6 TYPES D'ACNÉ : CAUSES, SYMPTÔMES, TRAITEMENT

Que vous ayez affaire à des points noirs tenaces ou à une poussée kystique, comprendre les différents types d’acné peut vous aider à déterminer ce que vous pouvez faire pour réellement vous en débarrasser.

Alors que la plupart des personnes sujettes à l'acné bénéficieront de traitements en vente libre, comme le peroxyde de benzoyle ou les nettoyants et rétinoïdes à l'acide salicylique, le type et la gravité de votre acné peuvent influencer l'inclusion d'autres options de traitement dans votre régime. Marisa Garshick, MD , professeur clinicien adjoint de dermatologie à Centre médical presbytérien de Cornell-New York , raconte SelfGrowth.

Vous pourriez qualifier n’importe quelle vieille bosse de bouton, mais l’acné vulgaire,¹ou l'acné courante, va au-delà des éruptions cutanées qui ont tourmenté votre adolescence. C’est le terme médical utilisé pour décrire les types d’acné comme les points noirs, les points blancs et autres imperfections de la peau, explique le Dr Garshick. Ton affronter , la poitrine, les épaules et dos sont les zones les plus courantes où apparaît l’acné vulgaire.

Étudier sur le diverses bosses qui peuvent prendre racine dans votre peau aide à éliminer les incertitudes liées au choix des produits anti-acné à utiliser (ou peut vous inciter à enfin prendre rendez-vous avec un dermatologue certifié). Avant, SelfGrowth a demandé à des experts de la peau d’expliquer ce qu’il en est en matière d’acné.

Quels sont les différents types d’acné ?

Les dermatologues classent souvent les éruptions cutanées en acné non inflammatoire et acné inflammatoire, explique le Dr Garshick. Les imperfections sont classées par gravité afin de déterminer la meilleure marche à suivre.

L'acné légère, explique le Dr Garshick, est considérée comme étant principalement constituée de points blancs et de points noirs, avec quelques papules et pustules ; l'acné modérée fait référence à de multiples papules et pustules couvrant moins de la moitié de votre visage ; une acné modérément sévère signifie que vous avez de nombreuses papules et pustules avec des nodules parfois enflammés sur plus de la moitié de votre visage ; et une acné sévère signifie que vous avez de nombreuses pustules, nodules ou kystes volumineux, douloureux et enflammés, affectant généralement la majeure partie de votre visage.

Voici comment savoir à quel type d’acné vous avez affaire et quelle est sa gravité afin d’identifier les meilleures options de traitement pour votre peau.

Points blancs et points noirs

Quelles sont leurs causes : Bienvenue dans le monde des comédons, terme sophistiqué désignant un pore ou un follicule pileux obstrué par de l'huile, des bactéries ou des cellules mortes de la peau, selon le Académie américaine de dermatologie (AAD). Les points noirs et blancs peuvent apparaître n'importe où sur votre corps, mais les points noirs sont particulièrement fréquents dans les zones contenant davantage de glandes sébacées (vos producteurs de pétrole !), comme votre nez et votre menton.

À quoi ils ressemblent et se sentent : Les points blancs sont généralement de petites bosses de couleur chair, explique le Dr Garshick. Ils sont connus sous le nom comédons fermés , car il y a une fine couche de cellules cutanées qui recouvre toutes les saletés à l’intérieur des pores (d’où la couleur blanchâtre et charnue). Points noirs , en revanche, sont des comédons ouverts. Le contenu piégé est exposé à l’air, ce qui le fait s’oxyder et paraître noir, ajoute le Dr Garshick. Quel que soit le teint de votre peau, les deux types d’éruptions cutanées ne provoquent pas trop d’inflammation et ne font généralement pas mal. Les deux peuvent donner à la peau une sensation un peu texturée ou légèrement bosselée, mais les points noirs ont tendance à être plus plats que les points blancs.

Comment les traiter : Les points blancs et les points noirs sont un type d'acné léger, vous pouvez donc commencer par essayer des traitements contre l'acné en vente libre, comme un nettoyant au peroxyde de benzoyle, qui aide à tuer l'acné. P. acnés bactéries qui contribuent aux éruptions cutanées, selon Hadley King, MD , instructeur clinique de dermatologie à la Collège médical Weill de l'Université Cornell à New York. Si vous trouvez que votre peau est un peu sensible au peroxyde de benzoyle, vous pouvez essayer d'utiliser un nettoyant contenant de l'acide salicylique, un acide bêta-hydroxy qui exfolie en douceur la peau pour déboucher les pores.

