Vous pourriez penser que ce serait évident si vous souffriez d'hypertension sucre , mais il est en fait tout à fait possible que les signes d’hyperglycémie passent inaperçus. De nombreuses personnes ne réalisent pas qu’elles souffrent d’hyperglycémie. Si tel est votre cas, vous n’êtes certainement pas seul.
En 2018, plus de 34 millions de personnes aux États-Unis vivent avec le diabète, une maladie qui survient lorsque votre glycémie est trop élevée, soit en raison d'une résistance à l'insuline (dans le cas du diabète de type 2), soit en raison d'une votre pancréas ne produit pas suffisamment d'insuline (dans le cas du diabète de type 1), selon le Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC). Mais 21 % des adultes diabétiques ignorent qu’ils sont atteints de la maladie, selon le CDC . En plus de cela, environ 88 millions de personnes aux États-Unis, soit plus d'un adulte sur trois, souffrent de prédiabète, qui survient lorsque la glycémie est supérieure à la normale mais pas suffisamment élevée pour être qualifiée de diabète, et seulement 15 % des adultes atteints de diabète. la condition indiquait qu'un professionnel de la santé leur avait diagnostiqué la maladie, le CDC dit.
Il y a aujourd'hui aux États-Unis tellement de personnes à haut risque qui ne le savent pas, Betul Hatipoglu , M.D., endocrinologue à la Cleveland Clinic, raconte à SelfGrowth. Compte tenu de cette situation, il est essentiel de connaître les signes d'hyperglycémie et de consulter un médecin si vous en ressentez, explique le Dr Hatipoglu (en plus de vous faire tester si vous êtes asymptomatique mais présentez des facteurs de risque).
Dans cet esprit, voici les signes d’hyperglycémie dont vous devez être conscient et que faire si vous en ressentez.
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Qu’est-ce que l’hyperglycémie ?
Une glycémie élevée (ou hyperglycémie) se produit lorsqu’il y a une accumulation d’excès de glucose dans le sang. Il s'agit plus souvent d'une préoccupation pour une personne atteinte diabète que pour quelqu'un qui n'en a pas. Notre corps est généralement très doué pour maintenir notre glycémie en parfait équilibre, Deena Adimoolam , M.D., professeur adjoint d'endocrinologie à l'École de médecine Icahn du Mont Sinaï, raconte SelfGrowth. Mais dans certaines situations, comme lorsqu’une personne souffre de diabète, une glycémie élevée peut survenir.
La glycémie (également appelée glycémie) est mesurée en milligrammes par décilitre (mg/dL), et une glycémie à jeun supérieure à 125 mg/dL est considérée comme hyperglycémique. Clinique de Cleveland dit. Une personne peut également être considérée comme souffrant d'hyperglycémie si sa glycémie est supérieure à 180 mg/dL une à deux heures après avoir mangé, le Clinique de Cleveland dit.
Glycémie saine
Normalement, lorsque le glucose provenant des aliments que nous mangeons pénètre dans la circulation sanguine, le pancréas sécrète juste la bonne quantité d'insuline, l'hormone dont votre corps a besoin pour aider à déplacer le glucose de la circulation sanguine vers les cellules du corps pour l'utilisation ou le stockage d'énergie, le NIDDK explique. Cela maintient la quantité de glucose dans le sang dans une fourchette assez étroite. Une personne qui n’a aucun problème avec sa capacité à contrôler sa glycémie ne devrait jamais devenir hyperglycémique de manière significative, explique le Dr Adimoolam.
Un taux de sucre dans le sang à jeun inférieur à 100 mg/dL est considéré comme normal chez les personnes non diabétiques, selon le Association américaine du diabète (IL Y A).
Faible taux de sucre dans le sang
L'hypoglycémie, connue dans la communauté médicale sous le nom d'hypoglycémie, survient lorsque votre taux de sucre dans le sang descend en dessous de la normale, selon le Instituts nationaux de la santé (NIH). Une glycémie à jeun de 70 mg/dL ou moins indique généralement une hypoglycémie. Clinique Mayo dit.
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Causes de l’hyperglycémie
Vous pensez peut-être que l’hyperglycémie peut survenir simplement en mangeant un aliment très sucré, mais ce n’est pas aussi simple que cela. Bien sûr, manger beaucoup de sucre ou de glucides peut élever votre taux de sucre dans le sang, mais c’est généralement à ce moment-là que votre pancréas se met en marche et crée de l’insuline pour déplacer ce glucose dans les cellules de tout le corps.
Mais quand quelqu’un souffre de diabète, ce système finement réglé est déstabilisé. Dans le diabète de type 2, qui représente 90 à 95 % des cas de diabète chez l'adulte, selon le CDC -le corps ne peut pas produire suffisamment d'insuline ou ne peut pas l'utiliser correctement, selon le NIDDK . Si une personne souffre de prédiabète, sa glycémie sera supérieure à la normale, mais pas encore dans la fourchette du diabète de type 2, selon le NIDDK . Et dans le diabète de type 1, le corps ne produit pas d’insuline ou en produit très peu.
