UNE DERMATOLOGUE NOIRE EXPLIQUE COMMENT ELLE GÈRE LES POUSSÉES D'ECZÉMA

Ife Rodney, MD , est un dermatologue noir qui connaît une chose ou deux sur l'eczéma. Lorsqu'elle était enfant, elle avait de graves plaques de peau sèche ainsi que des bosses qui démangeaient qui apparaissaient autour de ses follicules pileux. Mais ce n’est qu’à l’âge adulte qu’elle a finalement diagnostiqué de l’eczéma. Eczéma est une maladie cutanée chronique qui provoque des plaques enflammées et des démangeaisons sur la peau. Il y a de fortes chances que vous ou quelqu'un que vous connaissez souffriez d'eczéma, étant donné qu'il touche environ 10 % de la population aux États-Unis.

Pour le Dr Rodney et d'autres personnes à la peau foncée, l'eczéma peut se présenter différemment des éruptions cutanées rouges et prurigineuses couramment observées sur les peaux plus claires, ce qui peut souvent conduire à un diagnostic erroné ou à un diagnostic retardé chez les personnes de couleur. Aujourd’hui, en tant que dermatologue certifié, le Dr Rodney connaît très bien les nuances de l’eczéma chez les personnes à la peau foncée. Voici son histoire – et ses conseils éprouvés pour prendre soin de son propre eczéma – racontée à l'écrivaine spécialisée dans la santé Beth Krietsch.

J'ai commencé à ressentir des symptômes d'eczéma quand j'étais enfant. Mon principal symptôme d’eczéma a toujours été une peau très sèche, impossible à hydrater. Au fil des années, j’ai aussi eu des éruptions cutanées qui éclataient de temps en temps puis s’amélioraient.

Pendant la majeure partie de ma vie, mes éruptions cutanées se sont présentées sous la forme de petites bosses autour des follicules pileux sur différentes parties de mon corps, mais lors de ma première grossesse, mon eczéma est vraiment devenu incontrôlable. J'avais ces taches épaisses et sombres sur mes cuisses qui me démangeaient tellement qu'elles me réveillaient la nuit. Je les grattais tellement et rien ne me soulageait. J’étais tentée de prendre une douche chaude car l’eau tiède apaisait parfois certaines démangeaisons, mais dès que je sortais de la douche, les démangeaisons étaient encore pires. Finalement, c’est à ce moment-là que j’ai diagnostiqué de l’eczéma.

Mon médecin m'avait déjà prescrit une pommade stéroïdienne douce, qui peut être utile contre l'eczéma et une grande variété d'affections cutanées inflammatoires, mais mes éruptions cutanées ne s'amélioraient tout simplement pas avec cette seule utilisation. À ce moment-là, j’ai décidé d’apporter quelques changements à la façon dont je prenais soin de ma peau. Au cours de ma formation en dermatologie, j’ai appris que les changements de style de vie et les soins de la peau peuvent faire une grande différence dans le traitement de l’eczéma. Et c’est exactement ce que j’ai vécu : lorsque je suis devenu vraiment déterminé à suivre une approche simple basée sur mon style de vie pour mon traitement de l'eczéma (et en utilisant uniquement des crèmes stéroïdes sur ordonnance à des endroits spécifiques lors de mauvaises poussées), les démangeaisons et mes éruptions cutanées se sont considérablement améliorées.

Voici mes conseils éprouvés en matière de soins de la peau contre l’eczéma.

Le changement numéro un que j’ai fait est d’éviter les douches longues et chaudes, qui privent ma peau de son hydratation. J'aime tellement les douches chaudes, mais les supprimer m'a vraiment aidé à éviter cette peau sèche et qui démange intensément. Au lieu de cela, je prends des douches courtes et tièdes, où je rentre et sors. Je fais également attention à la façon dont je me lave : le savon peut être très desséchant, c'est pourquoi je n'utilise du savon que sur les zones clés comme mes aisselles et mes organes génitaux quotidiennement, à moins que je ne sois particulièrement sale ou en sueur. J'aime utiliser le pain de savon blanc Dove (6,50 $, Target) car je trouve qu'il ne prive pas ma peau de son humidité autant que les autres.

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Une autre habitude de vie importante que j’utilise pour traiter mon eczéma consiste à hydrater ma peau immédiatement après la douche. En ce moment, j'aime utiliser le baume Lipikar de La Roche-Posay (20 $, Ulta), que je garde sous la douche avec moi. Dès que ma douche est terminée, je sèche ma peau avec une serviette pour éliminer l'excès d'eau mais pas assez pour la sécher complètement. Ensuite, j'applique une crème hydratante sur toute ma peau. Ensuite, j’applique une couche de vaseline, qui agit comme une barrière supplémentaire pour retenir cette humidité dans la peau.

