15 SYMPTÔMES DE LA MALADIE CŒLIAQUE À CONNAÎTRE, SELON LES MÉDECINS

Ballonnements. Diarrhée. Fatigue. Ce sont les symptômes courants de la maladie cœliaque dont vous avez entendu parler, mais ce ne sont pas les seuls à surveiller. Rappel : la maladie cœliaque survient lorsque votre corps ne peut pas assimiler le gluten, une protéine présente dans des aliments délicieux comme le pain, les biscuits et les spaghettis. Si la majorité des gens n’ont aucun mal à digérer cette petite protéine, si vous faites partie des 2 millions de personnes aux États-Unis atteints de la maladie cœliaque, ces aliments contenant du gluten sont exclus de la table si vous souhaitez éviter une multitude de symptômes (et croyez-nous, c'est le cas).

La bonne nouvelle est qu’il existe une multitude d’options sans gluten parmi lesquelles choisir. Mais en avez-vous vraiment besoin ? En d'autres termes, comment savoir si vous en fait avez-vous la maladie cœliaque (ou potentiellement une intolérance au gluten) ? Continuez votre lecture pour découvrir les principaux symptômes de la maladie cœliaque à surveiller, au-delà de ceux dont vous avez déjà entendu parler.

Qu’est-ce que la maladie coeliaque ? | Types de maladie cœliaque | Signes avant-coureurs de la maladie cœliaque | Symptômes de la maladie cœliaque chez les adultes | Symptômes de la maladie cœliaque chez les enfants | Maladie coeliaque vs intolérance au gluten | Vivre avec la maladie cœliaque

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Qu’est-ce que la maladie coeliaque ?

La maladie cœliaque est une maladie digestive auto-immune dans laquelle le gluten, une protéine que l'on trouve couramment dans le blé, l'orge et le seigle, amène le système immunitaire à attaquer et à endommager la muqueuse de l'intestin grêle, selon Fondation pour la maladie coeliaque . Cela endommage les villosités, qui sont de petites projections en forme de doigts qui aident le corps à absorber les nutriments. Lorsque les villosités sont endommagées, votre corps ne peut pas non plus absorber les nutriments, ce qui peut entraîner de nombreux problèmes de santé, notamment l’anémie, l’ostéoporose, la fatigue chronique et l’infertilité.

La plupart des symptômes de la maladie coeliaque proviennent de la destruction de la muqueuse intestinale, Jacqueline Jossen, MD , professeur adjoint et gastro-entérologue pédiatrique à la Centre de la maladie coeliaque de l'Université de Columbia , raconte SelfGrowth. La seule façon de traiter la maladie cœliaque est de suivre des règles strictes. régime sans gluten , ce qui aidera à garder votre intestin en bonne santé.

Existe-t-il différents types de maladie coeliaque ?

Vous pourriez penser que la maladie cœliaque a toujours une certaine apparence – avec des symptômes comme la diarrhée et les ballonnements en tête de liste – mais elle peut en réalité varier considérablement d’une personne à l’autre. En fait, les professionnels de la santé classent la maladie cœliaque en trois types distincts qui se manifestent tous un peu différemment.

Selon l'Organisation mondiale de gastroentérologie (WGO), les trois principaux types de maladie cœliaque comprennent :¹

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Il est important de noter que les trois types de maladie cœliaque peuvent entraîner des problèmes de santé à long terme s’ils ne sont pas traités, que vous présentiez ou non des symptômes.

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Quels sont les signes avant-coureurs de la maladie coeliaque ?

Il existe de nombreux symptômes potentiels de la maladie coeliaque, ce qui rend difficile l'identification d'un ou deux signes certains que vous en êtes atteint. Cela dit, il y en a quelques-uns à surveiller. Les deux symptômes les plus courants sont probablement l'anémie ferriprive et la diarrhée, Brigid S.Boland, MD , gastro-entérologue et professeur agrégé de médecine à l'Université de Californie , San Diego, raconte SelfGrowth. Avoir ces symptômes ne garantit pas que vous souffrez de la maladie cœliaque, mais ce serait une bonne idée de consulter un médecin pour le savoir.

