous risquez de vous exposer à des détergents qui peuvent éliminer l’humidité et éventuellement irriter la peau de vos mains. Lorsqu'un irritant est impliqué, comme des produits chimiques dans les mains ou du savon à vaisselle, même ceux d'entre nous qui ont la peau moins sensible peuvent finir par constater que la leur devient sèche et enflammée, explique le Dr Travers.

Pour aider à réparer votre peau et éviter que vos mains ne redeviennent trop sèches, assurez-vous de vous laver les mains avec de l'eau tiède plutôt qu'à l'eau très chaude, ce qui peut également contribuer à éliminer les huiles protectrices de votre peau qui retiennent naturellement l'humidité, Dr . dit Tiernan. Et, encore une fois, utilisez quotidiennement une crème pour les mains pour restaurer votre barrière cutanée. Vous pouvez rendre la crème hydratante encore plus efficace en l'utilisant directement après la douche ou en vous lavant les mains pour sceller l'eau déjà présente sur votre peau. Sinon, vous finirez probablement par revenir là où vous avez commencé, avec une irritation, de petites lésions cutanées et une inflammation, explique le Dr Tiernan.

Vous pourriez avoir une dermatite de contact irritante.

Lorsqu’une personne arrive dans mon cabinet avec la peau des doigts et des mains qui pèle, environ 80 % du temps, cela est dû à une dermatite de contact irritante, explique le Dr Travers. Comme son nom l’indique, cette condition se produit lorsqu’un irritant entre en contact avec la peau et crée une inflammation. Cet irritant peut provenir d'articles courants que vous avez dans votre maison comme des savons, des nettoyants, des désinfectants pour les mains, des alcools, des produits chimiques contenus dans les vernis à ongles, des solvants et même des irritations mécaniques, comme les frottements et les irritations, explique le Dr Travers. (La peau sèche et qui pèle sur vos mains ou vos doigts résultant de lavages répétés des mains est souvent une forme de dermatite de contact irritante, car elle comprend l'exposition à un détergent ainsi que le frottement mécanique du papier ou des serviettes pour sécher les mains.)

Certaines personnes à la peau sensible peuvent développer ce type de dermatite après une seule rencontre. Mais le fait est que, avec tout irritant, il y aura toujours un point de rupture, même pour les personnes qui ont une peau plus épaisse et plus résistante, explique le Dr Travers.

La première étape du traitement de la dermatite de contact sur vos mains consiste à déterminer quel peut être l'irritant et à le supprimer de votre routine quotidienne, explique le Dr Travers. Cela peut nécessiter quelques essais et erreurs - commencez par éliminer le plus évident, comme un nouveau savon ou une nouvelle lotion, puis continuez à partir de là - vous voudrez peut-être parler à un dermatologue, si vous en êtes capable, pour voir quelle aide il peut fournir. La deuxième étape consiste à essayer de restaurer la barrière cutanée normale par le simple acte d’hydratation, explique le Dr Travers. Votre peau devrait ensuite commencer à retrouver son état habituel, mais si cela ne l'améliore pas et qu'elle reste enflammée, la troisième étape consiste alors à traiter éventuellement l'inflammation avec des médicaments tels que des stéroïdes topiques, que votre médecin peut vous prescrire. , dit-elle.

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Ou peut-être s’agit-il d’une dermatite de contact allergique.

Bien que les symptômes de cette affection soient similaires à ceux de la dermatite de contact irritante (vous verrez une peau irritée, enflammée, sèche ou squameuse), la différence est qu'avec la dermatite de contact allergique, votre corps a en fait une réaction allergique à une substance qu'il n'a pas. Je n’aime pas, donc les symptômes sont le résultat de cette réponse immunitaire. Dans la dermatite de contact irritante, l’irritant en cause endommage la barrière protectrice de votre peau au point de provoquer une éruption cutanée , une irritation ou une peau squameuse après une exposition unique ou répétée. Les réactions allergiques sont moins courantes et il faut plusieurs expositions au même produit chimique pour développer une allergie, explique le Dr Travers.

