SYMPTÔMES, DÉCLENCHEURS ET TRAITEMENT DE L'ECZÉMA DU CUIR CHEVELU

Il y a tellement de choses qui peuvent provoquer des démangeaisons sur votre cuir chevelu. Mais si vous vous grattez constamment (et que cela commence vraiment à interférer avec votre vie), vous voudrez peut-être considérer l’eczéma du cuir chevelu comme coupable. L'eczéma est une affection cutanée très courante : elle touche environ 30 millions de personnes aux États-Unis, selon le Institut National des Allergies et des Maladies Infectieuses (NIAID). En plus de votre cuir chevelu, cela peut généralement affecter vos mains, votre cou, l'intérieur de vos coudes et le zone délicate autour de vos yeux ¹.

En plus des démangeaisons suprêmes, l'eczéma peut provoquer une peau très sèche, enflammée et squameuse (qui peut apparaître brune, violette ou grise, selon votre teint). Naturellement, cela peut passer inaperçu sur le dessus de votre tête, en particulier sous les cheveux si vous en avez. De plus, si vous n’avez que quelques pellicules et démangeaisons sur la tête, vous pouvez simplement attribuer cela aux pellicules ou à un cuir chevelu sec. Mais il est possible d’avoir simplement de l’eczéma du cuir chevelu, et dans ce cas, l’utilisation de shampooings antipelliculaires en vente libre ne suffira pas.

Dans un prochain article, les dermatologues expliquent comment savoir si l'eczéma du cuir chevelu pourrait alimenter vos symptômes cutanés, et comment enfin obtenir un léger soulagement pour votre tête.

Quelles sont les causes de l’eczéma du cuir chevelu ? | Que sont s Symptômes d'eczéma du calp ? | Que sont s les déclencheurs de l'eczéma du calp ? | Quelles sont les différences entre l'eczéma du cuir chevelu et le psoriasis du cuir chevelu ? | Quels sont les traitements contre l'eczéma du cuir chevelu ?

Quelles sont les causes de l’eczéma du cuir chevelu ?

L'eczéma (également appelé dermatite) est un terme utilisé pour décrire plusieurs affections cutanées différentes qui provoquent une inflammation cutanée, selon le Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis (NLM). Toutes les formes d'eczéma sont causées par une perturbation de la barrière cutanée, qui empêche généralement les irritants d'entrer et l'hydratation de pénétrer, selon le Association de l'Académie américaine de dermatologie (AAD). Si cette barrière ne fonctionne pas correctement, votre peau peut devenir sèche, irritée, sensible aux allergènes ou sujette aux infections.².

Il y a de nombreux types d'eczéma , mais les deux qui affectent le plus souvent le cuir chevelu sont la dermatite atopique et la dermatite de contact.

La dermatite atopique est la forme d'eczéma la plus courante qui provoque éruptions cutanées avec démangeaisons , selon l'AAD. Ainsi, dans le cas de l'eczéma du cuir chevelu, vous pouvez avoir des zones sèches et des démangeaisons sur votre cuir chevelu qui peuvent saigner, suinter des liquides clairs et développer une croûte par la suite. Les gens développent généralement une dermatite atopique lorsqu’ils sont enfants, mais la maladie peut également être diagnostiquée à l’âge adulte. Pour environ 60 % des enfants atteints de dermatite atopique, la maladie disparaît d'elle-même à l'âge de 12 ans.³. Mais d’autres personnes peuvent souffrir de dermatite atopique toute leur vie. Les estimations montrent qu'environ 11 % des enfants et 7 % des adultes aux États-Unis souffrent de cette forme d'eczéma.⁴.

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Bien que cette affection soit assez courante, les causes de la dermatite atopique sont complexes. Les experts soupçonnent que la dermatite atopique est en partie causée par une réaction excessive de votre système immunitaire à des irritants ou à des allergènes, entraînant une inflammation chronique, selon l'étude. Clinique de Cleveland . En plus de l'âge, l'AAD indique que les personnes ayant des antécédents familiaux de dermatite atopique, d'allergies et de toute forme d'asthme ont un risque plus élevé de développer ce type d'eczéma. Et les personnes qui présentent au moins un de ces facteurs de risque et vivent dans un climat froid peuvent voir leur dermatite atopique déclenchée par les conditions météorologiques, à la fois pour la première fois et lors de poussées d'eczéma ultérieures.