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Quels sont les symptômes de la maladie coeliaque ?

Tout d’abord, il est important de comprendre qu’il existe deux principaux groupes de symptômes initiaux : intestinaux et extra-intestinaux, Vahé Badalyan, MD , directeur du Programme sur la maladie coeliaque et gastro-entérologue à Hôpital national pour enfants , raconte SelfGrowth. Les symptômes intestinaux, comme la diarrhée et les douleurs abdominales, sont le résultat d’une inflammation et de lésions intestinales. Les symptômes extra-intestinaux résultent d’une mauvaise absorption des nutriments et de l’inflammation qui se produit dans le corps en raison d’une réponse immunitaire hyperactive.

Voici un aperçu des symptômes de la maladie cœliaque à surveiller :

Douleur abdominale

Lorsque vous souffrez de la maladie cœliaque, une gêne abdominale générale est courante. Le mécanisme exact par lequel la maladie coeliaque provoque des douleurs abdominales n’est pas clairement compris et souvent, la gravité des symptômes n’est pas en corrélation avec l’ampleur des dommages internes causés par la maladie coeliaque.

Ballonnements

Manger même la plus petite quantité de gluten peut provoquer des ballonnements si vous souffrez de la maladie coeliaque. L'une des raisons est que la maladie cœliaque non traitée peut entraîner des changements dans la façon dont les aliments voyagent dans le tube digestif, selon une étude de 2021 publiée dans la revue Gastro-entérologie clinique et hépatologie .¹Cela peut provoquer un refoulement de nourriture dans l’estomac, ce qui entraîne des ballonnements.

Diarrhée

Cela peut constituer un gros problème pour les personnes atteintes de la maladie cœliaque. La diarrhée survient lorsque les intestins ont du mal à absorber les liquides ou à en excréter trop.²La malabsorption est ce qui se produit lorsque la muqueuse de l’intestin est endommagée, empêchant ainsi l’absorption adéquate des nutriments (ce qui provoque la diarrhée). Vous remarquerez peut-être également quelques autres changements dans les selles, comme une couleur pâle, plus grasse ou même plus nauséabonde que d'habitude, qui sont tous le résultat de dommages au tractus gastro-intestinal.

Perte de poids involontaire

La perte de poids involontaire est un symptôme courant des problèmes de santé qui provoquent la malnutrition (lorsque votre intestin grêle ne peut pas absorber suffisamment de nutriments) – et cela est particulièrement vrai dans le cas de la maladie coeliaque. Lorsque le gluten endommage la muqueuse du tractus intestinal, votre corps a du mal à absorber les nutriments provenant des glucides, des graisses et des protéines, selon le Clinique Mayo . Sans suffisamment de calories, il peut être difficile pour les personnes atteintes de la maladie coeliaque de prendre ou de maintenir du poids.

Anémie ferriprive

L'anémie ferriprive peut se développer chez les personnes atteintes de la maladie cœliaque parce que l'organisme est incapable d'absorber adéquatement le fer (ainsi que d'autres nutriments), explique le Dr Jossen. Si vous souffrez d'anémie ferriprive, vous pouvez ressentir des symptômes tels qu'une peau pâle, de la fatigue, un essoufflement et des palpitations cardiaques, selon le Société américaine d'hématologie . Vous remarquerez peut-être également d’autres symptômes étranges, tels que des bourdonnements d’oreilles, des démangeaisons cutanées, une perte de cheveux et un désir intense de mâcher de la glace.

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Une éruption cutanée très irritante et boursouflée

Connue sous le nom de dermatite herpétiforme (DH ou maladie de Duhring, cette éruption cutanée survient lorsque la maladie cœliaque se manifeste sur votre peau). Elle est causée par les anticorps associés à la maladie cœliaque qui déclenchent une réponse immunitaire dans la peau, selon le Institut National du Diabète et des Maladies Digestives et Rénales (NIDDK). L’inflammation qui en résulte entraîne des lésions qui apparaissent généralement sur les membres et le torse. Heureusement, seulement 10 % environ des personnes atteintes de la maladie cœliaque auront cette éruption cutanée, et vous saurez si vous en avez eu. C’est une éruption cutanée assez mémorable, avec des démangeaisons et des cloques, note le Dr Boland.

