Qu’est-ce que l’acné hormonale exactement et comment puis-je la maîtriser ?

Ah, les années d'adolescence inoubliables et difficiles au cours desquelles beaucoup d'entre nous ont été confrontés pour la première fois à une acné hormonale tenace, une acné profonde, enflammée et douloureuse. kystes qui étaient censés disparaître définitivement une fois que vous atteignez l’âge adulte. Comme vous le savez peut-être trop bien (vous lisez cet article, après tout), ces éruptions cutanées persistantes peuvent également faire apparaître leurs vilaines têtes jusque dans la vingtaine, la trentaine, la quarantaine et au-delà. Oui, les boutons alimentés par les hormones ne sont pas seulement un rite de passage au lycée : ils peuvent également rester (ou apparaître) plus tard dans la vie.

L’acné hormonale, comme son nom l’indique, est influencée par les changements hormonaux. Cela peut toucher n’importe qui, quel que soit son sexe, son âge ou son âge. routine de soins de la peau .¹Cependant, elle est particulièrement répandue chez les personnes assignées à une femme à la naissance, de la puberté jusqu'à l'âge de 40 ans, et elle peut également apparaître chez les personnes ménopausées. Cherise Mizrahi-Levi, DO , dermatologue basé à New York, cofondateur de Ayana Dermatologie , et instructeur clinique à Université de Colombie , raconte SelfGrowth.²

Cela dit, juste parce que vous êtes un adulte adulte aux prises avec un le menton est assis , cela ne signifie pas nécessairement que l’acné hormonale est à blâmer. Ce sont quelques-unes des choses spécifiques que les dermatologues recherchent lorsqu’ils tentent de déterminer ce qui se cache réellement derrière ces bosses et ces boutons gênants.

Qu’est-ce que l’acné hormonale ? | Causes de l'acné hormonale | Signes d'acné hormonale | Traitement

Qu’est-ce que l’acné hormonale exactement ?

Tout d’abord, il est utile de comprendre la différence entre l’acné hormonale et les bons vieux boutons. Le premier est lié (vous l’aurez deviné) aux fluctuations hormonales, qui peuvent conduire à des poussées cycliques qui coïncident généralement avec le cycle menstruel d’une personne, Joshua Zeichner, MD , dermatologue certifié et directeur de la recherche cosmétique et clinique à l'Icahn School of Medicine de Mont Sinaï hôpital de New York, raconte SelfGrowth.¹Cependant, ces changements physiologiques peuvent également s'aligner sur d'autres événements importants de la vie, qui peuvent expliquer la ménopause ou la ménopause. boutons post-partum aussi.

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Une chose importante à noter : l’acné hormonale est techniquement pas un diagnostic médical officiel, Ife J. Rodney, MD , dermatologue certifié et directeur fondateur d'Eternal Dermatology and Aesthetics à Fulton, Maryland, a déclaré à SelfGrowth. Cependant, lorsqu'une personne a tendance à avoir des types très spécifiques d'éruptions cutanées au moment de ses règles ou lorsque son corps subit de vastes changements hormonaux pour d'autres raisons (comme dans le cas d'une maladie comme le syndrome des ovaires polykystiques, ou SOPK), les dermatologues la décrivent généralement comme de l’acné hormonale.

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Quelles sont les causes de l’acné hormonale ?

Bon, entrons dans le vif du sujet de ces hormones dont nous ne cessons de parler. Pour être plus précis, nous faisons référence aux hormones sexuelles qui influencent la quantité (ou la quantité) de sébum (huile) produite par les glandes sébacées de votre peau, S. Manjula Jegasothy, MD , dermatologue certifié et fondateur du Miami Skin Institute, explique à SelfGrowth.³