La dermatite de contact, en revanche, fait référence soit à une dermatite de contact irritante, soit à une dermatite de contact allergique. La dermatite de contact irritante survient lorsque la peau est littéralement irritée par ce avec quoi elle est en contact, comme les savons agressifs ou abrasifs qui peuvent endommager la barrière cutanée, Mary L. Stevenson, MD , chirurgien dermatologue à NYU Langone à New York, raconte SelfGrowth. Ceci est différent de la dermatite allergique de contact, dans laquelle la peau présente une réaction allergique. Cela se résume à une réaction excessive du système immunitaire à une substance particulière comme l’herbe à puce ou un parfum présent dans un shampoing ou un savon, explique le Dr Stevenson. En cas de dermatite de contact sur le cuir chevelu, les gens souffrent généralement d'une éruption cutanée sur leur tête environ 24 à 48 heures après que la peau de leur cuir chevelu entre en contact direct avec un irritant ou un allergène. Généralement, vous pouvez gérer les symptômes de la dermatite de contact en évitant vos irritants ou allergènes particuliers.

Si vous souffrez déjà d’une affection cutanée qui affaiblit la barrière protectrice de votre peau, comme la dermatite atopique, vous êtes également plus susceptible de développer une dermatite de contact. Et travailler dans des environnements où il existe de nombreux irritants et allergènes potentiels, comme un salon de manucure, un restaurant ou un hôpital, vous expose à ce risque.

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Quels sont les symptômes courants de l’eczéma du cuir chevelu ?

Lorsque la barrière cutanée ne fonctionne pas correctement, y compris celle de votre cuir chevelu, elle aura plus de mal à retenir l’humidité essentielle. Cela rend également la peau plus sensible aux irritants potentiels, ce qui peut entraîner une multitude de symptômes potentiels. Selon l'AAD, les symptômes les plus courants de l'eczéma du cuir chevelu (pour la dermatite de contact et la dermatite atopique) comprennent :

Peau très sèche du cuir chevelu
Taches de peau qui peuvent apparaître du rose au rouge sur une peau claire et du gris, du violet ou du brun sur une peau foncée selon votre teint
Démangeaisons intenses du cuir chevelu qui se transforment en éruption cutanée
Douleur, brûlure ou picotement en cas de dermatite de contact
Peau du cuir chevelu sensible ou gonflée après grattage
Des flocons sur vos vêtements ou vos épaules après avoir gratté
Petites bosses ou ampoules pouvant entraîner une fuite de liquide
Peau du cuir chevelu épaissie ou craquelée

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Qu’est-ce qui déclenche une poussée d’eczéma du cuir chevelu ?

Les déclencheurs de l’eczéma peuvent varier d’une personne à l’autre. Selon l'AAD, des irritants environnementaux, tels que la pollution de l'air ou le froid, ainsi que des facteurs génétiques et liés au mode de vie, notamment la peau sèche et le stress, peuvent déclencher des symptômes d'eczéma du cuir chevelu.

Les déclencheurs de l'eczéma du cuir chevelu avec lesquels vous êtes particulièrement susceptible d'entrer en contact comprennent le shampooing, le revitalisant, la teinture capillaire et les produits coiffants. Beaucoup de ces produits d’auto-soins contiennent certains ingrédients, comme des parfums ou des détergents, qui peuvent provoquer des réactions allergiques ou des irritations chez les personnes sensibles. Si vous vous brossez les cheveux de manière agressive, si vous les lavez trop fréquemment ou si vous les coiffez souvent à la chaleur, vous pourriez également aggraver la peau sèche de votre cuir chevelu et potentiellement déclencher des symptômes d'eczéma.

Vous pouvez essayer de réduire les déclencheurs potentiels de l’eczéma du cuir chevelu en prenant note des produits que vous avez utilisés récemment sur votre cuir chevelu (surtout si vous avez introduit un nouveau produit) et en réfléchissant à tout changement dans votre routine. Par exemple, sécher vos cheveux au sèche-cheveux au lieu de votre séchage à l'air habituel peut déclencher des poussées d'eczéma du cuir chevelu.

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Quelle est la différence entre l’eczéma du cuir chevelu et le psoriasis du cuir chevelu ? Qu’en est-il de la dermatite séborrhéique ?