Fatigue chronique

La fatigue chronique associée à la maladie coeliaque se manifeste souvent par une sensation de fatigue et un épuisement dont vous n’arrivez tout simplement pas à vous débarrasser, explique le Dr Badalyan. Bien que la cause exacte de ce symptôme ne soit pas encore connue, selon une étude de 2019 publiée dans le Journal de génétique humaine , il est possible que l’inflammation due à la réponse auto-immune soit en grande partie responsable.³

Faiblesse, engourdissement et douleur dans les mains et les pieds

Résultat de ce qu'on appelle la neuropathie périphérique, cela se produit lorsque les nerfs de votre système nerveux périphérique (pensez aux nerfs situés à l'extérieur de votre cerveau et de votre moelle épinière) sont endommagés. Chez les personnes avec maladie coeliaque , les carences nutritionnelles (en particulier les vitamines B12, B6 et E et les métaux comme le cuivre), les anticorps et même d'autres maladies auto-immunes sous-jacentes peuvent avoir un impact sur le système nerveux et conduire à une neuropathie. Vous remarquerez très probablement des sensations inconfortables telles que des douleurs, des picotements ou des engourdissements au niveau des pieds (ou du visage, dans certains cas).⁴

Ostéoporose

Celui-ci remonte au problème embêtant de malabsorption qui survient en cas de maladie cœliaque non traitée. La raison : l'ostéoporose peut survenir si votre intestin grêle ne peut pas absorber la vitamine D et le calcium comme il est censé le faire, ce qui rend les os faibles, cassants et plus susceptibles de se briser, selon le Institut national de l'arthrite et des maladies musculo-squelettiques et cutanées . Les symptômes de l'ostéoporose peuvent inclure des changements de taille et de posture, des maux de dos inexpliqués et des fractures osseuses.

Changements d'humeur

La maladie cœliaque peut provoquer de l'irritabilité, de l'anxiété et de la dépression, selon une étude de 2015 publiée dans le Journal européen uni de gastroentérologie . La raison pourrait être que la maladie cœliaque rend difficile l’absorption par l’organisme des nutriments nécessaires à la santé du cerveau.⁵De plus, vivre avec une maladie chronique peut avoir un impact sur votre santé mentale en général. Selon le Institut national de la santé mentale (NIMH) , les personnes atteintes de maladies chroniques courent un risque plus élevé de développer des problèmes de santé mentale comme la dépression.

Problèmes de reproduction

Lorsque vous souffrez de la maladie cœliaque non traitée, des carences nutritionnelles et un système immunitaire hyperactif peuvent entraîner des problèmes de santé reproductive. Une étude plus ancienne publiée dans le Journal mondial de gastroentérologie ont découvert que les changements dans les menstruations sont fréquents chez les personnes atteintes de la maladie coeliaque, comme un retard, un manque ou une irrégularité. périodes , ainsi qu'une diminution de la libido et des modifications de la santé des spermatozoïdes. L'étude a également révélé que les personnes enceintes atteintes de la maladie cœliaque non traitée peuvent également courir un plus grand risque d'accouchement prématuré, de bébés de faible poids à la naissance et de fausses couches, même si des recherches supplémentaires sont nécessaires.⁶

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Les symptômes de la maladie cœliaque chez les enfants sont-ils différents de ceux des adultes ?

Les enfants peuvent développer des symptômes de la maladie cœliaque dès qu'ils commencent à manger des aliments solides contenant du gluten, selon le Fondation pour la maladie coeliaque . Chez les enfants, on observe souvent des symptômes gastro-intestinaux classiques, notamment des douleurs abdominales, diarrhée , distension abdominale et ballonnements, constipation , ou des vomissements, dit le Dr Jossen. Cependant, les enfants peuvent présenter d’autres symptômes de la maladie cœliaque qui ne sont pas présents chez les adultes, notamment :

Problèmes de croissance

Les enfants atteints de la maladie cœliaque ne parlent pas toujours lorsqu’ils éprouvent des symptômes. C’est pourquoi certains enfants ne sont diagnostiqués que lorsqu’ils accusent un retard important par rapport à leur calendrier de croissance prévu. La raison de leur retard de croissance n’est pas totalement claire, mais cela pourrait être le résultat de carences nutritionnelles et d’un système immunitaire hyperactif, selon une étude de 2015 publiée dans BMC Gastro-entérologie .⁷Tout enfant qui perd sa courbe de croissance doit subir un dépistage de la maladie coeliaque, indépendamment de la présence de symptômes gastro-intestinaux, note le Dr Jossen.