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Si vous avez toujours des difficultés, le Dr Garshick recommande d’ajouter un rétinoïde topique à votre routine de soins de la peau de nuit. Ces dérivés de la vitamine A agissent pour garder les pores clairs en augmentant le taux de renouvellement des cellules cutanées.²(ce qui fait des rétinoïdes un traitement de référence également pour les signes du vieillissement). Notez simplement que vous devrez commencer lentement. Pour commencer, appliquez votre rétinoïde deux à trois fois par semaine et augmentez progressivement jusqu'à tous les soirs ou tous les deux soirs, associez-le à une crème hydratante anti-acnéique pour réduire les irritations et appliquez avec diligence un écran solaire le matin. L'AAD recommande de donner à votre traitement comédon en vente libre environ six à huit semaines pour qu'il exerce sa magie. Après cela, il est temps de voir un derme.

Produits à essayer :

Crème nettoyante moussante contre l'acné CeraVe, peroxyde de benzoyle à 4 %, 18 $, Amazon
Nettoyant Vichy Normaderm à l'acide salicylique, 23 $, Ulta
Gel de traitement de l'acné Differin Adapalene 0,1%, 15 $, Amazon

Papules

Quelles sont leurs causes : Lorsque l’huile et les bactéries s’accumulent, vous pouvez développer une acné inflammatoire.³Les papules se produisent lorsque l'excès de sébum, les cellules mortes de la peau et les bactéries restent piégés plus profondément dans la peau et déclenchent une inflammation, entraînant une rougeur et un gonflement de la peau. Jacquelyn Sink, MD , dermatologue certifié à Hôpital central de DuPage de médecine du Nord-Ouest à Winfield, dans l'Illinois, raconte SelfGrowth.

À quoi ils ressemblent et se sentent : Ce type d’acné se manifeste par des bosses enflammées et rougies et constitue ce que la plupart des gens appellent des boutons. Les bosses ne contiennent pas de pus (vous ne verrez donc pas de centre blanchâtre et charnu) et ont tendance à se regrouper, généralement sur le front, les joues ou le menton. Les papules sont également solides, surélevées et mesurent entre deux et cinq millimètres de diamètre, selon le Clinique de Cleveland . Ils sont souvent fermes et tendres et peuvent même être douloureux.

Comment les traiter : Vous pouvez essayer les mêmes traitements en vente libre qui aident à réduire les comédons, mais si vos papules sont vraiment enflammées, utilisez un produit contenant des acides alpha-hydroxy, tels que les acides glycolique ou lactique, ou acide azélaïque (qui est souvent utilisé pour traiter la rosacée) peut aider à réduire l'apparence de la peau enflammée et de l'enflure, explique le Dr Garshick.

Si votre acné ne s'améliore pas après quelques mois de traitement constant en vente libre, vous voudrez peut-être consulter un dermatologue certifié, qui pourra élaborer un plan plus personnalisé, qui peut inclure des médicaments contre l'acné oraux ou topiques sur ordonnance. . Thérapie par la lumière bleue en cabinet, qui aide à tuer P. acnés les bactéries et minimiser l'inflammation, est également une option efficace pour certaines personnes, explique le Dr Garshick.

Produits à essayer :

Gel nettoyant doux Glytone, 36 $, Dermstore
Crème éclaircissante en suspension à 10 % d'acide azélaïque ordinaire, 11 $, Sephora

Pustules

Quelles sont leurs causes : Des pustules se développent également lorsque l’huile est poussée dans les couches plus profondes de votre peau. Cependant, les pustules contiennent également du pus, un mélange de bactéries, de cellules mortes de la peau et de globules blancs, ces derniers étant libérés par votre système immunitaire pour aider à prévenir une infection.⁴

À quoi ils ressemblent et se sentent : Ce type d’acné ressemble beaucoup aux papules, à une grande exception près. Les pustules apparaissent généralement comme une bosse pouvant contenir une bosse centrale de pus, explique le Dr Garshick. Celles-ci sont plus courantes sur votre visage, mais elles peuvent également apparaître sur votre cou, vos épaules, votre dos, votre poitrine, vos aisselles et même votre aine. À l'instar des papules, les pustules mesurent souvent entre deux et cinq millimètres de diamètre et peuvent être très fermes et sensibles, selon la Cleveland Clinic.

