Pourquoi l’insuffisance cardiaque provoque-t-elle un gonflement des pieds chez certaines personnes ?

Vous pensez peut-être que l’insuffisance cardiaque signifie que le cœur a complètement cessé de fonctionner, mais il s’agit en réalité d’une maladie qui affecte la façon dont Bien ton cœur fonctionne. Soyez assuré que votre cœur bat toujours ; c'est juste un peu lent. L'insuffisance cardiaque peut signifier que votre cœur ne pompe pas le sang vers toutes les zones de votre corps aussi bien qu'il devrait le faire, ou qu'il pourrait y avoir des changements structurels dans votre cœur, tels qu'un épaississement du muscle cardiaque, qui affecte également son efficacité. peut pomper le sang, selon le Institut national du cœur, des poumons et du sang .

L’insuffisance cardiaque n’annonce généralement pas sa présence : il se peut que vous n’ayez aucun symptôme jusqu’à ce que la maladie ait progressé. Lorsqu’il provoque des symptômes, un gonflement (également appelé œdème) dû à la rétention d’eau en fait souvent partie.1Le gonflement des pieds peut être un premier symptôme d'insuffisance cardiaque, Thomas M. Maddox, MD , professeur de médecine en cardiologie à École de médecine de l'Université de Washington , raconte SelfGrowth. Dans de nombreux cas, c’est le premier signe que quelque chose ne va pas au niveau du cœur.



Pourquoi l’insuffisance cardiaque provoque-t-elle un gonflement des pieds ? | Quels sont les signes et symptômes de l’insuffisance cardiaque ? | Comment traiter les pieds enflés dus à une insuffisance cardiaque ? | Remèdes maison pour les pieds enflés | Quand faut-il aller à l’hôpital en cas de pieds et de jambes enflés ?

Pourquoi l’insuffisance cardiaque provoque-t-elle un gonflement des pieds ?

Quelques changements différents dans le corps peuvent entraîner un gonflement des pieds. Considérez-le comme une réaction en chaîne de processus corporels qui commence par votre cœur et se termine par vos pieds, selon une étude de 2020 publiée dans la revue Insuffisance cardiaque ESC .2Voici ce qui pourrait se passer :

Insuffisance du côté gauche

Généralement, l'insuffisance cardiaque commence du côté gauche du cœur, selon le Clinique Mayo . Le côté gauche est l’endroit où le sang riche en oxygène provient de vos poumons et est chargé de pomper ce sang vers le reste de votre corps. Cela demande beaucoup de pression, donc lorsque vous souffrez d’insuffisance cardiaque, votre cœur n’a pas la même force musculaire pour envoyer le sang dans toutes les zones du corps. Le côté gauche doit alors travailler plus fort pour pomper la même quantité de sang. Au fil du temps, cela peut affaiblir le cœur dans son ensemble et provoquer une insuffisance cardiaque droite, selon l'étude. Clinique de Cleveland .

Insuffisance du côté droit

Le côté droit du cœur pompe le sang utilisé du corps vers les poumons, pour le remplir de plus d’oxygène. En cas d’insuffisance cardiaque droite, votre sang ne circule pas non plus du cœur vers les poumons. Le liquide qui remonte vers le côté droit du cœur l’étire. Cet étirement provoque la libération d'hormones, notamment du peptide natriurétique auriculaire (ANP) et du peptide natriurétique de type B (BNP). Ces hormones sont destinées à protéger le muscle cardiaque, mais elles sont aussi des signes d’insuffisance cardiaque. À ce stade, vous commencerez peut-être à voir une accumulation de liquide.

Rétention d'eau

L’enflure et la rétention d’eau se produisent essentiellement parce que le corps pense qu’il n’y a pas assez de sang et de liquide qui quittent le cœur. Le corps essaie de compenser cela en retenant plus de liquide. Les hormones supplémentaires circulant dans le corps – ANP et BNP – vous amènent à retenir le sodium et l’eau. Le sang commence à s’accumuler dans les veines, ce qui augmente alors la pression dans ces vaisseaux sanguins. Cette pression pousse le liquide hors de vos veines et dans d'autres tissus, ce qui provoque un gonflement, selon la Cleveland Clinic. Ce processus, associé à la gravité, peut alors entraîner un gonflement des pieds, car votre cœur est incapable de créer le type de pression nécessaire pour déplacer ce liquide vers d'autres zones du corps.

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Quand les pieds enflés sont-ils un signe possible d’insuffisance cardiaque ?

Tout d’abord, il est essentiel de comprendre qu’il y a tellement de facteurs qui peuvent provoquer un gonflement des pieds et des jambes, et que l’insuffisance cardiaque est assez rare. De manière plus réaliste, vous pourriez ressentir des gonflements à cause d'une position assise ou debout trop longue, d'avoir vos règles ou d'être enceinte, entre autres choses. Le problème est que les pieds enflés dus à une insuffisance cardiaque ne seront pas nécessairement différents des autres causes. Vous devez donc garder à l’esprit les autres symptômes de l’insuffisance cardiaque, notamment :3

Les cardiologues utilisent un système appelé Classification de la New York Heart Association (NYHA) diviser l'insuffisance cardiaque en quatre stades en fonction de la gravité de ces quatre symptômes. Bien que les pieds et les jambes enflés soient un signe connu d’insuffisance cardiaque, les médecins ne les associent pas à un certain stade d’insuffisance cardiaque. Cela dit, le gonflement des pieds est généralement un signe d'insuffisance cardiaque droite, qui survient généralement après la progression de l'insuffisance cardiaque gauche, selon la Cleveland Clinic.