L'exemple classique est celui des coiffeurs qui, après des années d'exposition à des teintures capillaires, des shampoings ou d'autres produits chimiques, deviennent soudainement allergiques et développent une inflammation douloureuse et une sécheresse des mains, explique le Dr Hicks-Graham. D'autres allergènes courants comprennent les métaux de bijouterie (comme le nickel), les produits cosmétiques, les parfums et les conservateurs, selon le Clinique Mayo .

Selon le Dr Hicks-Graham, la meilleure façon de prévenir la dermatite allergique est d'identifier et d'éviter votre déclencheur ou votre ensemble de déclencheurs qui, comme pour la dermatite irritante, nécessiteront probablement quelques essais et erreurs. Si vous êtes au milieu d’une poussée, votre dermatologue peut vous prescrire un stéroïde topique pour aider à atténuer l’inflammation. En attendant, gardez votre peau hydratée avec des crèmes émollientes riches ou même de la bonne vieille vaseline (gelée de pétrole) – selon le Académie américaine de dermatologie , c’est un hydratant abordable et efficace qui ne contient pas de parfum ni d’autres irritants ou allergènes courants.

Vos médicaments pourraient en être la cause.

Certains médicaments, tels que des antibiotiques comme la doxycycline, peuvent vous rendre plus sensible au soleil et provoquer spécifiquement une irritation sur le dessus de vos mains et de vos doigts, explique le Dr Travers. Cela peut ressembler à un coup de soleil qui finira par peler comme tel, dit-elle. D'autres médicaments, comme l'isotrétinoïne (utilisée pour traiter l'acné), peuvent en fait assécher la peau sur tout le corps, y compris l'avant-bras, les doigts et les mains, dit-elle. Même si vous ne souhaitez peut-être pas arrêter de prendre le médicament prescrit en raison de ces effets secondaires, vous voudrez peut-être demander à votre médecin s'il existe d'autres médicaments disponibles qui pourraient ne pas provoquer la même réaction. Sinon, porter un écran solaire et garder vos mains hydratées aidera à éviter que vos doigts ne deviennent secs et douloureux, explique le Dr Travers.

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Un trouble du système immunitaire peut-il provoquer une desquamation de la peau des doigts et des mains ?

Oui! En tête de liste :

Dermatite des mains (alias eczéma des mains)

Eczéma des mains est une maladie courante qui touche environ 1 personne sur 10 vivant aux États-Unis. L'eczéma peut facilement être confondu avec une peau sèche et ancienne, car il donne à la peau un aspect similaire et a tendance à se produire plus fréquemment en hiver. Mais l’eczéma a généralement des déclencheurs spécifiques, comme des allergènes et des substances irritantes, et nécessitera probablement un traitement supplémentaire. De plus, les recherches suggèrent que la génétique peut jouer un rôle , donc si l'eczéma ainsi que l'asthme ou le rhume des foins surviennent dans votre famille immédiate, votre risque de développer cette maladie augmente.

Les symptômes comprennent des rougeurs, des démangeaisons, des douleurs, des crevasses, ainsi qu'une sécheresse allant jusqu'à la desquamation. Elle affecte souvent les personnes qui travaillent dans les secteurs du nettoyage, de la restauration, de la coiffure, des soins de santé et de la mécanique où elles peuvent entrer en contact avec des produits chimiques et d'autres irritants, selon le Association nationale de l'eczéma .

Il peut être difficile de faire la différence entre la dermatite de contact et l'eczéma, car ils provoquent tous deux des symptômes similaires et les personnes atteintes d'eczéma sont sujettes à développer une dermatite de contact. Chaque fois que la peau est sèche et sujette à l’inflammation, vous êtes plus susceptible de développer une dermatite de contact, explique le Dr Tiernan.

Cela dit, il existe en fait une autre forme d’eczéma des mains appelé eczéma dyshidrotique qui ne suit pas cette règle. Bien que l'eczéma atopique (le type d'eczéma le plus courant, également connu sous le nom de dermatite atopique), survienne plus souvent pendant les mois secs de l'hiver, cet eczéma a tendance à être déclenché et aggravé par la sueur. Nous le voyons donc plus souvent en été, explique le Dr. .Travers dit. Les emplois qui nécessitent de se mouiller fréquemment les mains peuvent également déclencher une épidémie. Elle apparaît généralement d'abord sous la forme d'une éruption cutanée de bosses douloureuses ressemblant à des ampoules et, à mesure que les ampoules guérissent, la peau sèche et rougit et pèle souvent, laissant les mains sensibles.