De nombreuses conditions peuvent provoquer des démangeaisons du cuir chevelu. La dermatite séborrhéique (communément appelée pellicules), par exemple, affecte les zones grasses comme le cuir chevelu, selon le NLM. Environ 70 % des cas de dermatite séborrhéique concernent le cuir chevelu⁵. Selon le DAA , les symptômes de la dermatite séborrhéique peuvent inclure des plaques de peau brillantes et grasses autour du cuir chevelu, de la racine des cheveux et des sourcils, des squames grasses ou des pellicules sur le cuir chevelu, ainsi que des plaques de peau enflammées.

Les médecins soupçonnent qu'une prolifération d'une levure commune connue sous le nom de Malassezia, déjà présente sur votre peau, pourrait provoquer une dermatite séborrhéique, explique le Dr Stevenson.

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Psoriasis du cuir chevelu peut également ressembler à l’eczéma du cuir chevelu. L'eczéma et le psoriasis provoquent tous deux des changements dans la couleur de la peau et des démangeaisons, mais ils peuvent se manifester légèrement différemment. Les plaques cutanées enflammées causées par le psoriasis ont tendance à être épaisses et squameuses, et elles peuvent apparaître roses ou rouges avec des squames argentées sur les tons chair clairs. Sur les tons chair moyens à foncés, ces lésions peuvent varier en couleur et apparaître rose saumon, blanc argenté, violet ou brun, selon votre teint spécifique, selon le DAA . Ces taches épaissies sont appelées plaques.

Si vous ne savez pas si vos symptômes du cuir chevelu sont dus à l'eczéma, au psoriasis ou à la dermatite séborrhéique, essayez de consulter un médecin si vous le pouvez afin d'obtenir le meilleur traitement pour vos symptômes particuliers.

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Que pouvez-vous attendre du traitement de l’eczéma du cuir chevelu ?

La première chose à faire si vous pensez avoir de l'eczéma sur votre cuir chevelu est d'obtenir un diagnostic approprié d'un dermatologue certifié si vous le pouvez. Bien entendu, tout le monde n’a pas accès à des spécialistes. Dans ce cas, pensez à contacter un médecin de premier recours si vous en avez un ou prenez rendez-vous dans une clinique médicale de votre région. ( Le ministère américain de la Santé et des Services sociaux dispose d'une base de données de centres de santé à moindre coût dans tout le pays.) Ils pourront peut-être vous aider à trouver le bon traitement contre l'eczéma du cuir chevelu si votre état est léger ou éventuellement vous orienter vers un dermatologue si nécessaire.

Prenez note de vos symptômes et de leur similitude avec l'eczéma du cuir chevelu avant votre rendez-vous, afin d'être prêt à en discuter ainsi que toutes vos questions avec votre médecin. Trouver un plan de traitement efficace pour votre cuir chevelu dépend vraiment de votre état. Par exemple, la dermatite séborrhéique⁶peut généralement être traité avec un shampooing antipelliculaire, mais ce n’est pas le cas pour l’eczéma du cuir chevelu. Pour consolider un diagnostic, votre médecin peut recommander un test cutané, qui consiste à placer de petites quantités d'allergènes et d'irritants potentiels sur votre peau lors d'un rendez-vous médical, selon le DAA . Ces zones sont recouvertes de patchs que vous gardez sur votre peau pendant 48 heures. Ensuite, vous retournerez au cabinet du médecin afin qu’il puisse inspecter votre peau à la recherche de réactions, telles que des plaies ou des éruptions cutanées. Après cela, vous pourrez avoir un autre rendez-vous environ quatre jours plus tard afin que votre médecin puisse procéder à une dernière inspection et déterminer si vous êtes sensible ou allergique à une substance particulière.

Si votre médecin vous diagnostique un eczéma du cuir chevelu, votre plan de traitement peut comprendre les étapes suivantes :

Évitez autant que possible les irritants. Cela peut sembler évident, mais faites de votre mieux pour éviter les produits qui, selon vous, irritent votre cuir chevelu, même si vous les aimez vraiment. Autrement, votre cuir chevelu ne bénéficiera d’aucun soulagement.

Apaisez votre peau avec une compresse fraîche. Cela peut aider à apprivoiser les démangeaisons, ce qui, espérons-le, vous permettra de vous gratter beaucoup moins pour réduire davantage les irritations ! Vous pouvez le faire en plaçant un sac de glace ou un chiffon froid et humide sur votre peau. (Assurez-vous simplement d'envelopper d'abord le sac de glace dans une fine serviette ou quelque chose de similaire).