Comment les traiter : Vous pouvez essayer de traiter les pustules avec les mêmes produits que vous utiliseriez pour les papules, explique le Dr Garshick. Cependant, comme ceux-ci ont une tête, votre plus gros travail sera d'éviter de vous gratter la peau ou d'essayer de faire éclater le bouton. Faire cela ne fait que pousser toutes ces saletés plus profondément dans votre peau, le DAA dit, ce qui peut entraîner davantage d’acné, des cicatrices visibles ou même une infection. Le Dr Garshick recommande d'appliquer des patchs anti-boutons si vous avez tendance à gratter vos boutons, car ils constituent une barrière médicamenteuse pour accélérer le processus de guérison.

Encore une fois, cela peut prendre quelques mois pour que votre acné disparaisse avec les traitements en vente libre. Sinon, consultez un dermatologue pour des options plus efficaces si vous en êtes capable. Selon votre cas spécifique, votre médecin peut vous prescrire des antibiotiques (soit en plus des topiques sur ordonnance, soit à leur place) pendant trois à quatre mois, en fonction de l'efficacité du médicament pour vous, selon le DAA .

Produits à essayer :

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Patchs intensifs CosRx Master, 25 $, Ulta
Kit ZitSticka KILLA Deep Zit Microdart Patch, paquet de 8, 25 $, Ulta

Mécanique de l'acné

Quelles sont les causes : Ce type d'acné est un peu différent des autres, car il se produit lorsqu'un matériau posé sur la peau crée une friction répétée du follicule pileux et emprisonne l'huile, la sueur et les bactéries en dessous, créant ainsi le foyer idéal pour que l'acné se développe. L'acné mécanique est très courante chez les athlètes, le DAA explique, parce que les équipements sportifs – des casques aux sacs à dos en passant par les masques de protection – provoquent souvent des éruptions cutanées chez les personnes qui les portent souvent.

Récemment, en raison de la pandémie de COVID-19, l’acné mécanique est devenue populaire en raison de l’acné masquée (ou maskne). La nature occlusive d'un masque de protection crée un environnement humide et chaud sous le masque pour respirer et parler, ce qui peut entraîner une augmentation du sébum et de la transpiration, explique le Dr King à SelfGrowth. De plus, un masque repose littéralement sur votre peau et frotte contre celle-ci, provoquant une friction pouvant entraîner une inflammation.

À quoi cela ressemble et à quoi cela ressemble : L'acné mécanique entraîne de petites bosses rugueuses qui sont généralement plus faciles à ressentir qu'à voir, selon l'AAD. Vous remarquerez l’éruption partout où le coupable présumé s’est frotté contre la peau. Finalement, si le matériau est systématiquement utilisé dans la même zone sans protection, ces petites bosses peuvent évoluer vers des papules, des pustules ou des kystes complets (plus d'informations sur ceux ci-dessous).

Comment le traiter : Heureusement, l’acné mécanique légère a tendance à disparaître plus rapidement que les autres formes d’acné. Les produits anti-acné mentionnés ci-dessus peuvent aider, en particulier ceux contenant de l’acide salicylique, car ils sont souvent les plus efficaces pour déboucher les pores, note l’AAD. Si vos bosses sont causées par certains types d'équipement, porter des vêtements amples qui évacuent l'humidité peut également aider à réduire la friction et à empêcher l'excès de sueur de rester sur votre peau. Pour les couvre-visages COVID-19, recherchez des masques respirants faits de tissus doux, comme le coton ou la soie, et lavez-les après chaque utilisation si vous le pouvez. Essayez d’éviter de porter un maquillage épais en dessous, ce qui pourrait obstruer les pores.

Il est également très important d’appliquer une crème hydratante légère afin que votre peau ne soit pas aussi irritée par la friction de votre masque. Recherchez un produit étiqueté non comédogène, ce qui signifie qu'il est formulé pour ne pas obstruer vos pores, et appliquez-le directement sur la peau humide après se laver le visage avec un nettoyant pour une absorption optimale, explique le Dr Sink. Il est également utile de rechercher des hydratants à base de gel contenant des hydratants comme des céramides et de l'acide hyaluronique, ainsi que de la diméthicone, qui crée une barrière sur votre visage pour réduire les irritations cutanées, selon le DAA .

Produits à essayer :

Exfoliant liquide Paula's Choice Skin Perfecting 2% BHA, 35 $, Sephora
Gel-crème Neutrogena Hydro Boost, 23 $, Amazone
Tapis Effaclar La Roche-Posay, 36 $, Amazone

Nodules et kystes

Quelles sont leurs causes : Acné nodulaire et kystique sont deux formes d’acné très inflammatoires qui ont tendance à apparaître avec des changements hormonaux. Acné hormonale peuvent se développer pendant le cycle menstruel d'une personne, car celle-ci produit généralement plus de testostérone pendant cette période, explique le Dr King, et la testostérone peut amener votre peau à produire plus de sébum (ce qui, comme nous l'avons appris, peut également ouvrir la voie à l'apparition de points blancs, de points noirs). , papules et pustules). Les fluctuations des œstrogènes et de la progestérone jouent également un rôle ici.