Quel que soit le type d'eczéma dont vous souffrez, l'hydratation reste une étape préventive très importante, explique le Dr Tiernan. Mais elle ajoute que les patients atteints d'eczéma doivent également veiller à garder leur peau propre, éviter les irritants qui pourraient avoir déclenché une épidémie (comme les nettoyants agressifs et les parfums) et éviter tout allergène connu. (Votre médecin peut faire un test cutané pour voir quels allergènes ou irritants peuvent être à l'origine du problème et vous aider à trouver des moyens de modifier le contact ou de les éviter.)

Contactez un dermatologue dès que vous remarquez une poussée. Une fois l’eczéma apparu, il est très important d’essayer de consulter immédiatement un prestataire, car nous pouvons prescrire des crèmes ou des onguents stéroïdes qui peuvent aider à calmer l’inflammation, explique le Dr Tiernan. Si vous êtes en train d’en prendre un, votre dermatologue peut vous prescrire un stéroïde topique pour aider à atténuer l’inflammation associée à la dermatite de contact, ajoute-t-elle.

En attendant, le Dr Tiernan affirme qu’il est important de garder votre peau hydratée et d’utiliser des produits hypoallergéniques aussi souvent que possible. Et rappelez-vous : selon le Académie américaine de dermatologie , c'est un mythe selon lequel pour réduire les poussées, vous devriez éviter de vous laver les mains et de mouiller votre peau (oui, même pour ceux qui souffrent d'eczéma dyshidrotique - assurez-vous simplement de retirer les cernes au préalable, afin que l'humidité ne reste pas emprisonnée, et doucement séchez-vous soigneusement les mains). Le bain élimine les bactéries et autres germes de la peau, ce qui peut réduire les infections cutanées. Utilisez simplement de l’eau tiède au lieu de chaude et, comme pour toutes les peaux sèches, appliquez une crème hydratante sur la peau pendant qu’elle est encore humide pour aider à retenir l’humidité et à réduire la sécheresse, explique le Dr Tiernan.

Psoriasis

Le psoriasis est une maladie auto-immune qui survient lorsque les cellules de la peau se développent anormalement, produisant des plaques épaisses, squameuses et enflammées sur la peau. Elle apparaît généralement sur le cuir chevelu, les genoux, les coudes et le tronc. Mais pour environ 40 % des patients atteints de psoriasis en plaques, la forme la plus courante de la maladie (elle touche environ 7,5 millions de personnes aux États-Unis, selon l'AAD), il apparaît également sur les mains et les pieds, selon l'étude. Fondation nationale du psoriasis . Avec psoriasis des mains , elle a tendance à se manifester par une peau sèche, squameuse et qui pèle sur les paumes et le dos des mains, mais peut également remonter occasionnellement jusqu'aux doigts.

Le psoriasis peut être une maladie complexe à comprendre et à gérer, et le bon traitement dépend du type et de la gravité de vos symptômes. Votre dermatologue peut recommander l'utilisation de médicaments topiques, de luminothérapie ou d'une combinaison d'options de traitement, comme l'a déjà signalé SelfGrowth. Mais il est tout aussi important d’éviter les choses qui pourraient provoquer une poussée de psoriasis, notamment des traumatismes ou des blessures cutanées, des infections et du stress, explique le Dr Tiernan.

Le psoriasis est également une autre affection qui peut parfois se manifester par une peau sèche, mais si votre peau ne s’améliore pas avec un régime hydratant accru, c’est le signe que vous pourriez être confronté à un problème sous-jacent comme le psoriasis. Si votre peau ne s’améliore pas ou commence à s’écailler et à peler davantage, contactez votre dermatologue.

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Le stress peut-il provoquer une desquamation de la peau de mes mains ?