L'œstrogène, par exemple, aide à réguler et à réduire la production de sébum, qui peut obstruer les pores et provoquer de l'acné. Mais il existe certaines phases de la vie où les niveaux d'œstrogènes diminuent inévitablement, comme pendant les menstruations ou dans les années précédant la ménopause (appelées périménopause).⁴La progestérone, en revanche, qui augmente pendant la grossesse et l'ovulation, peut avoir l'effet inverse en déclenchement la libération de sébum, qui peut, oui, aussi être une recette pour des problèmes de peau.⁵

Les androgènes (en particulier la testostérone) peuvent également stimuler les glandes sébacées et créer un environnement idéal pour les bactéries responsables de l'acné, comme Cutibactérie acnés , pour prospérer.^{3 6}(Cela explique pourquoi les éruptions cutanées sont un symptôme courant du SOPK, un problème de santé qui implique un déséquilibre des androgènes.)⁶

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Comment savoir si votre acné est hormonale

UN dermatologue sera en mesure de vous proposer un diagnostic plus complet de vos imperfections tenaces. Par exemple, ils peuvent analyser votre sang pour déterminer si vous souffrez d'un déséquilibre hormonal ou déterminer si vos boutons résultent d'autre chose (comme une affection cutanée sous-jacente, réaction allergique , ou comédogène produits de soins de la peau).

Il existe néanmoins certains signes révélateurs d’acné hormonale auxquels vous pouvez prêter attention :

Ne serait-il pas génial si nous pouvions laisser nos boutons derrière nous, ainsi que nos appareils dentaires et nos affiches de boys band ? Malheureusement, ces poussées sont possibles à n’importe quel stade de la vie et, chez les personnes ayant un vagin, elles apparaissent généralement vers l’âge de 20 ans, une période où les hormones sexuelles sont très actives. Selon le Dr Jegasothy, la vingtaine est l'âge maximal de procréation, ce qui signifie que la fertilité (et le potentiel de grossesse) sont généralement élevées pendant cette période. De plus, comme nous l’avons mentionné, les menstruations impliquent également des changements hormonaux intenses qui peuvent entraîner des éruptions cutanées.

Même au-delà du jeune adulte, les changements physiologiques au cours de la périménopause et de la ménopause, par exemple, peuvent également avoir un effet frustrant similaire. Donc, si l’acné attaque soudainement pendant ces phases majeures de la vie, c’est un autre signe solide que les hormones font leur travail.

Bien sûr, l’âge à lui seul n’est pas un indicateur définitif que vous souffrez d’acné hormonale, c’est pourquoi il est important de prêter également attention aux autres facteurs ci-dessous.

L’endroit exact où apparaissent vos boutons noueux peut vous aider à déterminer si les hormones sont vraiment à blâmer. Si vous remarquez des kystes enflammés le long de votre menton ou de votre mâchoire (n’importe où autour du bas de votre visage, en fait), il s’agit probablement d’acné hormonale.³

En effet, ces hormones en excès dans votre corps stimulent les glandes sébacées, dont beaucoup se trouvent autour de votre menton, Marina Peredo, MD , dermatologue certifié et professeur clinique agrégé à Hôpital Mont Sinaï à New York, raconte SelfGrowth. Cependant, ces éruptions cutanées peuvent également apparaître sur votre corps, comme le long de votre cou ou le long de votre corps. dos , la poitrine ou les épaules, dit le Dr Rodney. Il y a aussi beaucoup de glandes sébacées dans ces zones, et lorsqu'elles produisent plus de sébum, combinées à une accumulation naturelle de cellules mortes de la peau, cela crée une occlusion, ou un blocage, qui peut provoquer des éruptions cutanées et davantage d'inflammation, explique-t-elle.

Avez-vous remarqué que votre peau flippe à la fin de chaque mois, ou juste au moment où vous êtes censée avoir vos règles ? Oui, cela pourrait aussi être le travail pratique de vos hormones, dit le Dr Jegasothy.