Dans tous les cas, le résultat est un excès de sucre qui circule dans le sang, ce qui vous donne l’impression d’être complètement nul à court terme et met votre santé en danger à long terme.
Signes d’hyperglycémie
Une personne ayant reçu un diagnostic de diabète sait ce que l’on ressent en cas d’hyperglycémie. (Si vous souffrez de diabète, vous pouvez également surveiller votre glycémie en la testant régulièrement.) Mais pour les millions de personnes atteintes de diabète ou de prédiabète et qui l'ignorent, connaître les signes d'une glycémie élevée pourrait les inciter à consulter. soins et obtenez un diagnostic dans les plus brefs délais.
Bien que les symptômes du diabète de type 1 puissent apparaître soudainement et sévèrement, il est important de noter que les symptômes du diabète de type 2 peuvent apparaître progressivement et être si légers qu'ils ne sont pas perceptibles. NIDDK explique. Et la plupart des personnes atteintes de prédiabète ne présentent en réalité aucun symptôme, selon le NIDDK . Il est donc extrêmement important de vous faire dépister si vous présentez des facteurs de risque, comme des antécédents familiaux, un excès de poids ou l'âge de plus de 45 ans. NIDDK dit.
Pourtant, il existe de nombreux signes potentiels d’hyperglycémie à court et à long terme dont il n’est pas inutile d’être conscient, surtout si vous présentez un risque élevé.
Au début, l’hyperglycémie peut vous faire sentir mal de diverses manières :
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1. Fatigue
Se sentir fatigué peut être le signe précoce le plus courant d’une glycémie élevée, explique le Dr Hatipoglu. C’est également un phénomène qui peut se produire, à un degré léger, même avec les fluctuations légères et normales de la glycémie qui se produisent chez les personnes non diabétiques (ou atteintes de prédiabète) lorsqu’elles consomment un une grande quantité de glucides simples, comme le sucre , dit-elle.
Bien sûr, fatigue est un symptôme assez non spécifique (et peut même être le signe de hypoglycémie , comme le souligne le Dr Adimoolam). Si vous remarquez régulièrement de la fatigue juste après avoir mangé, en particulier un repas riche en glucides, cela peut être dû à une augmentation du taux de sucre dans le sang. Les gens diront : « Je veux faire une sieste après le déjeuner » ou « Je ne peux tout simplement pas ouvrir mes paupières après le dîner », souvent après avoir mangé quelque chose comme beaucoup de pâtes, de pommes de terre ou de sucreries, explique le Dr Hatipoglu. Pour être clair, il n’y a rien de mal à manger ces aliments. Mais si vous remarquez qu’ils vous affectent toujours d’une manière très spécifique que vous trouvez troublante, comme vous rendre toujours incroyablement somnolent, c’est un signe que vous voudrez peut-être en parler à un professionnel de la santé.
2. Mictions fréquentes
Lorsque vous avez trop de sucre dans votre sang, vos reins commencent à essayer d’en évacuer davantage pour s’en débarrasser. Et à mesure qu'ils excrètent le sucre, ils en extraient de l'eau, explique le Dr Hatipoglu. Cela vous oblige à visiter la salle de bain plus que d'habitude.
3. Soif accrue
C'est un effet naturel d'uriner davantage, explique le Dr Adimoolam, car votre corps devient déshydraté . Les gens commencent à avoir soif tout le temps, explique le Dr Hatipoglu. La déshydratation devient également cyclique, la Clinique Mayo explique : Plus tu fais pipi, plus tu as soif, plus tu bois, plus tu fais pipi, et ainsi de suite.
4. Maux de tête
La déshydratation, quelle qu'en soit la cause, peut déclencher des maux de tête, explique le Dr Hatipoglu. Bien sûr, les maux de tête peuvent être un signe de nombreuses choses différentes, mais cela vaut la peine d'être vérifié s'il s'agit de quelque chose de nouveau ou associé à d'autres symptômes ici. (La déshydratation peut aussi aggraver votre fatigue en plus de vos maux de tête, d'ailleurs.)
5. Vision floue
Lorsqu'il y a un excès de sucre dans le sang, cela peut affecter certaines zones inattendues du corps, comme vos yeux, selon le Clinique de Cleveland . Essentiellement, le sucre supplémentaire (avec un peu d'eau) reste emprisonné dans le cristallin au milieu de l'œil, provoquant un effet flou, explique le Dr Hatipoglu. (Cela est temporaire et n’est pas la même chose que les dommages oculaires qui peuvent survenir à long terme avec une maladie comme le diabète.)