Ainsi, au moment où vous remarquez un gonflement des pieds, votre insuffisance cardiaque peut déjà être considérée à un stade plus avancé (et vous pourriez également commencer à remarquer des éléments comme la fatigue et l'essoufflement). Il peut être facile de faire passer ces symptômes pour rien ou simplement pour un signe de vieillissement, mais il est important d'en parler à votre médecin si vous ressentez un changement important et inexpliqué dans votre capacité à pratiquer une activité physique, comme marcher. monter les escaliers, surtout si vous avez également un gonflement des pieds.

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Comment traiter les pieds enflés dus à une insuffisance cardiaque ?

Vous pouvez traiter les pieds enflés à la maison (plus d’informations à ce sujet ci-dessous) ou avec l’aide d’un médecin. Si vous pensez souffrir d'insuffisance cardiaque – ou de tout autre problème cardiovasculaire, d'ailleurs – votre première étape consiste à consulter un médecin pour un diagnostic approprié, afin que vous puissiez établir un plan pour éviter que vos symptômes ne s'aggravent.

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Lorsqu’il s’agit spécifiquement de pieds enflés, votre médecin peut commencer par essayer d’aider votre corps à éliminer l’excès de liquide. Le traitement le plus efficace contre l'œdème des jambes est un diurétique, explique le Dr Maddox. Les diurétiques incitent le rein à uriner, ce qui réduit l'œdème des jambes.

En plus de ce médicament, le Dr Maddox affirme que de nombreuses personnes trouvent que les chaussettes ou les leggings de compression sont utiles pour réduire l'enflure des jambes et des pieds, ainsi que tout inconfort qui l'accompagne. Les chaussettes de compression fonctionnent en augmentant la pression dans le bas de la jambe. Cet effet de compression aide à favoriser la circulation sanguine pour évacuer le liquide des pieds et remonter vers d'autres zones du corps, selon le Clinique de Cleveland .

Les chaussettes ou leggings de compression ne conviennent pas à tout le monde et leur efficacité contre les gonflements liés à l’insuffisance cardiaque n’est pas très étudiée. En fait, certaines études suggèrent que si votre insuffisance cardiaque est avancée, les chaussettes de compression peuvent en fait provoquer ou aggraver la douleur et l'essoufflement.2Il est donc très important d’en parler d’abord à votre médecin pour vous assurer que ces produits sont sans danger pour vous. Si vous vous sentez moins bien lorsque vous les portez, votre médecin pourra vous dire de ne pas les utiliser pour d'autres traitements.

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Quels sont les remèdes maison contre les pieds enflés ?

Voici quelques autres façons d’éviter les pieds enflés :

    Utilisez la gravité à votre avantage :Placez vos pieds au-dessus de votre cœur pendant au moins 30 minutes, trois à quatre fois par jour, par exemple en posant vos pieds sur des oreillers pendant que vous regardez la télévision ou en plaçant vos jambes contre un mur pendant que vous respirez par terre. . Surélever vos pieds aide également le liquide à retourner vers votre cœur, réduisant ainsi sa charge de travail.Réduisez votre apport en sodium alimentaire :Trop de sel dans l'alimentation, qui peut être caché dans des sources sournoises, comme les soupes et condiments en conserve, les sauces et les vinaigrettes, peut entraîner une rétention d'eau.Pratiquez certains exercices :Il existe quelques exercices qui peuvent aider à soulager le gonflement des pieds et des jambes et qui peuvent également être utiles lorsque vous voyagez. Ce guide rapide du Université du Michigan comprend des exercices comme des pompes aux chevilles, où vous pointez vos orteils vers votre nez pendant quatre secondes, puis pointez vos orteils vers le sol pendant quatre secondes.

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Quand faut-il aller à l’hôpital en cas de pieds et de jambes enflés ?

N’oubliez pas qu’il existe de nombreuses causes de gonflement des jambes et des pieds, et que l’insuffisance cardiaque n’en est qu’une. Si vous avez essayé des remèdes maison et que vos symptômes persistent, essayez de consulter un médecin dès que possible afin de pouvoir en déterminer la cause et obtenir un traitement si vous en avez besoin.

Si vous remarquez que vos pieds semblent un peu enflés, le Dr Maddox dit que cela vaut la peine d'aller chez le médecin, mais généralement pas aux urgences, à moins que le gonflement progresse rapidement, soit extrêmement douloureux ou s'accompagne d'autres symptômes pénibles comme des difficultés respiratoires. Le gonflement des jambes n’est généralement pas une urgence en soi, dit-il, même s’il peut provoquer un inconfort important.

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Sources :

  1. StatPerles , œdème périphérique
  2. Insuffisance cardiaque ESC , Thérapie par compression pour l'œdème des jambes chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque
  3. StatPerles , Insuffisance cardiaque congestive

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