Évitez de trop laver vos cheveux. Cela peut en fait aggraver les choses, car cela prive le cuir chevelu et les cheveux de leurs huiles hydratantes naturelles et peut contribuer à la sécheresse et aux irritations. À quelle fréquence est-ce trop souvent ? Cela dépend de votre type de cheveux, de votre âge, de votre style de vie et de votre origine ethnique, selon le Clinique de Cleveland . Cela dit, des cheveux secs et cassants, un cuir chevelu qui démange et des pointes fourchues sont quelques signes indiquant que vous vous lavez peut-être trop souvent.

Utilisez des shampooings et revitalisants doux. L'eczéma est souvent déclenché ou aggravé par des réactions à des produits de soins capillaires ou cutanés agressifs. Il est possible que n’importe qui ait ce type de réaction, avec ou sans eczéma. Mais si vous souffrez d’eczéma, vous êtes plus sensible à ces réactions et elles peuvent déclencher vos symptômes d’eczéma. Le DAA recommande de rechercher un shampooing au minimum sans parfum. Vous pouvez également rechercher des produits qui ont le Sceau d'acceptation de la National Eczema Association . Les produits généralement adaptés aux personnes à la peau sensible peuvent obtenir ce label.

Prendre des douches courtes et tempérées . Selon la clinique Mayo, utiliser quelque chose de plus chaud que l'eau tiède peut assécher votre peau et aggraver l'eczéma, tout comme s'exposer à l'eau pendant plus de 10 à 15 minutes à la fois.

Soyez doux avec votre cuir chevelu. Frotter fort l'eczéma de votre cuir chevelu peut rayer votre peau, ce qui pourrait simplement aggraver votre état. Essayez d'utiliser la pulpe de vos doigts plutôt que vos ongles pour vous laver les cheveux et évitez d'utiliser des exfoliants pour le cuir chevelu, qui peuvent être irritants lorsque votre cuir chevelu est déjà en colère.

Pensez à utiliser un humidificateur . Si l'air sec exacerbe vos symptômes d'eczéma, la Cleveland Clinic recommande d'utiliser un humidificateur pour augmenter l'humidité dans votre maison.

Parlez à votre médecin des médicaments topiques. Si les changements de style de vie ne vous aident pas, il existe de nombreux médicaments contre l’eczéma qui peuvent vous aider à trouver un soulagement. Les corticostéroïdes constituent le traitement le plus courant de la dermatite atopique. Ceux-ci se présentent sous diverses formes, notamment des pommades, des crèmes, des lotions, des sprays et des mousses. Vous les appliquez directement sur votre cuir chevelu pour traiter les rougeurs, les gonflements et les démangeaisons, mais le risque est qu’ils puissent affiner votre peau avec le temps. Les pommades au tacrolimus, au pimécrolimus et au crisaborole sont des alternatives non stéroïdiennes qui traitent les symptômes en supprimant l'inflammation.

Envisagez des médicaments systémiques. Il s'agit notamment des corticostéroïdes oraux et des produits biologiques, ces derniers ciblant directement votre système immunitaire pour prévenir la réponse inflammatoire qui alimente les symptômes de l'eczéma.⁷.

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Renseignez-vous sur le traitement de photothérapie si les autres traitements ne vous aident pas. Cela implique l’utilisation de la lumière ultraviolette provenant de lampes spéciales pour aider à soulager les symptômes de l’eczéma. Il s'agit d'une procédure en cabinet qui nécessite généralement deux à trois traitements par semaine, quelle que soit la durée recommandée par votre médecin.

De nombreux produits disponibles dans votre pharmacie locale peuvent promettre de soulager les démangeaisons du cuir chevelu, mais il est vraiment préférable de consulter un médecin si vous ne parvenez pas à comprendre ce qui se passe. Même si vous ne souffrez pas d’eczéma du cuir chevelu, des maladies auto-immunes telles que la dermatomyosite, qui provoquent une inflammation musculaire et des éruptions cutanées, peuvent provoquer de fortes démangeaisons sur votre cuir chevelu. Votre médecin peut vous aider à identifier la cause de vos égratignures, à élaborer un plan de traitement avec vous et, espérons-le, à faire en sorte que vos démangeaisons du cuir chevelu soient un problème de moins au-dessus de votre tête.

Sources :