Il y a beaucoup de choses qui peuvent vous rendre constipé. Heureusement, la plupart peuvent être résolus par un changement de régime alimentaire ou une modification des médicaments. Cependant, pour certaines femmes, leur incapacité à tout évacuer peut être due à une rectocèle.
Une rectocèle est un renflement du rectum dans le vagin. Cela se produit lorsque la paroi entre le rectum et le vagin s’affaiblit et que le rectum commence à appuyer intérieurement contre la paroi. Cela peut provoquer une constipation et un inconfort graves, car le rectum gonfle et crée un pli dans le trajet normal de vos selles hors du corps. S'il devient suffisamment gros, il peut sortir de l'ouverture vaginale, Kyle G. Cologne, MD , professeur adjoint de chirurgie colorectale à la Keck School of Medicine de l'USC et membre de l'American Society of Colon and Rectal Surgeons (ASCRS), a déclaré à SelfGrowth.
What causes a rectocele?
Les rectocèles surviennent le plus souvent après l'accouchement, mais peuvent également survenir après une chirurgie pelvienne ou simplement lorsque la paroi rectale s'affaiblit avec l'âge. Habituellement, ils sont liés à des faiblesses d’autres muscles du plancher pelvien. «Il est très rare qu'ils se produisent d'eux-mêmes», explique Cologne. 'Le bassin est une série de plusieurs muscles qui doivent travailler de concert pour permettre des choses comme déféquer, avoir des relations sexuelles et uriner', explique Cologne. Tous les muscles doivent faire leur travail, chacun dans l’ordre, pour que ces processus se produisent. 'Si vous constatez une faiblesse dans un ou plusieurs d'entre eux, cela met un frein à tout le processus.' Cela complique une maladie telle que la rectocèle, car il peut falloir plusieurs médecins (chirurgien colorectal, gynécologue et urologue) pour déterminer la cause du problème et comment le résoudre.
Il est difficile de dire à quel point les rectocèles sont courantes, car de nombreuses personnes vivent avec sans rien dire. 'Comme vous pouvez l'imaginer, cela peut être un sujet embarrassant, c'est pourquoi nous n'avons pas une très bonne estimation du nombre de personnes atteintes de ce syndrome', explique Cologne. Il n’est pas rare non plus que la maladie soit mal diagnostiquée pendant un certain temps, car il faut souvent plusieurs voies de traitement pour trouver le véritable coupable.
Quels sont les symptômes ?Selon ASCRS , la majorité des personnes atteintes de rectocèles ne présentent aucun symptôme. Cependant, lorsqu’il y a des symptômes, ils peuvent être ressentis à la fois dans le rectum et dans le vagin. Le symptôme le plus courant d’une rectocèle est la constipation. Vous pouvez également ressentir le besoin de faire caca tout au long de la journée : si de petits morceaux de selles restent coincés dans la rectocèle et ne s'évacuent jamais complètement, ils peuvent descendre plus bas dans le rectum lorsque vous vous levez, vous donnant l'impression que vous devez y aller. Une incontinence fécale et des fuites peuvent également survenir.
S'il devient suffisamment gros et passe par l'ouverture vaginale, vous remarquerez peut-être une masse physique qui passe, une sensation de plénitude et même un inconfort lors des relations sexuelles.
Comment sont-ils réparés ?La plupart des petites rectocèles ne nécessitent pas de chirurgie, explique Cologne. 'Il y a une variété de choses que nous pouvons faire simplement du point de vue de la physiothérapie, ou souvent en collaboration avec un gynécologue.' Il existe des physiothérapeutes du plancher pelvien spécialisés dans le biofeedback (rééducation et recyclage des muscles du bassin) et les médecins suggèrent généralement une thérapie avant d'opter pour une intervention chirurgicale. Votre médecin peut également vous prescrire des laxatifs, des émollients fécaux, des suppléments de fibres ou un certain régime pour vous aider à régulariser vos selles.
Si une rectocèle devient trop grande, vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale pour renforcer la paroi du rectum et éliminer la rectocèle. Comme ils surviennent souvent avec d’autres problèmes du plancher pelvien, vous devrez peut-être également faire réparer d’autres problèmes. 'C'est évidemment une question complexe', déclare Cologne. « Le plus important est de consulter le bon spécialiste pour diagnostiquer et traiter cette maladie. Souvent, il s’agit de plusieurs personnes.
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