Toute dermatite inflammatoire, comme l'eczéma, peut certainement être déclenchée ou exacerbée par le stress, explique le Dr Hicks-Graham.1En effet, lorsque nous sommes stressés, notre corps se met en mode combat ou fuite et réagit en augmentant la production d’hormones de stress comme l’adrénaline et le cortisol. Trop de cortisol affaiblit le système immunitaire et peut provoquer une réponse inflammatoire de la peau. Pour les personnes vivant avec de l'eczéma, ou même du psoriasis, cela peut signifier une poussée grave ou une aggravation, selon la National Eczema Association.

Une façon de réduire le stress physiologique et mental consiste à faire des choses comme dormir suffisamment, faire de l'exercice (qui peut aller des promenades en plein air au vélo en passant par la pratique du yoga), méditer, tenir un journal, danser – essentiellement tout ce qui calme votre esprit et votre corps. Et si les changements de style de vie visant à réduire le stress ne vous aident pas – ou pas suffisamment – ​​envisagez de trouver un thérapeute, si vous en êtes capable. Un professionnel de la santé mentale qualifié peut vous aider à identifier la ou les causes profondes de votre stress et vous proposer des solutions fondées sur la recherche.

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Existe-t-il des carences en vitamines ou des infections pouvant provoquer une desquamation de la peau des mains et des doigts ?

Oui, mais heureusement, ils ne sont pas si courants.

Si la peau du bout de vos doigts devient soudainement squameuse, vous souffrez peut-être d'une carence en vitamine B, et en particulier, vitamine B3 (niacine) , qui aide à protéger et réparer la peau. Selon une étude réalisée en 2021 dans le Journal international de dermatologie féminine, un manque chronique de niacine dans votre alimentation peut entraîner une dermatite photosensible, qui peut alors entraîner une peau sèche et desquamée.2La bonne nouvelle est qu'il est extrêmement rare d'avoir une carence en niacine ici aux États-Unis (où elle est ajoutée au pain et aux céréales en plus d'être naturellement disponible dans le poulet, la dinde, le saumon et d'autres aliments) ou dans d'autres pays à revenu élevé. .

Une carence en vitamine D, qui est plus courante (touchant environ 28 % des adultes américains, selon une étude réalisée en 2018 dans Le journal britannique de la nutrition ), peut exacerber la dermatite atopique, selon une étude de 2020 dans la revue Dermatologie - mais cette recherche est encore préliminaire.3 4

Il existe également une infection fongique relativement rare appelée tinea manuum qui peut provoquer une desquamation de la peau. Type de teigne, l'infection commence souvent sur les paumes et peut se propager au dos des mains et au bout des doigts, provoquant des plaies rouges ressemblant à des éruptions cutanées, qui peuvent devenir sèches et démanger, puis finalement peler. Cela peut facilement être traité par votre médecin avec des médicaments antifongiques.

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Y a-t-il d'autres raisons à connaître ?

Enfin, il existe certaines situations (très rares) dans lesquelles une desquamation de la peau est le symptôme d'une maladie beaucoup plus grave, qui peut nécessiter des soins médicaux immédiats. En particulier, le Dr Boh souligne Syndrome de Steven Johnson , une réaction grave à un nouveau médicament dans laquelle la peau se développe en une éruption cutanée douloureuse et des cloques avant de se détacher. Et le Dr Tiernan note que syndrome du choc toxique s'accompagne souvent également d'une desquamation de la peau, ainsi que de fièvre, de vomissements, de diarrhée, de courbatures et de confusion.

Encore une fois, il est peu probable qu’une de ces affections vous surprenne, mais si votre peau se décolle en grandes feuilles ou si la mue cutanée s’accompagne d’une peau extrêmement sensible ou d’une fièvre, consultez immédiatement un médecin.

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Sources :

  1. Acta Dermato-Vénérologique, Psychoneuroimmunologie du stress psychologique et de la dermatite atopique : mises à jour physiopathologiques et thérapeutiques
  2. Journal international de dermatologie féminine , Signes cutanés de troubles nutritionnels
  3. Le journal britannique de la nutrition , Carence et insuffisance en vitamine D chez les adultes américains : prévalence, prédicteurs et implications cliniques
  4. Dermatologie , Association des vitamines sériques avec l'eczéma chez les adultes américains

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