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6. Nausées, vomissements, confusion et plus encore
Ces symptômes apparemment disparates sont tous des signes d'un état rare et potentiellement mortel appelé acidocétose diabétique (ACD), selon le Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis . L'ACD peut provoquer les symptômes ci-dessus, ainsi que des douleurs à l'estomac, des difficultés respiratoires, une peau sèche ou rougie, une haleine fruitée ou des difficultés à prêter attention. Cela survient généralement chez les personnes atteintes de diabète de type 1 et constitue parfois le premier signe de maladie, selon le Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis . (Plus rarement, l'ACD peut survenir à un degré plus léger dans le diabète de type 2.)
L'ACD se produit lorsque le foie est incapable d'utiliser le sucre dans le sang comme source d'énergie sans insuline et commence à décomposer la graisse corporelle en un type de carburant appelé cétones à un rythme si élevé qu'ils deviennent toxiques et rendent le sang acide, le Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis explique. L'ACD peut être mortelle si elle n'est pas traitée, c'est pourquoi toute personne présentant ces symptômes doit consulter immédiatement.
Au fil du temps, une glycémie élevée non traitée peut provoquer des symptômes supplémentaires, tels que :
7. Infections récurrentes
Une hyperglycémie constante peut affaiblir la réponse immunitaire de l’organisme, selon le CDC . Cela rend plus difficile pour votre corps de combattre certaines infections, ce qui les rend plus fréquentes, persistantes ou graves.
Le Dr Hatipoglu a particulièrement tendance à voir infections à levures fréquentes chez les personnes diabétiques ayant un vagin. En effet, l'excès de sucre provenant d'une glycémie élevée s'échappant dans l'urine aide à nourrir les bactéries qui peuvent causer ces infections, le NIDDK dit. Le diabète peut également vous rendre plus vulnérable aux infections urinaires, selon le CDC .
8. Plaies à guérison lente
Des niveaux élevés de sucre dans le sang peuvent également affecter le système circulatoire de votre corps, explique le Dr Hatipoglu, altérant la circulation sanguine et la capacité du corps à se guérir. Plaies qui mettent du temps à guérir, souvent au niveau pieds , sont un signe courant de cette diminution de la circulation, selon le Clinique Mayo .
9. Problèmes dentaires
Le glucose est présent dans votre salive ainsi que dans votre sang. Lorsqu’il y en a trop, il favorise la croissance des bactéries nocives dans votre bouche et se combine avec les particules alimentaires pour créer de la plaque dentaire. NIDDK explique. Cela entraîne des problèmes tels que la carie dentaire, les caries, la gingivite, les maladies des gencives et la mauvaise haleine. Les gencives enflées, sensibles et qui saignent sont l’une des premières choses à surveiller.
10. Picotements dans les mains et les pieds
Au fil des années, l'hyperglycémie peut commencer à avoir un impact sur la fonction nerveuse et éventuellement provoquer des lésions nerveuses, appelées neuropathie, explique le Dr Hatipoglu. Le type de neuropathie le plus courant est périphérique, selon le NIDDK , qui affecte les extrémités. Vous pourriez commencer à remarquer des sensations de picotements, d'engourdissements ou de brûlures dans vos mains, vos pieds, vos bras et vos jambes, selon le Clinique Mayo .
Quand consulter un médecin
Si vous ressentez suffisamment un ou plusieurs de ces symptômes pour déclencher un signal d'alarme mental ou affecter votre vie (par exemple parce que vous êtes trop fatigué pour passer la journée), c'est un signe que vous devriez parler à un médecin. à propos de vos préoccupations. Un expert comme un prestataire de soins primaires peut vous aider à déterminer si une glycémie élevée due au diabète ou au prédiabète est la cause de vos symptômes. Même si vous n’êtes pas sûr que ce soit exactement ce qui se passe, cela vaut toujours la peine d’avoir une conversation avec votre médecin au sujet de l’hyperglycémie et des autres causes possibles de vos symptômes.
Diagnostic
Si votre médecin soupçonne que vous souffrez de diabète, il peut vous prescrire des tests. Selon le Clinique Mayo , ces tests peuvent inclure :
- Un test d'hémoglobine glyquée (A1C). Il s'agit d'un test sanguin qui détermine votre taux sanguin moyen sucre niveau au cours des deux à trois derniers mois. Il mesure la quantité de sucre dans le sang liée à l’hémoglobine, une protéine présente dans les globules rouges qui transporte l’oxygène. Un taux d’A1C de 6,5 % ou plus lors de deux tests distincts indique que vous souffrez de diabète. Un taux d'HbA1C compris entre 5,7 et 6,4 % indique un prédiabète. En dessous de 5,7 %, cela signifie que vous n’avez pas ces problèmes de santé.