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Puberté retardée

Des menstruations retardées et des schémas hormonaux anormaux pourraient indiquer une maladie cœliaque chez les enfants plus âgés et les adolescents, même s'ils ne présentent aucun autre symptôme, explique le Dr Badalyan. Encore une fois, cela pourrait être dû à des carences nutritionnelles ou à une réaction auto-immune se produisant dans le corps, selon une étude publiée dans la revue Recherche hormonale .⁸

Défauts dentaires

Vous ne pensez peut-être pas que la maladie cœliaque aurait un impact sur la santé dentaire, mais il s'avère que les enfants peuvent développer des défauts dans l'émail des dents (la fine couche externe des dents), explique le Dr Jossen. Quelques indices de la maladie cœliaque incluent des dents décolorées ou translucides et des piqûres ou des bandes sur les incisives et les molaires, selon le NIDDK . Comme pour de nombreux autres symptômes de la maladie cœliaque, ces problèmes sont dus à la malnutrition.

Problèmes de comportement

Selon une étude de 2019 publiée dans Pédiatrie . Les chercheurs pensent que cela pourrait être lié à des carences nutritionnelles et à des modifications de l’axe intestin-cerveau (essentiellement l’impact de vos émotions sur le tube digestif et vice versa).⁹

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Quelle est la différence entre la maladie cœliaque et l’intolérance au gluten ?

La maladie cœliaque n’est pas le seul problème de santé lié aux problèmes de gluten. La sensibilité au gluten non coeliaque (NCGS) et l'allergie au blé sont également liées aux problèmes de gluten et sont parfois collectivement appelées intolérance au gluten.

Les symptômes gastro-intestinaux peuvent être similaires dans la maladie coeliaque et dans le NCGS (bien qu'aucun dommage ne soit causé à l'intestin grêle dans ce dernier cas). Les symptômes peuvent inclure des douleurs abdominales, de la diarrhée et des ballonnements, selon le Académie américaine d'allergie, d'asthme et d'immunologie .

Les allergies au blé provoquent différents symptômes, tels que l'essoufflement, l'urticaire, les étourdissements et les vomissements. En cas d’allergie au blé, le corps réagit anormalement aux protéines contenues dans le blé. Il ne s’agit pas d’une maladie auto-immune, mais plutôt d’une réaction allergique, et les symptômes apparaissent quelques minutes à quelques heures après l’ingestion du blé.

En résumé : la maladie cœliaque et l’intolérance au gluten sont des problèmes de santé différents, mais leurs symptômes peuvent tous être contrôlés en suivant un régime sans gluten.

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Comment bien vivre avec la maladie coeliaque

Passer à un régime sans gluten afin de gérer vos symptômes de la maladie cœliaque peut être difficile. Cela peut représenter un lourd fardeau pour les personnes et leurs familles pour de nombreuses raisons, Shayna Coburn, Ph.D. , psychologue à Hôpital national pour enfants , raconte SelfGrowth, notant que pour certains, cela peut être un changement compliqué, stressant et coûteux.

Mais vous pouvez prendre certaines mesures pour rendre le processus un peu plus facile. Concentrez-vous sur ce que vous peut mangez (pensez à la viande et aux fruits de mer, aux produits laitiers, aux fruits et légumes, aux haricots, aux noix et aux graines) et expérimentez les pâtes et le pain sans gluten (il y a tellement de choix de nos jours). Il est également utile d’avoir un système de soutien solide. Si vous avez du mal à faire face à la maladie cœliaque, n’ayez pas honte de demander le soutien de vos amis, de votre médecin ou d’un thérapeute, explique le Dr Coburn.

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Sources :