Parfois, j’aime aussi utiliser des produits de soin de la peau à base d’avoine. La peau sujette à l'eczéma est si sensible et sujette à réactions de type allergique que les produits contenant des parfums, des colorants et des fragrances peuvent être extrêmement irritants et provoquer une poussée d'eczéma. Je m’assure donc d’éviter les crèmes hydratantes, les savons, les détergents et autres produits contenant des parfums ajoutés. Mon objectif est que tous les produits qui entrent en contact avec ma peau soient fades et doux et contiennent le moins d'ingrédients possible.

Il existe également des médicaments sur ordonnance pour traiter l'eczéma. Au départ, les crèmes stéroïdes sur ordonnance n’étaient que modérément efficaces pour moi. Maintenant, si je souffre d’une poussée d’eczéma, j’appliquerai la crème stéroïde sur les zones qui me dérangent le plus, mais ce n’est généralement qu’une chose de temps en temps. En suivant les changements de mon mode de vie, les zones problématiques nécessitant des crèmes stéroïdes deviennent de plus en plus petites et limitées.

Il y a quelques choses à savoir sur l’eczéma des peaux riches en mélanine.

L'eczéma peut être négligé dans les peaux plus foncées, car il se présente souvent différemment des peaux plus claires, dans lesquelles il a tendance à être rouge et très visible. Sur les peaux plus foncées, les rougeurs ne sont pas aussi apparentes et la peau peut même paraître normale même si elle provoque de fortes démangeaisons. L'eczéma des peaux plus foncées peut également avoir un aspect brun foncé ou violacé.

Cela peut ressembler à de petites bosses plutôt qu’à une éruption cutanée.

Il existe un type d’eczéma que l’on voit souvent chez les personnes à la peau plus foncée : l’eczéma folliculaire. C’est le type d’eczéma que j’ai souffert au début, avant qu’il n’éclate de différentes manières lors de ma première grossesse. L’eczéma folliculaire ne ressemble pas vraiment à une éruption cutanée ; au lieu de cela, cela ressemble à la chair de poule ou à de petites bosses autour des follicules pileux dans différentes zones du corps, notamment le dos, l'abdomen, les cuisses et la poitrine. En tant que dermatologue, de nombreux parents amènent leurs enfants dans mon cabinet en se demandant pourquoi la peau de leurs enfants est si sèche et bosselée. La peau de ces patients ne démange peut-être même pas, mais cela me fait savoir qu'ils peuvent souffrir d'eczéma et que nous devrions pratiquer des soins cutanés très doux avec eux pour réduire le risque de poussée visible.

Vous pourriez voir des taches brunes sur votre peau.

Lorsque vous avez une peau foncée et riche en mélanine comme la mienne, chaque fois que vous ressentez une inflammation, que ce soit à cause de l'eczéma ou d'une autre affection cutanée, l'hyperpigmentation est très courante. En effet, l’inflammation provoque une hyperactivité des mélanocytes, ou des cellules qui donnent la couleur de la peau, ce qui entraîne l’apparition de taches brunes. Lorsque la décoloration persiste même après le calme de l’eczéma, on parle d’hyperpigmentation post-inflammatoire. Cela peut durer des mois, voire des années, et être très pénible pour les gens. C’est pourquoi il est si important de traiter l’eczéma tôt avant qu’une poussée ne devienne grave et ne provoque une tonne d’inflammation.

Si vous souffrez d’hyperpigmentation, il est important d’attendre. Mais il est également essentiel de protéger la peau du soleil, car la lumière du soleil peut aggraver encore les taches brunes. J'aime utiliser un écran solaire minéral à large spectre sur toute ma peau, y compris sur mes bras et mes jambes. La lumière du soleil peut pénétrer à travers de nombreux types de vêtements. Ainsi, même si vous pensez qu’une zone peut être protégée, c’est toujours une bonne idée de porter un écran solaire. Faire attention à ne pas gratter votre peau, ce qui est plus facile à dire qu'à faire, réduit également l'inflammation et aide à prévenir une décoloration supplémentaire.

Votre eczéma ne disparaîtra peut-être pas complètement, mais vous pouvez contribuer à garder votre peau saine.

J’insiste auprès de mes patients sur le fait qu’ils ne doivent pas s’attendre à ce que leurs symptômes disparaissent complètement une fois le traitement commencé. Il est tout aussi important d’adopter des changements dans son mode de vie et de comprendre qu’au départ, la plupart des personnes atteintes d’eczéma ont une peau extrêmement sèche et sensible, même lorsque l’eczéma ne s’accentue pas. Je veux que les gens comprennent qu’il y a des choses que vous pouvez faire chaque jour – des bons jours, des jours moyens et des mauvais jours – pour garder votre peau au meilleur de sa forme.

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