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L'acné hormonale se manifeste souvent de manière cyclique, un peu comme cycles menstruels , explique-t-elle.⁷Cela est vrai même chez les personnes ménopausées, car elles subissent toujours des fluctuations mensuelles de leurs taux d'œstrogènes et de progestérone, quoique dans une moindre mesure que les personnes préménopausées.⁸Bref, suivre quand vous avez des éruptions cutanées peut être utile pour identifier et gérer ce type d’acné.

Ce n’est pas parce que vous avez un gros bouton klaxonnant juste avant votre présentation professionnelle à enjeux très élevés que vous souffrez d’acné hormonale. Il est vrai cependant que le stress peut affecter vos niveaux d’hormones et donc votre teint.

Lorsque vous êtes extrêmement débordé, votre corps libère l’hormone cortisol, qui, entre autres effets, peut déclencher la production de sébum. La recherche suggère que cela peut provoquer une inflammation autour de vos glandes sébacées, d'où la raison pour laquelle l'acné hormonale peut apparaître enflée ou, pour certaines personnes, très rouge.⁹

En parlant de ces points de colère…. Prêter attention aux types de lésions (boutons) sur votre visage peut également vous aider à identifier ce qui se passe réellement. Des bosses brunâtres au niveau de la surface (bonjour, points noirs ) et les minuscules points blancs de bactéries coincés dans vos pores (bonjour les points blancs) n'appartiennent généralement pas au même club que l'acné hormonale, qui a tendance à se manifester par des kystes plus gros, plus profonds et plus douloureux, selon le Dr Jegasothy.³En effet, contrairement aux points blancs et aux points noirs superficiels, les poussées hormonales impliquent une inflammation sous la peau et dans les follicules pileux situés le long de vos glandes sébacées.³

Ces bosses sont généralement sensibles au toucher car elles ont accumulé de l’huile sur une période de plusieurs jours ou semaines. provoque une réaction inflammatoire , explique-t-elle. C’est pourquoi les traitements topiques en vente libre ne fonctionnent pas toujours pour ces types d’imperfections, qui nécessitent généralement d’autres interventions commençant de l’intérieur.

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Comment traiter l'acné hormonale

Tout d’abord, sachez ceci : vous n’êtes pas condamné à vivre éternellement avec ces saboteurs kystiques. Toutes les formes d'acné, y compris l'acné hormonale, ont tendance à s'améliorer avec le temps à mesure que votre corps s'adapte aux changements hormonaux ou physiologiques, rassure le Dr Rodney.

De plus, avoir des éruptions cutanées est tout à fait normal, à tel point qu'il existe des tonnes d'options de traitement différentes pour aider à les calmer. Sachez simplement que bon nombre de ces remèdes naturels contre l’acné hormonale que vous avez peut-être vus en ligne (comme certaines huiles essentielles) ne sont pas vraiment légitimes, dit le Dr Rodney – et peuvent parfois aggraver la situation. Elle recommande plutôt d’essayer l’un des médicaments ou traitements hormonaux contre l’acné répertoriés ci-dessous.

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Recherchez des options contenant des exfoliants chimiques, qui desserrent les liens qui maintiennent les cellules mortes de la peau ensemble et aident à prévenir l'accumulation de pores obstrués, conseille le Dr Rodney.^{10 11}Certains types courants incluent les acides alpha-hydroxy (AHA) comme glycolique ou acide lactique , les acides bêta-hydroxy (BHA) comme l'acide salicylique, et peroxyde de benzoyle .

Trouver le nettoyant qui vous convient le mieux peut nécessiter une expérimentation minutieuse. Pensez à essayer l’une de ces options approuvées par SelfGrowth.

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La plupart des dermatologues considèrent les rétinoïdes topiques comme la première étape du traitement de l’acné légère à modérée, surtout lorsqu’elle est hormonale, explique le Dr Peredo.¹²Les rétinoïdes aident à éliminer les cellules mortes de la peau afin qu’elles ne se lient pas et n’obstruent pas les pores, explique-t-elle. Ils constituent la voie privilégiée pour le traitement à long terme en raison de leurs effets secondaires graves limités et du fait qu’ils sont connus pour prévenir de nouvelles acnés à long terme.