Un nodule se produit lorsqu'un pore se rompt sous la peau, entraînant une grosse bosse surélevée, Dendy Engelman, MD , chirurgien dermatologue certifié à Clinique Shafer Cinquième Avenue à New York, a déclaré précédemment à SelfGrowth. Cependant, un kyste se produit lorsqu’un pore est obstrué par de l’huile, des cellules mortes de la peau ou des bactéries. Les pores se rompent sous la peau, provoquant la propagation de l’inflammation dans les tissus environnants. La différence ici est que le corps forme un kyste autour de lui pour empêcher l’inflammation de se propager.

À quoi ils ressemblent et se sentent : Les nodules et les kystes sont de grosses bosses profondes sous la peau qui peuvent persister pendant des semaines, voire des mois. Ils peuvent paraître de couleur peau ou rougis, selon le degré d'inflammation, explique le Dr Garshick, et les kystes forment parfois une tête blanchâtre. Ils sont souvent sensibles et peuvent même être très douloureux, et les deux peuvent provoquer des cicatrices d'acné ou hyperpigmentation à mesure qu'ils guérissent, ce dernier cas étant particulièrement répandu chez les personnes à la peau foncée.

Comment les traiter : Étant donné que l’acné nodulaire et kystique est plus grave, consulter un professionnel est votre meilleur pari. Vous devrez peut-être utiliser une combinaison de traitements topiques sur ordonnance et de médicaments oraux, tels que des pilules contraceptives, pour aider à réguler les hormones.⁵ou un rétinoïde oral comme isotrétinoïne (mieux connu sous le nom Accutane ). Votre médecin peut également recommander des injections de cortisone pour réduire l'inflammation si vous avez des kystes très douloureux et volumineux, selon le Clinique de Cleveland .

Le traitement de ces types d'acné peut prendre un certain temps, il faudra donc peut-être deux à trois mois pour commencer à remarquer des améliorations selon le DAA .

Acné conglobée

Quelles sont les causes : L'acné conglobata est une affection cutanée rare mais grave impliquant des nodules kystiques profonds (pouvant contenir du pus nauséabond) qui sont souvent interconnectés les uns avec les autres sous la peau.⁶On ne sait pas vraiment pourquoi certaines personnes développent cette forme d’acné. Certains chercheurs émettent l'hypothèse que le corps devient soudainement très sensible aux P. acnés bactéries et a une réponse intense du système immunitaire qui conduit à une inflammation et des éruptions cutanées très graves.

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A quoi ça ressemble : Ces lésions peuvent ressembler à des papules au départ mais contiennent du pus sous la peau. Au fil du temps, le pus s’écoule dans la peau environnante et finit par apparaître à la surface de la peau. Ceux-ci peuvent être en forme de dôme et mesurer environ deux à trois centimètres de diamètre. Naturellement, l’acné conglobata peut être très douloureuse puisque ces poussées sont très profondes et enflammées.

Comment le traiter : Les cicatrices surviennent généralement avec ce type d'acné, donc consulter un dermatologue peut vous aider à éviter cela pendant le processus de traitement.⁶En règle générale, l'acné conglobata nécessite un traitement systémique à l'isotrétinoïne et peut nécessiter une série de stéroïdes systémiques pour réduire l'inflammation, explique le Dr Garshick. L'acné conglobata peut également répondre aux injections locales de stéroïdes pour certaines cicatrices et nodules.

En fin de compte : une fois que vous aurez identifié le type d’acné auquel vous êtes confronté, vous saurez mieux comment la traiter.

Vous pouvez absolument vous débarrasser de certaines formes d’acné avec des soins de la peau doux et uniformes, mais d’autres types peuvent être un peu plus complexes. Bien sûr, l’acné est généralement considérée comme un problème physique, mais les poussées constantes peuvent également nuire à votre santé mentale et à votre estime de soi. Si vous le pouvez, contactez votre médecin ou un dermatologue certifié si vous avez vraiment des difficultés : ils peuvent vous aider à identifier la cause profonde de votre acné, afin que vous puissiez commencer à guérir votre peau de l'intérieur.

Sources