- Un test de glycémie aléatoire. Cela utilise un échantillon de sang prélevé à tout moment (d’où son nom). Peu importe l’heure à laquelle vous avez mangé pour la dernière fois, un taux de sucre dans le sang aléatoire de 200 mg/dL ou plus suggère un diabète.
- Un test de glycémie à jeun. Il s’agit d’un test sanguin effectué après une nuit de jeûne. Une glycémie à jeun inférieure à 100 mg/dL se situe dans la plage normale. Un taux de sucre dans le sang à jeun compris entre 100 et 125 mg/dL suggère un prédiabète, et si vous obtenez un taux de 126 mg/dL ou plus lors de deux tests distincts, c'est un signe de diabète.
- Un test oral de tolérance au glucose. Avant de passer ce test, vous devez jeûner toute la nuit. Ensuite, un professionnel de la santé mesurera votre glycémie à jeun. Après cela, vous buvez un liquide sucré et un professionnel de la santé teste périodiquement votre glycémie pendant les deux heures suivantes. Un taux de sucre dans le sang inférieur à 140 mg/dL est un résultat normal, un résultat compris entre 140 et 199 mg/dL indique un prédiabète et un taux de 200 mg/DL ou plus après deux heures suggère que vous souffrez de diabète.
- Une analyse d'urine. Si votre médecin pense que vous pourriez souffrir de diabète de type 1, il testera votre urine rechercher la présence des cétones que nous avons mentionnées, que votre corps produit lorsqu'il utilise les tissus musculaires et adipeux comme source d'énergie, car il n'y a pas assez d'insuline pour traiter le glucose disponible. Votre médecin voudra peut-être également faire un test pour voir si vous avez des auto-anticorps, des cellules nocives du système immunitaire qui peuvent signaler le diabète de type 1.
Traitement et prévention
La façon dont vous traitez et prévenez l’hyperglycémie dépend de la cause et de votre état de santé général. Mais en général, cela impliquera presque certainement de travailler avec votre équipe médicale sur un plan impliquant un mélange d’habitudes de vie et de médicaments pour vous aider à mieux gérer votre santé.
Si les tests révèlent que vous souffrez de prédiabète, vous pouvez faire certaines choses qui peuvent aider à atténuer ou même inverser le prédiabète et à prévenir le diabète de type 2, selon le Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis , y compris faire de l'exercice, éventuellement modifier votre alimentation (avec les conseils d'une personne comme votre médecin, un docteur en médecine ou un éducateur certifié en diabète) et prendre des médicaments prescrits.
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Si vous recevez un diagnostic de diabète de type 1, votre plan de prise en charge comprendra probablement des stratégies telles que tester souvent votre glycémie (avec des piqûres au doigt et éventuellement un système de surveillance continue de la glycémie) ; prendre de l'insuline régulièrement (via des injections ou une pompe à insuline), en particulier lorsque vous consommez des glucides ou avez une glycémie élevée ; et faire de l'exercice régulièrement, selon le NIDDK .
Si vous recevez un diagnostic de diabète de type 2, vous devrez également surveiller votre glycémie, apporter certains changements à votre mode de vie (comme travailler avec un expert pour élaborer un plan de repas réaliste et faire de l'exercice) et éventuellement prendre des médicaments, explique le Dr Hatipoglu. .
Dans le diabète de type 1 et 2, la meilleure façon de prévenir l’hyperglycémie est de suivre votre plan de traitement et d’essayer de consulter un médecin si vous avez des questions ou si une partie de votre plan de prise en charge ne fonctionne pas pour vous.
Reportage supplémentaire de Korin Miller.
Sources :
- Centres de contrôle et de prévention des maladies : Rapport statistique national sur le diabète, 2020
- Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales, Qu'est-ce que le diabète ?
- Centres de contrôle et de prévention des maladies, Prédiabète : votre chance de prévenir le diabète de type 2
- Centres de contrôle et de prévention des maladies, diabète de type 2
- Cleveland Clinic, hyperglycémie (glycémie élevée)
- Association américaine du diabète, diagnostic
- Instituts nationaux de la santé, hypoglycémie (hypoglycémie)
- Clinique Mayo, hypoglycémie : symptômes et causes
- Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales, diabète de type 2
- Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales, résistance à l'insuline et prédiabète
- Clinique Mayo, Symptômes du diabète : lorsque les symptômes du diabète sont une préoccupation
- Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis, Acidocétose diabétique
- Centres de contrôle et de prévention des maladies, Vie saine avec le diabète
- Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales, problèmes de diabète, sexuels et vésicaux
- Centres de contrôle et de prévention des maladies, diabète et femmes
- Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales, diabète, maladies des gencives et autres problèmes dentaires
- Institut National du Diabète et des Maladies Digestives et Rénales, Diabète de Type 1
- Clinique Mayo, diabète : diagnostic et traitement
- Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis, Prédiabète
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