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Bien que vous puissiez acheter des produits contenant du rétinol en vente libre (comme ceux ci-dessous), votre dermatologue ou votre prestataire de soins primaires peut vous prescrire des concentrations beaucoup plus élevées, ce qui est probablement ce dont vous aurez besoin pour vous débarrasser de ce genre de boutons embêtants. dit le Dr Rodney. Remarque importante cependant : les rétinoïdes topiques, en particulier ceux sur ordonnance, peuvent être très agressifs au début et provoquer une peau sèche, squameuse et/ou douloureuse, comme l'a signalé SelfGrowth précédemment. Assurez-vous donc de suivre attentivement les instructions de votre fournisseur de soins de santé (il vous suggérera probablement de commencer à utiliser le traitement quelques fois par semaine). Et si vous avez une peau particulièrement sensible ou une maladie comme la rosacée, les rétinoïdes peuvent être trop puissants et éventuellement aggraver vos boutons. Oh, et vous devriez également éviter les rétinoïdes si vous êtes enceinte, selon le Clinique Mayo .

Nous connaissons de nombreuses mises en garde, c'est pourquoi le mieux (sérieusement) est de parler à un professionnel de la santé avant de vous lancer.

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Capsules de céramide de rétinol Elizabeth Arden

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La plupart des personnes souffrant d'acné hormonale ont déjà essayé en vain des traitements localisés, des patchs anti-boutons et tout ce qui lutte contre l'acné sur l'étiquette. Si vous hochez la tête en ce moment, vous voudrez peut-être demander l'aide d'un dermatologue ou de votre médecin traitant, qui pourra non seulement déterminer si vos boutons proviennent de quelque chose de plus grave (comme une maladie thyroïdienne), mais également recommander d'éventuelles des solutions que vous ne trouvez pas en pharmacie, comme les pilules contraceptives.¹³

Les contraceptifs oraux peuvent faire un excellent travail pour éliminer l'acné chez les personnes assignées à une femme à la naissance, explique le Dr Peredo. En effet, ils sont généralement composés d'éthinylestradiol (une forme synthétique d'œstrogène) et soit du progestatif norgestimate, de l'acétate de noréthindrone ou de la drospirénone (formes synthétiques de progestérone), qui agissent ensemble pour modifier les niveaux et l'activité des hormones qui peuvent déclencher l'acné. selon le Dr Peredo.¹⁴

Donc, si vous ne prenez pas la pilule, vous voudrez peut-être demander à votre médecin s’il vous la recommande pour aider à stabiliser vos hormones et traiter l’acné hormonale. Ortho Tri-Cyclen10 et YAZ11, par exemple, sont approuvés par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis spécifiquement pour ces types d'éruptions cutanées.

Comme mentionné ci-dessus, chez certaines personnes, des niveaux élevés d’androgènes comme la testostérone peuvent provoquer de l’acné chez l’adulte. Dans ces cas, les médicaments antiandrogènes (comme la pilule de spironolactone) peuvent agir en bloquant les récepteurs androgènes pour diminuer les effets de la testostérone sur le corps.¹⁵

Lorsqu'elle est administrée à faibles doses, la spironolactone agit très bien pour améliorer l'acné kystique et diminuer la production globale de sébum, explique le Dr Levi. En fait, une étude de 2023 portant sur 342 participantes (toutes des femmes de plus de 18 ans souffrant d’acné depuis au moins six mois) a révélé que la spironolactone améliorait considérablement la texture de la peau après une utilisation à long terme (24 semaines).¹⁶Malgré son efficacité bien étudiée, la spironolactone entraîne des effets secondaires possibles dont il faut être conscient, notamment des règles irrégulières, des étourdissements, des maux de tête et une sensibilité des seins.¹⁷Encore une fois, consultez votre médecin ou votre dermatologue pour voir si c’est la bonne option (et la plus sûre) pour vous.

Une forme de vitamine A orale, Accutane est un médicament oral contre l'acné qui réduit la quantité d'huile libérée par les glandes sébacées de votre peau. Il est souvent prescrit aux personnes souffrant d'acné sévère, explique le Dr Peredo, mais il peut également constituer une approche de dernier recours efficace dans les cas modérés qui ne répondent pas aux autres produits en vente libre (comme le peroxyde de benzoyle et l'acide salicylique) ou à des approches moins agressives comme des antibiotiques, dit-elle.

Cependant, étant donné que l'Accutane est un médicament très puissant, il comporte également une longue liste de risques potentiels (peau extrêmement sèche, lèvres gravement gercées et risque de malformations congénitales, pour n'en nommer que quelques-uns). C'est pourquoi vous ne devez le prendre que sous la surveillance étroite de votre dermatologue ou de votre médecin traitant, comme conseillé par le médecin traitant. Académie américaine de dermatologie .¹⁸

Par-dessus tout, la patience et le temps font partie des ingrédients les plus importants (heh) dont vous aurez besoin pour traiter l’acné hormonale. Ce processus d'essais et d'erreurs pour déterminer ce qui fonctionne pour vous peut avoir des conséquences à la fois physiques et mentales, mais faites-nous confiance : même si vous ne voyez pas de résultats instantanés après avoir lu cet article ou consulté un dermatologue, vos efforts constants sont liés. pour porter ses fruits – avec une peau plus claire et plus heureuse – au fil du temps.

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des choses avec

Sources :

1. Journal indien des sciences naturelles , Une revue de la littérature sur l'acné due aux changements hormonaux et au mode de vie
2. Annales brésiliennes de dermatologie , Acné chez la femme adulte : guide de pratique clinique
3. Dermatologie Clinique, Cosmétique et Investigative , Traitement hormonal de l'acné vulgaire : une mise à jour
4. Journal de dermatologie cosmétique , profilage clinique et métagénomique de la peau à tendance acnéique hormonale dans différentes populations
5. Faits, opinions et vision , Utilisation de progestatifs en début de grossesse
6. Journal de la Société endocrinienne , Acné et excès d'androgènes chez l'adulte féminin : rapport du comité multidisciplinaire sur l'excès d'androgènes et le SOPK
7. Le Journal de Dermatologie Clinique et Esthétique , poussée périmenstruelle d'acné chez l'adulte
8. Journal international de la santé des femmes , Acné ménopausique – Défis et solutions
9. Dermatologie Clinique, Cosmétique et Investigative , L'association entre le stress et l'acné chez les étudiantes en médecine à Djeddah, en Arabie Saoudite
10. Molécules , Double effet des acides alpha-hydroxy sur la peau
11. Dermatologie expérimentale , l'acide salicylique traite l'acné vulgaire en supprimant la voie AMPK/SREBP1 dans les sébocytes
12. Dermatologie et Thérapie , Pourquoi les rétinoïdes topiques sont le pilier du traitement de l'acné
13. Dermatoendocrinologie , Auto-immunité thyroïdienne dans l'acné post-adolescente féminine : une étude cas-témoins
14. Santé informée , Quelles pilules contraceptives peuvent aider à réduire l'acné ?
15. Cliniques en dermatologie , Thérapies hormonales pour l'acné
16. BMJ , Efficacité de la spironolactone pour les femmes atteintes d'acné vulgaire (SAFA) en Angleterre et au Pays de Galles : essai pragmatique, multicentrique, phase 3, en double aveugle, contrôlé randomisé
17. Journal international de dermatologie féminine , Spironolactone pour le traitement de l'acné chez la femme, une étude rétrospective de 110 patientes
18. StatPerles , isotrétinoïne

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